Cirurgia de derivação gástrica

Definição

A derivação gástrica é uma cirurgia que auxilia na perda de peso alterando o modo pelo qual seu estômago e intestino delgado lidam com os alimentos que você ingere.

Após a cirurgia, seu estômago será menor. Você se sentirá saciado com menos comida.

Os alimentos que você ingerir não passarão mais por algumas partes de seu estômago e intestino delgado que absorvem nutrientes. Por causa disso, seu corpo não absorverá todas as calorias dos alimentos que você ingerir.

Nomes alternativos

Cirurgia bariátrica - bypass gástrico; Derivação gástrica em Y de Roux; Derivação gastroileal; Cirurgia para perda de peso - derivação gástrica; Cirurgia para obesidade - derivação gástrica

Descrição

Você receberá uma anestesia geral antes dessa cirurgia. Você estará adormecido e não sentirá dor alguma.

Há duas etapas durante a cirurgia de derivação gástrica:

A derivação gástrica pode ser feita de duas formas. Na cirurgia aberta, o cirurgião fará um corte cirúrgico grande para abrir seu abdome. O cirurgião fará a derivação trabalhando em seu estômago, intestino delgado e outros órgãos.

Outra forma de fazer essa cirurgia é usando uma pequena câmera, chamada de laparoscópio. Essa câmera é colocada em seu abdome. A cirurgia é chamada de laparoscopia.

Nessa cirurgia:

As vantagens da laparoscopia em relação à cirurgia aberta incluem:

Essa cirurgia leva de 2 a 4 horas.

Por que o procedimento é realizado?

Em geral, você só será submetido a uma cirurgia para perda de peso caso não seja capaz de perder uma grande quantidade de peso sem voltar a engordar, apenas por meio de mudança comportamental e exercícios.

Frequentemente os médicos utilizam o índice de massa corporal (IMC) e condições de saúde tais como diabetes tipo 2 e hipertensão arterial para determinar quais pacientes possuem maiores chances de se beneficiar da cirurgia para perda de peso.

A cirurgia de derivação gástrica não é uma solução rápida para a obesidade. Após a cirurgia, você deve ter uma dieta saudável, controlar o tamanho das porções e praticar exercício físico. Se você não seguir essas medidas, você pode ter complicações da cirurgia e perda de peso insuficiente.

Você também precisa conhecer os riscos da cirurgia e saber como será sua vida após a cirurgia. Discuta com o seu cirurgião.

Este procedimento pode ser recomendado se você tiver:

Riscos

A derivação gástrica é uma cirurgia de grande porte e possui muitos riscos. Alguns desses riscos são muitos sérios. Você deve discuti-los com seu cirurgião.

Os riscos de qualquer cirurgia ou anestesia incluem:

Riscos para da derivação gástrica incluem:

Antes do procedimento

O cirurgião pedirá que você faça exames e consultas com outros profissionais da saúde antes de se submeter a essa cirurgia, incluindo:

Se você fuma, deverá parar de fumar algumas semanas antes da cirurgia e não poderá recomeçar a fumar após a cirurgia. O fumo atrasa a recuperação e aumenta os riscos de complicações. Informe o seu médico se precisar de ajuda para parar de fumar.

Sempre informe o seu médico:

Durante a semana anterior à cirurgia:

No dia da cirurgia:

Após o procedimento

A maioria das pessoas fica no hospital de 1 a 4 dias após a cirurgia.

No hospital:

Você poderá ir para casa quando:

Siga rigorosamente as instruções do seu médico sobre cuidados em casa.

Expectativas (prognóstico)

A maioria das pessoas perde de 4,5 a 9 kg por mês no primeiro mês após a cirurgia. A perda de peso diminuirá ao longo do tempo. Seguir o programa alimentar e de exercícios recomendado pelo seu médico fará você perder peso adequadamente.

Você pode perder metade ou mais de seu excesso de peso nos 2 primeiros anos. Você perderá peso mais rapidamente após a cirurgia se continuar com a dieta líquida ou de alimentos passados no liquidificador.

A perda significativa de peso após a cirurgia pode melhorar muitas condições médicas, incluindo:

A redução no peso também deve facilitar a sua movimentação e a realização de suas atividades diárias.

Para perder peso e evitar complicações do procedimento, você precisará seguir as orientações de alimentação e de exercícios passadas por seu médico e por seu nutricionista.

Referências

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Thompson CC, Morton JM. Surgical and endoscopic treatment of obesity. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger and Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 8.


Data da revisão: 6/21/2018
Revisão feita por: Joshua Kunin, MD, Consulting Colorectal Surgeon, Zichron Yaakov, Israel. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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