Epilepsia en niños
La epilepsia es un trastorno cerebral en el cual una persona tiene convulsiones repetitivas a través del tiempo.
Convulsiones
Una convulsión corresponde a cambios físicos o cambios en el comportamiento que ocurren durante un episodio de un tipo específico de actividad eléctr...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoUna convulsión es un cambio repentino en la actividad eléctrica y química en el cerebro. Una sola convulsión que no vuelve a ocurrir no es epilepsia.
Causas
La epilepsia puede deberse a una afección médica o lesión que afecta al cerebro. O la causa puede ser desconocida.
Las causas comunes de la epilepsia incluyen:
- Lesión cerebral traumática
- Daño o cicatrices después de infecciones del cerebro
- Defectos de nacimiento que involucran al cerebro
- Daño cerebral que ocurre durante o cerca del nacimiento
- Trastornos metabólicos presentes en el nacimiento (como fenilcetonuria)
Fenilcetonuria
Es una afección poco frecuente en la cual un bebé nace sin la capacidad para descomponer apropiadamente un aminoácido llamado fenilalanina.
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Tumor cerebral benigno o maligno, a menudo muy pequeño
- Vasos sanguíneos anormales en el cerebro
Vasos sanguíneos anormales en el cerebr
Una malformación arteriovenosa cerebral (MAV) es una conexión anormal entre las arterias y las venas en el cerebro que por lo general se forma antes ...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Accidente cerebrovascular
Accidente cerebrovascular
Un accidente cerebrovascular sucede cuando el flujo de sangre a una parte del cerebro se detiene. Algunas veces, se denomina "ataque cerebral". Si e...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Afecciones hereditarias (se dan en las familias)
- Otras enfermedades que dañan o destruyen el tejido cerebral
Las crisis epilépticas usualmente comienzan entre los 5 y 20 años. Pero pueden pasar a cualquier edad. Puede haber una historia familiar de convulsiones o epilepsia.
Una convulsión febril es una convulsión en un niño desencadenada por una fiebre. La mayoría de las veces, una convulsión febril no es una señal de que el niño tiene epilepsia.
Convulsión febril
Una convulsión febril es una convulsión en un niño que se desencadena por la fiebre.
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoConvulsión
Una convulsión corresponde a cambios físicos o cambios en el comportamiento que ocurren durante un episodio de un tipo específico de actividad eléctr...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoSíntomas
Los síntomas varían de niño a niño. Algunos niños pueden simplemente quedarse mirando. Otros pueden temblar violentamente y perder el estado de alerta. Los movimientos o síntomas de una convulsión dependen de la parte del cerebro que esté afectada.
El proveedor de atención médica de su niño puede decirle más sobre el tipo específico de convulsión que su niño puede tener:
- Convulsión de ausencia (petit mal): miradas fijas
Convulsión de ausencia (petit mal)
Es el nombre que se le da a un tipo de convulsiones llamadas episodios de ausencias. Este tipo de convulsión es un cambio breve de la consciencia (g...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Convulsión tónica-clónica generalizada (grand mal): involucra a todo el cuerpo, incluyendo aura (síntomas específicos de alerta), rigidez muscular y pérdida del estado de alerta
Convulsión tónica-clónica generalizada ...
Es un tipo de convulsión que compromete todo el cuerpo. También se denomina convulsión de tipo gran mal. Los términos crisis epiléptica, convulsión...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Convulsión parcial (focal): puede involucrar algunos de los síntomas descriptos arriba, dependiendo de la parte del cerebro en la que comienza la convulsión.
Convulsión parcial (focal)
Todas las crisis epilépticas son causadas por alteraciones eléctricas anormales en el cerebro. Las crisis epilépticas focales ocurren cuando esta ac...
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Algunos niños pueden tener más de un tipo de convulsión. La mayor parte del tiempo, la convulsión es similar a la anterior, aunque esto puede cambiar con el tiempo. Algunos niños tienen una extraña sensación antes de una convulsión. Las sensaciones pueden ser hormigueo, sentir un olor que no está allí, sentir miedo o ansiedad sin razón o tener una sensación de deja vú (sensación de que algo ha ocurrido antes). Esto se llama aura.
Pruebas y exámenes
El proveedor:
- Le preguntará sobre la historia médica y familiar de su niño en detalle
- Preguntará sobre el episodio de convulsión
- Le hará a su niño un examen físico, incluyendo una detallada observación del cerebro y sistema nervioso
El proveedor de su hijo puede ordenar un electroencefalograma (EEG) para observar la actividad eléctrica en el cerebro. Este examen a menudo muestra el área del cerebro en la que comenzó la convulsión. El cerebro puede aparecer normal después de una, o entre, convulsiones.
Electroencefalograma
Un electroencefalograma (EEG) es un examen que sirve para medir la actividad eléctrica del cerebro.
