Disartria

Es una afección en la cual usted tiene dificultad para decir las palabras debido a problemas con los músculos que le ayudan a hablar.

Causas

En una persona con disartria, un trastorno nervioso, cerebral o muscular dificulta el uso o control de los músculos de la boca, la lengua, la laringe o las cuerdas vocales.

Los músculos pueden estar débiles o completamente paralizados. O puede ser difícil que trabajen juntos.

La disartria puede ser el resultado del daño cerebral debido a:

• Lesión cerebral
• Tumor cerebral

  Tumor cerebral

  Es un grupo (masa) de células anormales que empieza en el cerebro.

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• Demencia

  Demencia

  Es una pérdida de la función cerebral que ocurre a causa de ciertas enfermedades. Esto afecta a una o más funciones cerebrales como la memoria, el p...

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• Enfermedad que provoca que el cerebro pierda su función (enfermedad cerebral degenerativa)
• Esclerosis múltiple

  Esclerosis múltiple

  La esclerosis multiple (EM) es una enfermedad autoinmunitaria que afecta el cerebro y la médula espinal (sistema nervioso central).

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• Mal de Parkinson

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  El mal de Parkinson provoca la muerte de ciertas células del cerebro, que son las que ayudan a controlar el movimiento y la coordinación. La enferme...

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• Accidente cerebrovascular

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  Un accidente cerebrovascular sucede cuando el flujo de sangre a una parte del cerebro se detiene. Algunas veces, se denomina "ataque cerebral". Si e...

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La disartria puede resultar del daño a los nervios que abastecen los músculos que ayudan a hablar o a los músculos mismos a raíz de:

• Traumatismo facial o cervical
• Cirugía para cáncer de cabeza y cuello, como la extirpación parcial o total de la lengua o la laringe

  Laringe

  Es la cirugía para extirpar toda o parte de la laringe.

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La disartria puede ser causada por enfermedades que afectan los nervios y los músculos (enfermedades neuromusculares):

• Parálisis cerebral

  Parálisis cerebral

  La parálisis cerebral (PC) es un grupo de trastornos que comprometen al cerebro. Eso afecta las funciones del sistema nervioso, como el movimiento, ...

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• Distrofia muscular

  Distrofia muscular

  La distrofia muscular (DM) es un grupo de trastornos hereditarios que provocan debilidad muscular y pérdida del tejido muscular, las cuales empeoran ...

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• Miastenia grave

  Miastenia grave

  Es un trastorno neuromuscular. Los trastornos neuromusculares comprometen los músculos y los nervios que los controlan.

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• Esclerosis lateral amiotrófica (ELA), o la enfermedad de Lou Gehrig

  ELA

  La esclerosis lateral amiotrófica o ELA, es una enfermedad de las neuronas en el cerebro, el tronco cerebral y la médula espinal que controlan el mov...

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Otras causas pueden incluir:

• Intoxicación con alcohol o drogas
• Prótesis dentales mal ajustadas
• Efectos secundarios de medicamentos que actúan sobre el sistema nervioso central, como narcóticos, fenitoína o carbamazepina

Síntomas

Dependiendo de su causa, la disartria se puede desarrollar de manera lenta u ocurrir repentinamente.

Las personas con disartria tienen problemas para producir ciertos sonidos o palabras.

Su lenguaje es mal pronunciado (como enredado) y el ritmo o velocidad de su habla cambia. Otros síntomas incluyen:

• Sonar como si estuviera murmurando
• Hablar suavemente o en un susurro
• Hablar con voz nasal o congestionada, ronca, forzada o débil

Una persona con disartria también puede babear y tener problemas para masticar o deglutir. Le puede costar trabajo mover los labios, la lengua o la mandíbula.

Pruebas y exámenes

El proveedor de atención médica tomará una historia clínica y llevará a cabo un examen físico. La familia y los amigos posiblemente necesiten ayudar con la historia clínica.

Se puede realizar un procedimiento llamado laringoscopia. Durante este, se coloca una sonda de visualización flexible en la boca y la garganta para observar la laringe.

Los exámenes que pueden llevarse a cabo si se desconoce la causa de la disartria incluyen:

• Exámenes de sangre para toxinas o niveles de vitaminas
• Exámenes imagenológicos, como una resonancia magnética o un TAC del cerebro o del cuello

  Resonancia magnética

  Es un examen imagenológico que utiliza imanes y ondas de radio potentes para crear imágenes del cuerpo. No se emplea radiación ionizante (rayos X). ...

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  TAC

  Una tomografía computarizada (TC) es un método de diagnóstico por imágenes que utiliza rayos X para crear imágenes transversales del cuerpo. Algunos ...

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• Estudios de conducción nerviosa y electromiografía para revisar la función eléctrica de los nervios o los músculos

  Electromiografía

  Es un examen que verifica la salud de los músculos y los nervios que controlan los músculos.

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• Estudio de la deglución, el cual puede incluir radiografías y tomar un líquido especial

Tratamiento

Usted posiblemente necesite que lo remitan a un logopeda y terapeuta del lenguaje para que le realicen pruebas y tratamiento. Las habilidades especiales que usted puede aprender incluyen:

• Técnicas de masticación o deglución seguras, de ser necesario
• Evitar conversaciones cuando esté cansado o comiendo
• Repetir los sonidos una y otra vez de manera que pueda aprender los movimientos de la boca
• Hablar lentamente, usar una voz más fuerte y hacer pausas para verificar que los demás lo entiendan
• Qué hacer cuando usted se siente frustrado mientras habla

Puede usar muchos dispositivos o técnicas diferentes para ayudar con el lenguaje, tales como:

• Aplicaciones que utilizan fotos o lenguaje
• Computadoras o teléfonos celulares para digitar palabras
• Tarjetas de doble cara con palabras o símbolos

La cirugía puede ayudar a las personas con disartria.

Entre las cosas que la familia y amigos pueden hacer para comunicarse mejor con alguien que tiene disartria están:

• Apagar la radio o la televisión.
• Trasladarse a una habitación más tranquila si es necesario.
• Asegurarse de que la iluminación en la habitación esté bien.
• Sentarse lo suficientemente cerca de manera que usted y la persona que tiene disartria puedan utilizar un lenguage visual.
• Hacer contacto visual con la otra persona.

Escuche cuidadosamente y permita que la persona termine. Sea paciente. Haga contacto visual antes de hablar. Bríndele comentarios positivos por su esfuerzo.

Expectativas (pronóstico)

Según la causa de la disartria, los síntomas pueden mejorar, permanecer igual o empeorar de manera lenta o rápida.

• Los pacientes con ELA finalmente pierden la capacidad para hablar.
• Pocas personas con mal de Parkinson o esclerosis múltiple pierden la capacidad para hablar.
• La disartria causada por medicamentos o prótesis dentales mal ajustadas se puede contrarrestar.
• La disartria causada por un accidente cerebrovascular o lesión cerebral no empeorará y puede mejorar.
• La disartria después de una cirugía de la lengua o la laringe no debe empeorar y puede mejorar con terapia.

Cuándo contactar a un profesional médico

Comuníquese con su proveedor si usted tiene:

• Dolor torácico, escalofríos, fiebre, dificultad para respirar u otros síntomas de neumonía
• Tos o asfixia
• Dificultad para hablar o comunicarse con otras personas
• Sentimientos de tristeza o depresión