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Fármacos de control para la enfermedad pulmonar obstructiva crónica

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Los fármacos de control para la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) son medicamentos que se toman para controlar o prevenir los síntomas de la EPOC. Usted debe usar estos medicamentos todos los días para que hagan buen efecto.

Estos medicamentos no se utilizan para tratar las reagudizaciones. Estas se tratan con medicamentos de alivio rápido (rescate).

Según el medicamento, los fármacos de control le ayudan a respirar mejor al:

  • Relajar los músculos de las vías respiratorias
  • Reducir cualquier inflamación en las vías respiratorias
  • Ayudar a que los pulmones trabajen mejor

Usted y su proveedor de atención médica pueden elaborar un plan para los fármacos de control que usted debe usar. Este plan incluirá cuándo se los debe tomar y la cantidad que debe tomar.

Es posible que usted necesite tomar estos fármacos durante por lo menos un mes antes de que empiece a sentirse mejor. Tómelos incluso cuando se sienta BIEN.

Pregúntele al proveedor sobre los efectos secundarios de los medicamentos que le receten. Cerciórese de saber qué efectos secundarios son tan graves como para que necesite llamar inmediatamente al proveedor.

Siga las instrucciones sobre cómo usar sus medicamentos de la manera adecuada.

Asegúrese de que le resurtan el medicamento antes de que se le agote.

Inhaladores anticolinérgicos

Los inhaladores anticolinérgicos incluyen:

  • Aclidinio (Tudorza Pressair)
  • Glicopirronio (Seebri Neohaler)
  • Ipratropio (Atrovent)
  • Tiotropio (Spiriva)
  • Umeclidinio (Incruse Ellipta)
  • Revefenacina (Yupelri)

Utilice los inhaladores anticolinérgicos todos los días, incluso si no tiene síntomas.

Inhaladores beta-agonistas

Los inhaladores beta-agonistas incluyen:

  • Arformoterol (Brovana)
  • Formoterol (Foradil; Perforomist)
  • Indacaterol (Arcapta Neohaler)
  • Salmeterol (Serevent)
  • Olodaterol (Striverdi Respimat)

No utilice un espaciador con los inhaladores beta-agonistas.

Corticoesteroides inhalados

Los corticoesteroides inhalados incluyen:

  • Beclometasona (Qvar)
  • Fluticasona (Flovent)
  • Ciclesonida (Alvesco)
  • Mometasona (Asmanex)
  • Budesonida (Pulmicort)
  • Flunisolida (Aerobid)

Después de usar estos fármacos, enjuáguese la boca con agua, haga gárgaras y escupa.

Medicamentos para inhalar combinados

Los medicamentos combinados mezclan dos o tres fármacos y se inhalan. Estos incluyen (la lista no está completa):

  • Albuterol e ipratropio (Combivent Respimat; Duoneb)
  • Budesonida y formoterol (Symbicort)
  • Fluticasona y salmeterol (Advair)
  • Fluticasona y vilanterol (Breo Ellipta)
  • Formoterol y mometasona (Dulera)
  • Tiotropio y olodaterol (Stiolto Respimat)
  • Umeclidinio y vilanterol (Anoro Ellipta)
  • Glicopirrolato y formoterol (Bevespi Aerosphere)
  • Indacaterol y glicopirrolato (Utibron Neohaler)
  • Fluticasona y umeclidinio y vilanterol (Trelegy Ellipta)
  • Budesonida y glicopirrolato y formoterol (Breztri Aerosphere)

Para todos estos medicamentos, algunas marcas genéricas ahora están disponibles o lo estarán en el futuro cercano, por lo tanto, también podrían existir nombres diferentes.

Inhibidor de la fosfodiesterasa

El roflumilast (Daliresp) es una tableta que se toma por vía oral.

Cuándo llamar al médico

La azitromicina es una pastilla que se traga.

Referencias

Anderson B, Brown H, Bruhl E, et al. Institute for Clinical Systems Improvement website. Health Care Guideline: Diagnosis and Management of Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD). 10th edition. www.healthquality.va.gov/guidelines/CD/copd/VADoDCOPDCPGFinal508.pdf. Updated January 2016. Accessed May 27, 2022.

Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD) website. Global strategy for the diagnosis, management, and prevention of chronic obstructive pulmonary disease: 2023 report. goldcopd.org/2023-gold-report-2/. Accessed January 11, 2023.

Han MK, Lazarus SC. COPD: clinical diagnosis and management. In: Broaddus VC, Ernst JD, King TE, et al, eds. Murray and Nadel's Textbook of Respiratory Medicine. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 64.

Waller DG. Asthma and chronic obstructive pulmonary disease. In: Waller DG, ed. Medical Pharmacology and Therapeutics. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 12.


Actualizado: 1/20/2022

Versión en inglés revisada por: Denis Hadjiliadis, MD, MHS, Paul F. Harron Jr. Associate Professor of Medicine, Pulmonary, Allergy, and Critical Care, Perelman School of Medicine, University of Pennsylvania, Philadelphia, PA. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

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