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Alta de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica en adultos

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Usted estuvo en el hospital para que le trataran los problemas respiratorios causados por la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). La EPOC daña los pulmones. Esta dificulta la respiración y la obtención de suficiente oxígeno.

Lo que sucedió en el hospital

En el hospital, usted recibió oxígeno para ayudarlo a respirar mejor. Es posible que también necesite usarlo en su hogar. Su proveedor de atención médica puede haber cambiado algunos de sus medicamentos para la EPOC durante su estadía en el hospital.

Manténgase activo

Para ganar fuerza:

  • Camine hasta que le sea un poco difícil respirar.
  • Lentamente incremente la distancia que camina.
  • Trate de no hablar cuando camina.
  • Pregúntele a su proveedor cuánto puede caminar.
  • Monte en una bicicleta estacionaria. Pregúntele a su proveedor por cuánto tiempo y qué tan fuerte puede hacerlo.

Fortalézcase incluso estando sentado.

  • Utilice pesas pequeñas o bandas de caucho para fortalecer brazos y hombros.
  • Párese y siéntese varias veces.
  • Sostenga las piernas extendidas frente a usted, luego bájelas. Repita este movimiento varias veces.

Pregúntele a su proveedor si necesita usar oxigeno durante sus actividades y, de ser así, cuánto. Es probable que le digan que mantenga su oxígeno sobre el 90%. Usted puede medirlo con un oxímetro. Este es un pequeño dispositivo que mide el nivel de oxígeno en el cuerpo. Hable con su proveedor acerca de cuánto oxígeno es seguro para usted y qué nivel de saturación de oxígeno debe buscar.

Hable con su proveedor acerca de si debe tener un programa de ejercicios y acondicionamiento como una rehabilitación pulmonar.

Cuidados personales

Sepa cómo y cuándo tomar sus fármacos para la EPOC:

Consuma comidas más pequeñas y con mayor frecuencia, por ejemplo 6 comidas más pequeñas al día. Podría serle más fácil respirar cuando no tenga el estómago lleno. No tome mucho líquido antes de comer o con sus comidas.

Pregúntele a su proveedor qué alimentos debe comer para obtener más energía.

Evite que sus pulmones se dañen más.

  • Si fuma, ahora es el momento de dejarlo.
  • Manténgase alejado de los fumadores cuando esté fuera y no permita que se fume en su casa.
  • Manténgase alejado de olores fuertes y humos.
  • Haga ejercicios de respiración.

Hable con su proveedor si se siente deprimido o ansioso.

Aléjese de las infecciones

Si usted tiene EPOC será más fácil que contraiga infecciones. Hágase aplicar la vacuna antigripal todos los años. Pregúntele a su proveedor si debe hacerse aplicar una vacuna antineumocócica (neumonía), una vacuna virus respiratorio sincitial (VRS), una vacuna Tdap (tétanos, difteria y tos ferina), una vacuna zoster, y una vacuna contra COVID.

Lávese a menudo las manos. Siempre lávelas después de ir al baño y cuando esté cerca de personas enfermas.

Evite las multitudes. Pídales a los visitantes que estén resfriados que usen mascarillas o que lo visiten cuando se sientan mejor.

Ahorre energía en el hogar

Coloque los elementos que usted utilice mucho en sitios en donde no deba estirarse ni agacharse para alcanzarlos.

Utilice una carreta con ruedas para transportar cosas por la casa y la cocina. Utilice un abrelatas eléctrico, un lavaplatos y otras cosas que le faciliten sus quehaceres domésticos. Utilice utensilios para cocinar (cuchillos, peladoras y cacerolas) que no sean pesados.

Para ahorrar energía:

  • Use movimientos lentos y firmes cuando haga cosas.
  • Siéntese si puede cuando esté cocinando, comiendo, vistiéndose y bañándose.
  • Minimice subir y bajar escaleras.
  • Busque ayuda para realizar tareas más pesadas.
  • No trate de hacer demasiado en un día.
  • Mantenga su teléfono consigo o cerca.
  • Después de bañarse, envuélvase en una toalla en lugar de secarse.
  • Trate de reducir el estrés en su vida.

Irse a casa con oxígeno

Nunca cambie la cantidad de oxígeno que esté fluyendo en su configuración de oxígeno sin preguntarle a su proveedor.

Tenga siempre una reserva de oxígeno en el hogar o llévela consigo cuando salga. Lleve consigo en todo momento el número telefónico de su proveedor de oxígeno. Aprenda cómo usar el oxígeno sin peligro en el hogar.

Seguimiento

Su proveedor en el hospital puede solicitarle que acuda a una visita de control con:

  • Su proveedor de atención primaria.
  • Un terapeuta respiratorio que pueda enseñarle ejercicios respiratorios y cómo usar el oxígeno.
  • Un médico especialista en los pulmones (neumólogo).
  • Alguien que pueda ayudarlo a dejar de fumar, si usted fuma.
  • Un fisioterapeuta, si usted se vincula a un programa de rehabilitación pulmonar.

Cuándo llamar al médico

Comuníquese con su proveedor si su respiración:

  • Se está haciendo más difícil
  • Es más rápida que antes
  • Es superficial y no puede respirar profundamente

También comuníquese con su proveedor si:

  • Necesita inclinarse hacia delante estando sentado para respirar fácilmente
  • Le resulta difícil hablar incluso unas cuantas palabras sin sentir que le falta el aliento
  • Está usando los músculos que rodean las costillas para ayudarse a respirar
  • Está teniendo dolores de cabeza con más frecuencia
  • Se siente soñoliento o confundido
  • Tiene fiebre
  • Está expectorando moco oscuro
  • Las yemas de los dedos o la piel alrededor de las uñas se tornan azules
Referencias abiertas

Referencias

Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD) website. Global strategy for the diagnosis, management, and prevention of chronic obstructive pulmonary disease: 2024 report. goldcopd.org/2024-gold-report/. Accessed May 16, 2024.

Han MK, Lazarus SC. COPD: clinical diagnosis and management. In: Broaddus VC, Ernst JD, King TE, et al, eds. Murray and Nadel's Textbook of Respiratory Medicine. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 64.

National Heart, Lung, and Blood Institute website. COPD. www.nhlbi.nih.gov/health/copd. Updated October 25, 2023. Accessed May 16, 2024.

Reilly J. Chronic obstructive pulmonary disease. In: Goldman L, Cooney KA, eds. Goldman-Cecil Medicine. 27th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2024:chap 76.

US Department of Veterans Affairs website. VA/DoD Clinical Practice Guideline for The Management Of Chronic Obstructive Pulmonary Disease, Version 3.0. www.healthquality.va.gov/guidelines/CD/copd/VADoDCOPDCPGFinal508.pdf. Updated April 2021. Accessed May 16, 2024.

 

Actualizado: 5/3/2024

Versión en inglés revisada por: Allen J. Blaivas, DO, Division of Pulmonary, Critical Care, and Sleep Medicine, VA New Jersey Health Care System, Clinical Assistant Professor, Rutgers New Jersey Medical School, East Orange, NJ. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

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