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Cuidar de su nueva articulación de la rodilla

Artroplastia de rodilla - precauciones; Reemplazo de rodilla - precauciones

Qué esperar en el hogar

Después de someterse a una artroplastia de rodilla, usted necesitará tener el cuidado con la manera como mueve la rodilla, sobre todo durante los primeros meses después de la cirugía.

Con el tiempo, debe ser capaz de retornar a su nivel anterior de actividad. Pero aun así, necesitará moverse cuidadosamente para no lesionar su nueva artroplastia de rodilla. No olvide alistar su casa para cuando regrese, de manera que pueda moverse con más facilidad y prevenir caídas.

Cuando se esté vistiendo

Cuando se esté vistiendo:

  • Evite ponerse los pantalones mientras esté de pie. Siéntese en una silla o en el borde de su cama para que esté más estable.
  • Use dispositivos que le ayuden a vestirse sin agacharse demasiado, como un alcanzador de objetos, un calzador de mango largo, cordones elásticos para zapatos y un dispositivo que le ayude a ponerse los calcetines.
  • Primero póngase los pantalones, los calcetines o la media pantalón en la pierna que fue operada.
  • Cuando se desvista, quítese de último la ropa del lado donde le practicaron la cirugía.

Cuándo se vaya a sentar

Cuando esté sentado:

  • Trate de no sentarse en la misma posición durante más de 45 a 60 minutos a la vez.
  • Mantenga los pies y las rodillas apuntando directamente hacia adelante, no volteadas hacia adentro ni hacia afuera. Las rodillas deben estar ya sea estiradas o flexionadas en la forma como el terapeuta le indicó.
  • Siéntese en una silla firme con un espaldar recto y apoyabrazos. Después de la cirugía, evite las sillas blandas, las mecedoras, los taburetes, los sofás y las sillas demasiado bajas. Sentarse sobre un cojín puede ayudarle a no sentarse demasiado bajo. Puede resultar difícil levantarse de una silla baja después de una cirugía de rodilla.
  • Al incorporarse de una silla, deslícese hasta el borde de esta y use los brazos de ella o su caminador o muletas como apoyo para levantarse.

Cuando se esté bañando o duchando

Cuando tome un baño o una ducha:

  • Usted puede permanecer de pie en la ducha si le gusta. También puede usar un asiento de tina especial o una silla plástica estable para sentarse en la ducha.
  • Use una estera de caucho en la tina o en el piso de la ducha. Asegúrese de mantener el piso del baño seco y limpio.
  • No se agache ni se siente en cuclillas ni estire la mano para alcanzar algo mientras se esté duchando. Puede usar una extensión si necesita alcanzar algo.
  • Use una esponja de ducha con un mango largo para lavarse.
  • Procure que alguien le cambie las perillas de control de la ducha si son difíciles de alcanzar.
  • Procure que alguien le lave las partes de su cuerpo que sean difíciles de alcanzar.
  • No se siente en el fondo de una bañera regular. Será demasiado difícil levantarse sin peligro.
  • Si necesita uno, use un asiento de inodoro elevado para mantener las rodillas más bajas que las caderas cuando esté usando el inodoro.

Cuando esté usando las escaleras

Al usar las escaleras:

  • Cuando esté subiendo escaleras, dé el primer paso con la pierna que no le operaron.
  • Cuando esté bajando escaleras, dé el primer paso con la pierna que sí le operaron.
  • Posiblemente necesite subir y bajar un peldaño a la vez hasta que los músculos se pongan más fuertes.
  • Asegúrese de sostenerse de la baranda o las agarraderas a lo largo de las escaleras para tener apoyo.
  • Asegúrese que las barandas estén en buen estado antes de la cirugía. Es importante saber con certeza que es seguro usarlas.
  • Evite tramos largos de escaleras durante los primeros dos meses después de la cirugía.

Cuando esté acostado en la cama

Cuando esté acostado:

  • Acuéstese en posición horizontal boca arriba. Este es un buen momento para hacer sus ejercicios de la rodilla.
  • No ponga ningún cojín ni almohada por detrás de la rodilla al acostarse. Es importante mantener la rodilla estirada mientras descansa.
  • Si necesita levantar o elevar la pierna, mantenga la rodilla estirada.

