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Alta tras cirugía de la arteria carótida

Endarterectomía carotídea - alta; EAC - alta; Angioplastia transluminal percutánea - arteria carótida - alta; ATP - Arteria carótida - alta

La arteria carótida lleva la sangre necesaria al cerebro y a la cara. Cada una de estas arterias están ubicadas a cada lado del cuello. La cirugía de la arteria carótida es un procedimiento que restaura el flujo de sangre adecuado al cerebro.

Cuando usted estuvo en el hospital

Le practicaron una cirugía de la arteria carótida para restablecer el flujo sanguíneo apropiado a su cerebro. El cirujano le hizo una incisión en el cuello por encima de la arteria carótida. Se colocó un tubo en el lugar para que la sangre fluyera alrededor de la zona bloqueada durante la cirugía. El cirujano abrió la arteria carótida y cuidadosamente retiró la placa de su interior. Igualmente, puede haber puesto un stent (un pequeño tubo de malla metálica) en esta zona para ayudar a mantener la arteria abierta. La arteria se cerró con suturas después de haber retirado la placa. La incisión en la piel se cerró con cinta quirúrgica.

Durante la cirugía, se monitoreó cuidadosamente su actividad cardíaca y cerebral.

Qué esperar en el hogar

Usted debe ser capaz de realizar la mayoría de sus actividades normales al cabo de 3 a 4 semanas. Puede tener un ligero dolor en el cuello durante aproximadamente 2 semanas.

Usted puede empezar a realizar las actividades cotidianas tan pronto como se sienta capaz de hacerlo. Al principio, puede necesitar ayuda con las comidas, el cuidado de la casa y con las compras.

No maneje hasta que su incisión haya sanado y pueda voltear la cabeza sin molestia.

Usted puede experimentar algo de entumecimiento a lo largo de la mandíbula y cerca del lóbulo de la oreja. Esto es debido a la incisión. La mayoría de las veces, esto desaparece en 6 a 12 meses.

Cuidados personales

  • Puede ducharse cuando llegue a su casa. No importa si la cinta quirúrgica sobre su incisión se moja. No empape, ni restriegue, ni deje que la ducha golpee directamente las cintas. Esta se enrollará y se desprenderá por sí sola después de aproximadamente una semana.
  • Examine cuidadosamente su incisión todos los días por si hay algún cambio. No se aplique ninguna loción, crema ni remedios herbarios en la herida sin preguntarle primero a su proveedor de atención médica si no hay problema.
  • Hasta que la incisión sane, no use cuello de tortuga ni otras prendas de vestir alrededor del cuello que rocen la incisión.

El hecho de hacerse una cirugía de la arteria carótida no cura la causa del bloqueo en las arterias y estas pueden estrecharse de nuevo. Para prevenir esto:

  • Consuma una alimentación saludable, haga ejercicio (si su proveedor se lo aconseja), deje de fumar (si usted fuma) y reduzca su nivel de estrés.
  • Tome los medicamentos para ayudar a bajar el colesterol si su proveedor se los receta.
  • Si está tomando medicamentos para la hipertensión arterial o la diabetes, hágalo de la manera indicada.
  • Pueden pedirle que tome ácido acetilsalicílico (aspirin) y/o un medicamento llamado clopidogrel (Plavix) u otro medicamento cuando se vaya a casa. Estos medicamentos impiden que se formen coágulos sanguíneos en las arterias o en el stent. NO los deje de tomar sin hablar primero con su proveedor.

Cuándo llamar al médico

Comuníquese con su proveedor si:

  • Tiene un dolor de cabeza, se siente confundido o presenta entumecimiento o debilidad en cualquier parte del cuerpo.
  • Tiene problemas con la vista, no puede hablar normalmente o tiene dificultad para entender lo que otras personas están diciendo.
  • No puede mover la lengua hacia los lados de la boca.
  • Tiene problemas para tragar.
  • Tiene dolor en el tórax, mareo o dificultad para respirar que no desaparece con reposo.
  • Está tosiendo sangre o un moco amarillo o verde.
  • Tiene escalofríos o una fiebre por encima de 101°F (38.3°C) o que no desaparece después de tomar paracetamol (Tylenol).
  • La incisión se torna roja o dolorosa o presenta una secreción amarilla o verde.
  • Tiene hinchazón en las piernas.

Referencias

Brott TG, Halperin JL, Abbara S, et al. 2011 ASA/ACCF/AHA/AANN/AANS/ACR/ASNR/CNS/SAIP/SCAI/SIR/SNIS/SVM/SVS guideline on the management of patients with extracranial carotid and vertebral artery disease: executive summary: a report of the American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines, and the American Stroke Association, American Association of Neuroscience Nurses, American Association of Neurological Surgeons, American College of Radiology, American Society of Neuroradiology, Congress of Neurological Surgeons, Society of Atherosclerosis Imaging and Prevention, Society for Cardiovascular Angiography and Interventions, Society of Interventional Radiology, Society of NeuroInterventional Surgery, Society for Vascular Medicine, and Society for Vascular Surgery. J Am Coll Cardiol. 2011;57(8):1002-1044. PMID: 21288680 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21288680/.

Cameron J. Vascular surgery. In: Cameron J, ed. Current Surgical Therapy. 14th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 16.

Kinlay S, Bhatt DL. Treatment of noncoronary obstructive vascular disease. In: Libby P, Bonow RO, Mann, DL, Tomaselli GF, Bhatt DL, Solomon SD, eds. Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 12th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 44.


Actualizado: 1/23/2023

Versión en inglés revisada por: Mary C. Mancini, MD, PhD, Cardiothoracic Surgeon, Shreveport, LA. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

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