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoPara diagnosticar epilepsia o planificar una cirugía de epilepsia, su niño puede necesitar:
- Usar un grabador de EEG por unos pocos días durante las actividades diarias
- Estar en el hospital en donde la actividad cerebral puede ser observada en cámaras de video (video EEG)
El proveedor de su hijo puede ordenar otras pruebas, incluyendo:
- Química sanguínea
- Azúcar en sangre
Azúcar en sangre
Un examen de azúcar en sangre mide la cantidad de un azúcar llamado glucosa en una muestra de sangre. La glucosa es una fuente importante de energía ...
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Conteo completo de sangre (CSC)
Un hemograma o conteo sanguíneo completo (CSC) mide lo siguiente:La cantidad de glóbulos blancos (conteo de GB)La cantidad de glóbulos rojos (conteo ...
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Pruebas de función renal
Son exámenes comunes de laboratorio empleados para evaluar qué tan bien están funcionando los riñones. Dichos exámenes abarcan:BUN (Nitrógeno ureico...
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Pruebas de función hepática
Las pruebas o exámenes comunes que se utilizan para evaluar qué tan bien está funcionando el hígado. Los examenes incluyen:AlbúminaAlfa-1 antitripsi...
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Punción lumbar
La recolección de líquido cefalorraquídeo (LCR) es un examen para analizar el líquido que rodea el cerebro y la médula espinal. El líquido cefalorraq...
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Una TC de cabeza y una RM se hacen a menudo para encontrar la causa y ubicación del problema en el cerebro. Con mucha menos frecuencia, se necesita un estudio de TEP del cerebro para ayudar a planificar la cirugía.
TC de cabeza
Una tomografía computarizada (TC) de la cabeza es un procedimiento que utiliza muchos rayos X para crear imágenes de la cabeza, incluso el cráneo, el...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoRM
Una RM (resonancia magnética) de la cabeza es un examen imagenológico que utiliza imanes y ondas de radio potentes para crear imágenes del cerebro y ...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoEstudio de TEP del cerebro
Es un examen imagenológico del cerebro. Se utiliza una sustancia radiactiva llamada marcador, para buscar enfermedad o lesión cerebral. Una TEP mues...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoTratamiento
El tratamiento para la epilepsia incluye:
- Medicamentos
- Cambios de hábitos
- Cirugía
Si la epilepsia de su niño se debe a un tumor, a vasos sanguíneos anormales o a sangrado en el cerebro, se puede necesitar cirugía.
Los medicamentos para prevenir las convulsiones se llaman medicamentos anticonvulsivos. También se conocen como medicamentos anticonvulsivantes o antiepilépticos. Estos pueden reducir el número de convulsiones futuras.
- Estos medicamentos se toman por vía oral, pero algunos pueden administrarse a través de una sonda de alimentación o por vía intravenosa (IV). El tipo de medicamento recetado depende del tipo de convulsiones que tiene su hijo.
- Puede ser necesario cambiar la dosis de vez en cuando. Su proveedor puede ordenar pruebas regulares de sangre para observar los efectos secundarios.
- Siempre asegúrese que su niño tome el medicamento a tiempo y según las indicaciones. Olvidar una dosis puede causar que su hijo tenga una convulsión. No detenga o cambie medicamentos por su cuenta. Primero hable con el proveedor de su hijo.
Se utilizan otros medicamentos para detener una convulsión que no se detiene por sí sola. Pueden administrarse bajo la lengua o mediante una inyección en el músculo. Se llaman medicamentos de rescate.
Muchos medicamentos anticonvulsivos pueden afectar la salud ósea de su hijo. Hable con el proveedor de su hijo sobre si su niño necesita vitaminas u otros suplementos.
La epilepsia que no se controla bien después de probar un número de medicamentos anticonvulsivos se denomina epilepsia infantil resistente a fármacos. En este caso, el proveedor de su hijo puede recomendar cirugía para:
- Remover las células cerebrales anormales que están causando las convulsiones.
- Colocar un estimulador del nervio vago (ENV). Este dispositivo es similar a un marcapasos. Puede ayudar a reducir el número de convulsiones.
A algunos niños se los pone bajo una dieta especial para prevenir las convulsiones. La más popular es la dieta cetogénica. Una dieta baja en carbohidratos, como la dieta Atkins, también puede ayudar. Asegúrese de discutir estas opciones con el proveedor de su niño antes de probarlas.
La epilepsia a menudo es una enfermedad de por vida o crónica. Cuestiones importantes para manejarla incluyen:
- Tomar los medicamentos
- Mantenerse seguro nunca nadando solo, adaptando su casa a prueba de caídas y evitando actividades que puedan causarle una
- Manejar el estrés y el sueño
- Evitar el alcohol y el abuso de medicamentos o drogas ilegales
- Mantenerse al día en la escuela
- Manejar otras enfermedades
Manejar estos estilos de vida y las cuestiones médicas en casa puede ser un desafío. Asegúrese de hablar con el proveedor de su hijo si tiene inquietudes.