Cuando se esté subiendo o montando en un automóvil

Al subirse a un automóvil:

  • Súbase al vehículo desde el nivel de la calle, no desde el borde de la acera o peldaño. Tenga el asiento delantero corrido hacia atrás hasta donde sea posible.
  • Los asientos de automóvil no deben estar demasiado bajos. Siéntese en un cojín si lo necesita. Antes de subirse al automóvil, verifique que pueda deslizarse fácilmente en el material del asiento.
  • Gire de manera tal que la parte posterior de la rodilla esté tocando el asiento y siéntese. A medida que gire, procure que alguien le ayude a levantar las piernas dentro del automóvil.

Al viajar en un automóvil:

  • Fraccione los viajes largos en automóvil. Deténgase, salga del auto y camine un poco cada 45 a 60 minutos.
  • Haga algunos ejercicios sencillos con los tobillos mientras conduce. Esto le ayudará a disminuir el riesgo de coágulos sanguíneos.
  • Tome analgésicos antes de su primer viaje a casa.

Al bajarse del automóvil:

  • Gire el cuerpo mientras alguien le ayuda a sacar las piernas del vehículo.
  • Deslícese e inclínese hacia adelante.
  • Parándose en ambas piernas, use sus muletas o caminador para ayudar a incorporarse.

Pregúntele a su cirujano cuándo puede conducir. Posiblemente tenga que esperar hasta 4 semanas después de la cirugía. No conduzca hasta que su cirujano lo AUTORICE.

Cuando esté caminando

Al caminar:

  • Use las muletas o el caminador hasta que su proveedor de atención médica o un fisioterapeuta le diga que no es problema dejar de utilizarlos, con frecuencia hasta 4 a 6 semanas después de la cirugía. Use un bastón solo cuando su proveedor le diga que está bien hacerlo.
  • Ponga solo la cantidad de peso en la rodilla que su proveedor o fisioterapeuta le recomienden. Al estar de pie, estire las rodillas tan rectas como sea posible.
  • Dé pasos pequeños cuando esté girando. Trate de no girar sobre la pierna que le operaron. Los dedos de los pies deben estar apuntando derecho hacia adelante.
  • Use zapatos con suelas antideslizantes. Vaya lentamente cuando esté caminando en superficies húmedas o suelo desigual. No use sandalias, ya que pueden ser resbalosas y hacerlo caer.

Actividades que no puede realizar incluso después de recuperarse por completo de la cirugía

Usted no debe practicar esquí cuesta abajo ni deportes de contacto, como balompié y fútbol americano. En general, evite los deportes que requieran avanzar dando empujones, hacer giros, jalar o correr. Usted debe ser capaz de realizar actividades de bajo impacto, como practicar senderismo, jardinería, nadar, jugar tenis y golf.

Otras reglas que usted siempre necesitará seguir incluyen:

  • Dé pasos pequeños cuando esté girando. Trate de no girar sobre la pierna que le operaron. Los dedos de los pies deben estar apuntando derecho hacia adelante.
  • No sacuda la pierna que le operaron.
  • No levante demasiado peso. Esto ejercerá demasiada tensión sobre la rodilla nueva. Esto incluye bolsas de comestibles, ropa de lavar, bolsas de la basura, cajas de herramientas y mascotas grandes.

Referencias

Hui C, Thompson SR, Giffin JR. Knee arthritis. In: Miller MD, Thompson SR, eds. DeLee, Drez, & Miller's Orthopaedic Sports Medicine. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 104.

Mihalko WM. Arthroplasty of the knee. In: Azar FM, Beaty JH, eds. Campbell's Operative Orthopaedics. 14th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 7.

Los conceptos básicos

 

Cuidados personales

 

Qué detecta esta prueba Cuidar de su nueva articulación de la rodilla

 

Actualizado: 8/12/2023

Versión en inglés revisada por: C. Benjamin Ma, MD, Professor, Chief, Sports Medicine and Shoulder Service, UCSF Department of Orthopaedic Surgery, San Francisco, CA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

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