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Úlceras de decúbito - Qué preguntarle al médico

Qué preguntarle al médico respecto a las úlceras de decúbito; Llagas o úlceras por decúbito - Qué preguntas hacerle al médico

Las úlceras de decúbito también se denominan llagas o escaras de decúbito y se pueden formar cuando la piel y el tejido blando presionan contra una superficie más dura, como una silla o una cama, por un tiempo prolongado. Esta presión reduce el riego sanguíneo a esa área y esto puede provocar que el tejido cutáneo allí resulte dañado o muera. Cuando esto sucede, se puede formar una úlcera de decúbito.

Las siguientes son algunas preguntas que tal vez quiera hacerle al proveedor de atención médica o al personal de enfermería para que le ayuden a usted o a la persona que lo cuida a prevenir y encargarse de las úlceras de decúbito.

Preguntas

¿Qué partes del cuerpo tienen mayor probabilidad de presentar úlceras de decúbito?

  • ¿Cada cuánto es necesario examinar estas áreas?
  • ¿Cuáles son los signos de que una úlcera de decúbito está empezando a formarse?

¿Cuál es la mejor manera de cuidarme la piel todos los días? ¿Qué tipos de lociones, cremas, ungüentos y polvos son los mejores para usar? ¿Qué tipo de ropa es el mejor para usar?

¿Qué tipo de alimentación es la mejor para prevenir las úlceras de decúbito o ayudarlas a sanar?

Al estar acostado en cama:

  • ¿Qué posiciones son las mejores al acostarse?
  • ¿Qué tipos de acolchados o cojines debo usar?
  • ¿Debo usar colchones especiales o protectores de colchones? ¿Sábanas? ¿Pijamas u otras prendas de vestir?
  • ¿Con qué frecuencia debo cambiar de posición?
  • ¿Cuál es la mejor manera de moverme o que me cambien de sitio mientras estoy en la cama?
  • ¿Cuál es la mejor manera de pasarse de la cama a una silla de ruedas o a un asiento?

¿Si hay escape de heces u orina, qué más debe hacerse para prevenir las úlceras de decúbito?

¿Cuál es la mejor manera de mantener las áreas secas?

En caso de usar una silla de ruedas:

  • ¿Cada cuánto debe alguien verificar que la silla de ruedas sea del tamaño correcto?
  • ¿Qué tipo de cojines se debe usar?
  • ¿Cuál es la mejor manera de pasarse hacia la silla de ruedas y fuera de ésta?
  • ¿Cada cuánto debo cambiar de posición?

Si se presenta una llaga o úlcera de decúbito:

  • ¿Qué tipo de apósito debo usar?
  • ¿Cada cuánto es necesario cambiar el apósito?
  • ¿Cuáles son los signos de que la úlcera está empeorando o está infectada?

¿Cuándo se debe llamar al proveedor o al personal de enfermería?

¿Cuales son los signos comunes de la infección?

Referencias

James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM. Dermatoses resulting from physical factors. In: James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM eds. Andrews' Diseases of the Skin. 13th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 3.

Marston WA. Wound care. In: Sidawy AN, Perler BA, eds. Rutherford's Vascular Surgery and Endovascular Therapy. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:chap 115.

Qaseem A, Humphrey LL, Forciea MA, Starkey M, Denberg TD. Clinical Guidelines Committee of the American College of Physicians. Treatment of pressure ulcers: a clinical practice guideline from the American College of Physicians. Ann Intern Med. 2015;162(5):370-379. PMID: 25732279 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25732279/.

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Los conceptos básicos

 

Actualizado: 4/10/2020

Versión en inglés revisada por: Ramin Fathi, MD, FAAD, Director, Phoenix Surgical Dermatology Group, Phoenix, AZ. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

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