Ruidos respiratorios
Ruidos pulmonares; Sonidos de la respiraciónLos ruidos respiratorios son los producidos por las estructuras de los pulmones durante la respiración.
Sonidos de la respiración
Los sonidos pulmonares normales se perciben en todas las partes del área torácica, incluyendo las clavículas y hasta abajo, en la parte inferior de la caja torácica.
Consideraciones
Los ruidos respiratorios se escuchan mejor con un estetoscopio. Esto se denomina auscultación.
Los ruidos respiratorios normales ocurren en todas partes de la zona torácica, incluyendo por encima de la clavícula y la parte inferior de la parrilla costal.
Los pulmones
Las principales estructuras de los pulmones son los bronquios, los bronquiolos y los alvéolos. Los alvéolos son los sacos microscópicos revestidos de vasos sanguíneos en los cuales se realiza el intercambio de los gases de oxígeno y dióxido de carbono.
Mediante un estetoscopio, el proveedor de atención médica puede oír ruidos respiratorios normales, disminución o ausencia de ruidos respiratorios y ruidos respiratorios anormales.
La disminución o ausencia de ruidos respiratorios puede significar:
- Aire o líquido alrededor de los pulmones (como neumonía, insuficiencia cardíaca y derrame pleural)
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- Demasiada insuflación de una parte de los pulmones (un enfisema puede causar esto)
Enfisema
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Hay varios tipos de ruidos respiratorios anormales. Los cuatro más comunes son:
- Estertores. Son pequeños ruidos chasqueantes, burbujeantes o estrepitosos en los pulmones. Se escuchan cuando una persona inhala. Se cree que ocurren cuando el aire abre los espacios aéreos cerrados. Los estertores se pueden describir más ampliamente como húmedos, secos, finos y roncos.
- Roncus. Son ruidos que parecen ronquidos. Ocurren cuando el aire queda obstruido o el flujo de aire se vuelve áspero a través de las grandes vías respiratorias.
- Estridor. Es un ruido similar a las sibilancias que se escucha cuando una persona respira. Generalmente se debe a una obstrucción del flujo de aire en la tráquea o en la parte posterior de la garganta.
- Sibilancias. Son ruidos chillones producidos por vías respiratorias estrechas. Se escuchan con más frecuencia cuando una persona espira (exhala). Las sibilancias y otros ruidos anormales algunas veces se pueden escuchar sin necesidad de un estetoscopio.
Causas
Las causas de los ruidos respiratorios anormales pueden incluir:
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Cuándo contactar a un profesional médico
Busque atención médica de inmediato si presenta:
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Consulte con su proveedor si presenta sibilancias u otros ruidos respiratorios anormales.
Su proveedor llevará a cabo un examen físico y le hará preguntas acerca de su historia clínica y su respiración.
Las preguntas pueden incluir:
- ¿Cuándo comenzó el ruido respiratorio?
- ¿Cuánto duró?
- ¿Cómo describiría su respiración?
- ¿Qué la mejora o la empeora?
- ¿Qué otros síntomas tiene?
En la mayoría de los casos, los ruidos respiratorios anormales se descubren cuando un proveedor de atención médica examina su tórax y pulmones. Es posible que usted ni siquiera los note.
Se pueden hacer los siguientes exámenes:
- Análisis de una muestra de esputo (cultivo de esputo, tinción de Gram del esputo)
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Referencias
Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Chest and lungs. In: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, eds. Siedel's Guide to Physical Examination. 10th ed. St Louis, MO: Elsevier; 2023:chap 14.
Kraft M. Approach to the patient with respiratory disease. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier ; 2020:chap 77.
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Los pulmones - ilustración
Las principales estructuras de los pulmones son los bronquios, los bronquiolos y los alvéolos. Los alvéolos son los sacos microscópicos revestidos de vasos sanguíneos en los cuales se realiza el intercambio de los gases de oxígeno y dióxido de carbono.
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