Problemas de erección

Definición

Un problema de erección se produce cuando un hombre no puede lograr o mantener una erección que sea lo suficientemente firme para una relación sexual. Es posible que usted no sea capaz de lograr una erección en absoluto o puede perderla durante el coito antes de estar listo. Los problemas de erección generalmente no afectan el impulso sexual.

Los problemas de erección son comunes. Casi todos los hombres adultos tienen problemas para lograr o mantener una erección en un momento u otro. Con frecuencia, el problema desaparece con poco o sin ningún tratamiento. Sin embargo, para algunos hombres, puede ser un problema continuo. Esto se denomina disfunción eréctil (DE).

Si tiene problemas para lograr o mantener una erección en más del 25% de las veces, debe acudir a su proveedor de atención médica.

Nombres alternativos

Disfunción eréctil; Impotencia; Disfunción sexual - masculina

Causas

Para lograr una erección, el cerebro, los nervios, las hormonas y los vasos sanguíneos necesitan trabajar en conjunto. Si algo interfiere con estas funciones normales, esto puede conducir a problemas de erección.

Un problema de erección generalmente no está "solo en la cabeza". De hecho, la mayoría de los problemas de erección tienen una causa física. A continuación, se muestran algunas de las causas físicas comunes.

Enfermedad:

Medicamentos:

Otras causas físicas:

En algunos casos, las emociones o problemas en las relaciones pueden conducir a la disfunción eréctil, por ejemplo:

Los problemas de erección pueden afectar a hombres de cualquier edad, pero son más comunes a medida que se envejece. Las causas físicas son más comunes en los hombres mayores. Las causas emocionales son más comunes en los hombres más jóvenes.

Si usted tiene erecciones en la mañana o por la noche mientras duerme, probablemente no se trata de una causa física. La mayoría de los hombres tiene de 3 a 5 erecciones por la noche que duran unos 30 minutos. Hable con su proveedor acerca de cómo averiguar si tiene erecciones nocturnas normales.

Síntomas

Los síntomas pueden incluir cualquiera de los siguientes:

Pruebas y exámenes

Su proveedor realizará un examen físico, que puede incluir:

El proveedor también hará preguntas para ayudar a encontrar la causa, tales como:

Su proveedor también le preguntará sobre su estilo de vida:

Le pueden hacer muchos exámenes diferentes para ayudar a encontrar la causa, por ejemplo:

Tratamiento

El tratamiento puede depender de lo que está causando el problema y de lo saludable que usted esté. Su proveedor puede hablar con usted sobre el mejor tratamiento en su caso.

Para muchos hombres, los cambios de estilo de vida pueden servir. Estos incluyen:

Si usted y su pareja tienen problemas para hablar acerca de su relación, esto puede causar problemas con el sexo. La asesoría puede ayudarles a ambos.

Es posible que los cambios de estilo de vida solos no sean suficientes. Hay muchas opciones de tratamiento:

Las pastillas para la disfunción eréctil que se toman por vía oral pueden tener efectos secundarios. Estos pueden ir desde dolores musculares y enrojecimiento hasta un ataque al corazón. NO utilice estos fármacos con nitroglicerina. La combinación puede causar una baja de la presión arterial.

Es posible que usted no pueda usar estos medicamentos si tiene cualquiera de las siguientes afecciones:

Otros tratamientos también tienen posibles efectos secundarios y complicaciones. Pídale a su proveedor que le explique los riesgos y beneficios de cada tratamiento.

Es posible que encuentre muchas hierbas y suplementos que pretenden ayudar con el desempeño o el deseo sexual. Sin embargo, no se ha demostrado que alguna sea efectiva para tratar la disfunción eréctil. Además, es posible que no sean siempre seguras. NO tome nada sin consultar primero con su proveedor.

Expectativas (pronóstico)

Muchos hombres superan los problemas de erección con cambios de estilo de vida, tratamiento o ambos. Para los casos más graves, usted y su pareja posiblemente tengan que adaptarse a la forma como la disfunción eréctil afecta su vida sexual. Incluso con tratamiento, la asesoría puede ayudarle a usted y a su pareja a superar cualquier estrés que la disfunción eréctil ejerza en su relación.

Posibles complicaciones

Un problema de erección que no desaparece puede hacerlo sentir mal respecto a sí mismo. También puede dañar su relación con su pareja. La disfunción eréctil puede ser un signo de problemas de salud como diabetes o cardiopatía. Así que si usted tiene un problema de erección, no espere para buscar ayuda.

Cuándo contactar a un profesional médico

Llame a su proveedor si:

Si piensa que algún medicamento que está tomando puede estar causando problemas de erección, hable con su proveedor. Puede que necesite reducir la dosis o cambiar a otro fármaco. NO cambie ni suspenda ningún medicamento sin antes hablar con su proveedor.

Hable con su proveedor si sus problemas de erección tienen que ver con un temor de problemas cardíacos. Las relaciones sexuales generalmente son seguras para hombres con problemas del corazón.

Llame inmediatamente al proveedor o vaya a una sala de urgencias si está tomando un medicamento para la disfunción eréctil y este le produce una erección que dura más de 4 horas.

Prevención

Para ayudar a prevenir problemas de erección:

Referencias

American Urological Association website. What is erectile dysfunction? www.urologyhealth.org/urologic-conditions/erectile-dysfunction(ed). Updated June 2018. Accessed October 15, 2019.

Burnett AL. Evaluation and management of erectile dysfunction. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urology. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:chap 27.

Burnett AL, Nehra A, Breau RH, et al. Erectile dysfunction: AUA guideline. J Urol. 2018;200(3):633-641. PMID: 29746858 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29746858.