Manejar estos estilos de vida y las cue...
Su hijo tiene epilepsia. Las personas con epilepsia tienen convulsiones. Una convulsión es un cambio breve y súbito en la actividad eléctrica y quí...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoGrupos de apoyo
El estrés de ser un cuidador de un niño con epilepsia se puede aliviar uniéndose a un grupo de apoyo. En estos grupos, los miembros comparten experiencias y problemas comunes.
Grupo de apoyo
Fuentes de información sobre la epilepsia
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoExpectativas (pronóstico)
La mayoría de los niños con epilepsia viven una vida normal. Ciertos tipos de epilepsia infantil se van o mejoran con la edad, usualmente en los últimos años de la adolescencia o en los 20s. Si su niño no tiene convulsiones por unos pocos años, su proveedor puede sugerir suspender los medicamentos.
Para muchos niños, la epilepsia es un trastorno de por vida. En estos casos, los medicamentos deben seguir tomándose.
Los niños que tienen trastornos de desarrollo además de la epilepsia, pueden enfrentar desafíos a lo largo de sus vidas.
Conocer más acerca del trastorno le ayudará a cuidar mejor la epilepsia de su niño.
Conocer más acerca del trastorno
Su hijo padece epilepsia. Los niños con esta enfermedad tienen convulsiones recurrentes. Una convulsión es un cambio breve y súbito en la actividad...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoPosibles complicaciones
Las complicaciones incluyen:
- Dificultad con el aprendizaje
- La inhalación de alimentos o saliva en los pulmones durante un ataque, lo que puede causar neumonía por aspiración
Neumonía por aspiración
La neumonía es una inflamación (hinchazón) e infección de los pulmones o las vías respiratorias. La neumonía por aspiración ocurre cuando se inhala a...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Ritmo cardíaco irregular
- Lesiones por caídas, golpes, o mordidas auto infligidas durante una convulsión
- Daño cerebral permanente (accidente cerebrovascular u otro daño)
- Efectos secundarios de los medicamentos
Cuándo contactar a un profesional médico
Llame al 911 o al número local de emergencias.:
- Esta es la primera vez que su niño tiene una convulsión
- Una convulsión ocurre en un niño que no tiene un brazalete de identificación (que tiene las instrucciones sobre qué hacer)
Si su niño ha tenido convulsiones antes, llame al 911 o al número local de emergencias por cualquier de estas situaciones de emergencia:
- La convulsión es más larga de las que normalmente tiene el niño o el niño tiene un número inusual de convulsiones
- El niño tiene repetidas convulsiones a lo largo de unos pocos minutos
- El niño tiene repetidas convulsiones en las que no se recupera la conciencia o el comportamiento normal entre ellas (status epilepticus)
- El niño se lesiona durante la convulsión
- El niño tiene dificultad para respirar
Comuníquese con el proveedor de su hijo si tiene nuevos síntomas:
- Náuseas o vómitos
- Erupción
- Efectos secundarios de los medicamentos, tales como somnolencia, agitación o confusión
- Temblores o movimientos anormales, o problemas con la coordinación
Temblores
Es un tipo de movimiento de agitación. Un temblor a menudo es más notorio en las manos y los brazos. Puede afectar a cualquier parte del cuerpo, in...
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Contacte al proveedor de su hijo incluso si su niño está normal después que se detuvo la convulsión.
Prevención
No hay una forma conocida de prevenir la epilepsia. Una dieta y sueño apropiados pueden disminuir la posibilidad de convulsiones en niños con epilepsia.
Reduzca el riesgo de lesiones en la cabeza durante actividades riesgosas al utilizar un casco. Esto puede disminuir el riesgo de una lesión cerebral que conduzca a convulsiones y epilepsia.
Revisado por
Joseph V. Campellone, MD, Department of Neurology, Cooper Medical School at Rowan University, Camden, NJ. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
Ghatan S. Pediatric epilepsy surgery. In: Winn HR, ed. Youmans and Winn Neurological Surgery. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 267.
Kanner AM, Ashman E, Gloss D, et al. Practice guideline update summary: efficacy and tolerability of the new antiepileptic drugs I: treatment of new-onset epilepsy: report of the American Epilepsy Society and the Guideline Development, Dissemination, and Implementation Subcommittee of the American Academy of Neurology. Epilepsy Curr. 2018;18(4):260-268. PMID: 30254527 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30254527/.
Mikati MA, Tchapyjnikov D, Rathke KM. Seizures in childhood. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, et al, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 22nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2025:chap 633.
Pearl PL. Overview of seizures and epilepsy in children. In: Swaiman KF, Ashwal S, Ferriero DM, et al, eds. Swaiman's Pediatric Neurology: Principles and Practice. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017:chap 61.