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Tipos de ileostomía

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Usted tuvo una lesión o enfermedad en el aparato digestivo y necesitó una operación llamada ileostomía. La operación cambió la manera como su cuerpo elimina los desechos (heces, materia fecal, excrementos).

Ahora usted tiene una abertura en el vientre llamada estoma. Los desechos atravesarán el estoma hasta una bolsa que los colecta. Usted necesitará cuidar de su estoma y vaciar la bolsa varias veces al día.

Qué esperar en el hogar

La materia fecal que proviene de la ileostomía es poco espesa o un líquido espeso. No es sólida como las heces que salían del recto. Usted debe cuidar la piel alrededor del estoma.

Usted aún puede realizar actividades normales, tales como viajar, practicar deportes, nadar, hacer actividades con su familia y trabajar. Aprenderá cómo cuidar el estoma y la bolsa como parte de la rutina diaria. La ileostomía no le acortará la vida.

¿Qué hace una ileostomía?

Una ileostomía es una abertura realizada quirúrgicamente sobre la piel del vientre, que reemplaza al recto como el lugar por donde los desechos del aparato digestivo (heces) salen del cuerpo.

A menudo, el colon (intestino grueso) absorbe la mayor parte del agua que usted come y bebe. Con una ileostomía realizada, el colon ya no se utiliza. Esto significa que las heces provenientes de la ileostomía tienen mucho más líquido que una evacuación intestinal normal del recto.

Los desechos ahora salen de la ileostomía y van a una bolsa que se pega a la piel alrededor del estoma. La bolsa está hecha para que encaje bien en su cuerpo y usted debe llevarla puesta en todo momento.

Los desechos que se acumulan serán líquidos o pastosos, según lo que usted coma, los medicamentos que tome y otros factores. Los desechos se acumulan constantemente, así que usted necesitará vaciar la bolsa de 5 a 8 veces por día.

Ileostomía estándar

La ileostomía estándar es el tipo más común de ileostomía que se hace.

  • El extremo del íleon (parte del intestino delgado) se hala a través de la pared de su abdomen.
  • Luego, se sutura a la piel.
  • Es normal que la ileostomía sobresalga una pulgada (2.5 centímetros) más o menos. Esto hace que la ileostomía sea como una boca y protege la piel de la irritación de las heces.

La mayoría de las veces, el estoma se ubica en la parte inferior derecha del vientre sobre una superficie plana de piel normal y lisa.

Ileostomía continente (bolsa abdominal)

Una ileostomía continente es un tipo diferente de ileostomía. Con una ileostomía continente, la bolsa que recolecta los desechos está hecha con parte del intestino delgado. Esta bolsa permanece dentro del cuerpo y se conecta al estoma a través de una válvula que crea el cirujano. La válvula impide que las heces estén saliendo de manera constante, así que usted usualmente no necesita usar una bolsa.

Los desechos se drenan colocando una sonda (catéter) a través del estoma unas pocas veces cada día.

Las ileostomías continentes ya no se realizan con mucha frecuencia. Pueden causar muchos problemas que requieren tratamiento médico y, algunas veces, es necesario volverlas a hacer.

Referencias

American Cancer Society website. Types of ileostomies and pouching systems. www.cancer.org/treatment/treatments-and-side-effects/treatment-types/surgery/ostomies/ileostomy/types.html. Updated October 16, 2019. Accessed February 2, 2023.

American Cancer Society website. Ileostomy guide. www.cancer.org/treatment/treatments-and-side-effects/physical-side-effects/ostomies/ileostomy.html. Updated October 16, 2019. Accessed February 2, 2023.

Raza A, Araghizadeh F. Ileostomy, colostomy, and pouches. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger and Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 117.


Actualizado: 10/1/2022

Versión en inglés revisada por: Debra G. Wechter, MD, FACS, General Surgery Practice Specializing in Breast Cancer, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

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