Aderência

Definição

Aderências são faixas de tecido semelhantes a cicatrizes que se formam entre duas superfícies dentro do corpo, mantendo-as unidas.

Nomes alternativos

Aderência pélvica; Aderência intraperitoneal; Aderência intrauterina

Causas

Com o movimento do corpo, os órgãos internos, como o intestino ou o útero, são normalmente capazes de se deslocar, movendo ao redor uns dos outros. Isso ocorre porque esses tecidos e órgãos na cavidade abdominal têm superfícies lisas e escorregadias. Inflamação, cirurgia ou lesão podem provocar aderências, impossibilitando esse movimento. Aderências podem ocorrer quase em qualquer lugar do corpo, incluindo:

As aderências podem aumentar ou ficar mais rígidas com o decorrer do tempo. Podem problemas se elas fizerem com que um órgão ou parte do corpo:

O risco de formação de aderências é alto depois de cirurgias do intestino ou dos órgãos femininos. Cirurgias que utilizam um laparoscópio têm menor probabilidade de causar aderências do que cirurgias abertas.

Outras causas de aderências no abdome ou pelve incluem:

Aderências ao redor das articulações podem ocorrer:

Sintomas

Aderências em articulações, tendões ou ligamentos dificultam a movimentação da articulação e podem causar dor.

Aderências na barriga (abdome) podem causar obstrução intestinal. Os sintomas incluem:

Aderências na pelve podem ocasionar dor pélvica crônica.

Sinais e exames

Na maioria das vezes, as aderências não podem ser vistas através de raios-X ou exames de imagem.

A endoscopia (uma maneira de observar o interior do corpo usando um tubo flexível com uma pequena câmera em sua extremidade) pode ajudar a diagnosticar aderências:

Tratamento

Uma cirurgia pode ser realizada para separar as aderências. Ela pode permitir a movimentação normal do órgão, reduzindo os sintomas causados pela aderência. No entanto, o risco de mais aderências aumenta à medida que o número de cirurgias também aumenta.

Dependendo do local das aderências, pode-se colocar uma barreira para tentar reduzir a chance de retorno das aderências no momento da cirurgia.

Expectativas (prognóstico)

O resultado é geralmente bom.

Complicações

Dependendo dos tecidos envolvidos, as aderências podem causar diversos transtornos.

Quando contatar um profissional de saúde

Consulte seu médico se você tiver:

Referências

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National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases website. Abdominal adhesions. www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/abdominal-adhesions. Updated September 2013. Accessed February 19, 2018.


Data da revisão: 1/14/2018
Revisão feita por: John D. Jacobson, MD, Professor of Obstetrics and Gynecology, Loma Linda University School of Medicine, Loma Linda Center for Fertility, Loma Linda, CA. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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