Doença de Crohn

Definição

A doença de Crohn é uma doença em que há inflamação de partes do trato digestivo.

A doença de Crohn é uma forma de doença inflamatória intestinal.

A colite ulcerativa é uma condição relacionada.

Nomes alternativos

Doença inflamatória intestinal - doença de Crohn; Enterite regional; Ileíte; Ileocolite granulomatosa; DII - doença de Crohn

Causas

A causa exata da doença de Crohn é desconhecida. Ela acontece quando o sistema imunológico do seu corpo ataca e destrói tecido saudável do próprio corpo por engano (doença autoimune).

A inflamação e o edema contínuo de partes do trato digestivo faz com que a parede intestinal fique espessada.

Fatores que podem desempenhar um papel no desenvolvimento da doença de Crohn incluem:

A doença de Crohn pode ocorrer em qualquer idade, mas mais frequentemente ocorre em pessoas entre 15 e 35 anos.

Sintomas

Os sintomas dependem de qual parte do trato gastrointestinal está afetada. Os sintomas variam de brandos a graves, e períodos de melhora podem alternar com períodos de agudização.

Os principais sintomas de doença de Crohn são:

Outros sintomas podem incluir:

Sinais e testes

Um exame físico pode revelar uma massa abdominal ou abdome dolorido, erupção na pele, edema das articulações ou úlceras na boca.

Testes para diagnosticar a doença de Crohn incluem:

Uma cultura das fezes pode ser feita para descartar outras causas possíveis dos sintomas.

Essa doença também pode causar as seguintes alterações dos exames laboratoriais:

Tratamento

DIETA E NUTRIÇÃO

Você deve seguir uma dieta saudável e balanceada. É importante que você faça a ingestão de uma quantidade suficiente de calorias, proteínas e nutrientes essenciais de diversos grupos alimentares.

Não foi provado que alguma dieta específica melhore ou piore os sintomas da doença de Crohn. Problemas com alimentos específicos podem variar de pessoa a pessoa.

Determinados alimentos podem piorar os sintomas de diarreia e gases. Para tentar aliviar os sintomas, tente:

Pergunte a seu médico sobre vitaminas e minerais extras que você pode precisar, por exemplo:

Se você tiver uma ileostomia, você precisará aprender:

ESTRESSE

Ter um problema no intestino pode deixar você preocupado, constrangido ou até triste e deprimido. Outros eventos estressantes na sua vida, como mudança, perda de emprego ou perda de um ente querido podem piorar os sintomas digestivos.

Peça orientações a um profissional de saúde para aprender a lidar com o estresse.

MEDICAMENTOS

Medicamentos como a loperamida podem ser prescritos para tratar diarreias muito graves. Mesmo que algumas medicações possam ser compradas sem prescrição, sempre converse com seu médico antes de tomar qualquer medicação.

Outros medicamentos que aliviam os sintomas incluem:

Seu médico também pode receitar medicamentos para ajudar a controlar a doença de Crohn:

CIRURGIA

Algumas pessoas com doença de Crohn podem precisar de cirurgia para remover uma parte do intestino danificada ou doente. Em alguns casos, todo o intestino grosso é removido, com ou sem o reto.

Pacientes com a doença de Crohn que não respondem a medicamentos poderão precisar de cirurgia, especialmente quando houver complicações como:

Cirurgias que podem ser realizadas incluem:

Expectativas (prognóstico)

Não há cura para a doença de Crohn. A condição é marcada por períodos de melhora seguidos por agudizações dos sintomas.

Embora a doença de Crohn não possa ser curada completamente, mesmo com cirurgia, o tratamento pode oferecer ajuda significativa à maioria das pessoas.

Complicações

Você tem um maior risco de câncer de intestino grosso e de cólon se você tiver doença de Crohn. Em algum momento, seu médico pode recomendar testes para investigação de câncer de cólon.

Aqueles com doença de Crohn mais grave podem ter os seguintes problemas:

Quando contatar um profissional de saúde

Marque uma consulta com seu médico se:

Referências

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Data da revisão: 1/28/2016
Revisão feita por: Subodh K. Lal, MD, gastroenterologist with Gastrointestinal Specialists of Georgia, Austell, GA. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD, and the A.D.A.M. Editorial team.
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