Cálculos renais

Definição

O cálculo ou pedra renal é uma massa sólida formada por pequenos cristais. Um ou mais cálculos podem ser encontrados nos rins ou ureteres ao mesmo tempo.

Nomes alternativos

Cálculos renais; Nefrolitíase; Cálculos - rins; Pedras - rins; Oxalato de cálcio - pedras; Cistina - pedras; Estruvita - pedras; Ácido úrico - pedras; Litíase urinária

Causas

Os cálculos renais são comuns. Alguns tipos de cálculo renal são hereditários. Eles também são comuns em bebês prematuros.

Existem diferentes tipos de cálculos renais. A causa do problema depende do tipo de cálculo.

As pedras no rim podem se formar quando a urina contém certas substâncias em excesso que podem criar pequenos cristais. Eles podem continuar a se desenvolver por semanas a meses.

Cálculos de cálcio podem também apresentar uma combinação de fosfato ou carbonato.

Outros tipos incluem:

O maior fator de risco para cálculo renal é ingestão insuficiente de líquidos. Pedras nos rins ocorrem com maior frequência em pessoas que bebem menos de 1 litro de água por dia.

Sintomas

Os sintomas podem estar ausentes até que as pedras desçam para os ureteres, os tubos que conduzem a urina até a bexiga. Quando isso acontece, as pedras podem bloquear o fluxo de urina que sai dos rins.

O principal sintoma é dor grave que começa subitamente e pode desaparecer de repente:

Outros sintomas podem incluir:

Sinais e testes

O médico realizará um exame físico. A região da barriga (abdome) ou das costas podem estar sensíveis ao toque.

Exames que podem ser realizados incluem:

Os cálculos ou bloqueios podem ser vistos em:

Tratamento

O tratamento varia de acordo com o tipo de cálculo e a gravidade dos sintomas.

Pedras pequenas são normalmente eliminadas pelas vias urinárias por conta própria.

As pessoas com dor intensa talvez precisem ser hospitalizadas. Algumas pessoas podem precisar de hidratação intravenosa.

Dependendo do tipo de cálculo, seu médico pode prescrever um medicamento para diminuir a formação de cálculos ou ajudar a quebrá-los, eliminando o material que está causando a formação das pedras. Tais medicamentos incluem:

De modo geral, é necessário cirurgia se:

Hoje em dia, a maioria dos tratamentos é muito menos invasiva do que antigamente.

Discuta com o seu médico sobre a melhor opção de tratamento.

Ele também poderá recomendar alguns cuidados em casa, dependendo do tipo de pedra, incluindo:

Expectativas (prognóstico)

Os cálculos renais são dolorosos, mas normalmente podem ser removidos sem causar danos permanentes.

Eles tendem a reaparecer, especialmente se a causa não for encontrada e tratada.

Existe risco aumentado de:

Complicações

Uma complicação inclui a obstrução do ureter (uropatia obstrutiva unilateral aguda)

Quando contatar um profissional de saúde

Entre em contato com o seu médico se você apresentar sintomas de cálculos renais:

Se você foi diagnosticado com bloqueio do trato urinário por um cálculo, sua eliminação deverá ser confirmada pela filtração da urina e exame da pedra, ou através de radiografia de acompanhamento.

Prevenção

Se você tiver um histórico de cálculo renal:

Referências

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Data da revisão: 8/31/2015
Revisão feita por: Jennifer Sobol, DO, urologist at the Michigan Institute of Urology, West Bloomfield, MI. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Internal review and update on 09/01/2016 by David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD, and the A.D.A.M. Editorial team.
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