Más <
Menú de marcadores

Incontinencia urinaria - procedimientos de cabestrillo uretral

Mostrar Nombres alternativos
Cabestrillo pubovaginal
Cabestrillo transobturador
Cabestrillo mediouretral

Los procedimientos de cabestrillo vaginal son tipos de cirugías que ayudan a controlar la incontinencia urinaria de esfuerzo. Este es un escape de orina que sucede cuando usted se ríe, tose, estornuda, levanta objetos o hace ejercicio. El procedimiento crea un cabestrillo para su uretra que ayuda a cerrar la uretra y el cuello de la vejiga. La uretra es el conducto que lleva la orina desde la vejiga al exterior. El cuello de la vejiga es la parte de la vejiga que conecta a la uretra.

Descripción

Los procedimientos de cabestrillo vaginal utilizan diferentes materiales:

  • Tejido del propio cuerpo
  • Material sintético (artificial) conocido como malla

A usted le aplican ya sea anestesia general o raquídea antes de comenzar la cirugía.

  • Con la anestesia general, usted estará dormida y no sentirá ningún dolor.
  • Con la anestesia raquídea, estará despierta, pero insensibilizada de la cintura para abajo y no sentirá dolor.

Se le colocará un catéter (sonda) en la vejiga para drenar la orina de dicho órgano.

El cirujano hará un pequeño corte quirúrgico (incisión) en la vagina. Se hará otro corte pequeño exactamente por encima de la línea del vello púbico o en la ingle. La mayor parte del procedimiento se hace a través del corte en la vagina.

El cirujano crea un cabestrillo del tejido del cuerpo o del material sintético. El cabestrillo pasa por debajo de la uretra y del cuello de la vejiga y se fija a los tejidos fuertes de la parte baja del abdomen o se deja en su lugar para permitir que su cuerpo sane alrededor de este y se incorpore a su tejido.

Por qué se realiza el procedimiento

Estos procedimientos se realizan para tratar la incontinencia urinaria de esfuerzo.

Antes de hablar de la cirugía, su proveedor de atención médica le pedirá que ensaye con reentrenamiento vesical, ejercicios de Kegel, medicamentos u otras opciones. Si usted intentó esto y aún está teniendo problemas con el escape de orina, la cirugía puede ser su mejor opción.

Riesgos

Los riesgos de cualquier cirugía son:

Los riesgos de esta cirugía son:

Antes del procedimiento

Informe a su cirujano o enfermera si:

  • Está o podría estar embarazada
  • Está tomando algún medicamento, incluyendo medicamentos, suplementos o hierbas que haya comprado sin receta
  • Ha estado bebiendo mucho alcohol, más de 1 o 2 bebidas al día

Planificación de la cirugía:

Durante la semana anterior a la cirugía:

  • Es posible que se le pida que deje de tomar temporalmente los medicamentos que impiden la coagulación de la sangre. Estos medicamentos se denominan anticoagulantes. Entre ellos se incluyen los medicamentos de venta libre y los suplementos como el ácido acetilsalicílico (aspirina), el ibuprofeno (Advil, Motrin), el naproxeno (Aleve, Naprosyn) y la vitamina E. Muchos medicamentos con receta también son anticoagulantes.
  • Pregunte a su cirujano qué medicamentos debe seguir tomando el día de la cirugía.
  • Informe a su cirujano sobre cualquier enfermedad que pueda tener antes de la cirugía. Esto incluye COVID-19, resfriado, gripe, fiebre, brotes de herpes u otras enfermedades. Si se enferma, es posible que sea necesario posponer la cirugía.

El día de la cirugía:

  • Siga las instrucciones sobre cuándo dejar de comer y beber.
  • Tome los medicamentos que le indicó su cirujano con un sorbo de agua.
  • Siga las instrucciones sobre cuándo llegar al hospital. Asegúrese de llegar a tiempo.

Después del procedimiento

Le pueden dejar un tapón de gasa en la vagina después de la cirugía para ayudar a detener el sangrado. En la mayoría de los casos este se retira unas horas después de la operación o al día siguiente.

Usted puede salir del hospital el mismo día de la cirugía. O, puede permanecer hospitalizada por 1 o 2 días más.

Las suturas (puntadas) en la vagina se disolverán después de varias semanas. Después de 1 a 3 meses, usted debe ser capaz de tener relaciones sexuales sin ningún problema.

Siga las instrucciones respecto a cómo cuidarse después de irse a casa. Cumpla con todas las citas de control.

Expectativas (pronóstico)

El escape de orina mejora en la mayoría de las mujeres, pero todavía se puede presentar algo de filtración. Esto puede darse debido a que otros problemas están causando la incontinencia urinaria. Con el tiempo, el escape de orina puede regresar.

Fecha de revisión: 1/1/2025

Revisado por

Kelly L. Stratton, MD, FACS, Associate Professor, Department of Urology, University of Oklahoma Health Sciences Center, Oklahoma City, OK. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

Referencias

Gomelsky A, Dmochowski RR. Slings: autologous, biologic, synthetic, and midurethral. In: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds. Campbell-Walsh-Wein Urology. 12th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 125.

Kobashi KC, Vasavada S, Bloschichak A, et al. Updates to surgical treatment of female stress urinary incontinence (SUI): AUA/SUFU Guideline (2023). J Urol. 2023;209(6):1091-1098. PMID: 37096580 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37096580/.

Lentz GM, Miller JL. Lower urinary tract function and disorders: physiology of micturition, voiding dysfunction, urinary incontinence, urinary tract infections, and painful bladder syndrome. In: Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, Lobo RA, eds. Comprehensive Gynecology. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 21.

Descargo de responsabilidad

La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. No se otorga garantía de ninguna clase, ya sea expresa o implícita, en cuanto a la precisión, confiabilidad, actualidad o exactitud de ninguna de las traducciones hechas por un proveedor de servicios externo de la información aquí contenida en otro idioma. © 1997- A.D.A.M., unidad de negocios de Ebix, Inc. La reproducción o distribución parcial o total de la información aquí contenida está terminantemente prohibida.

 
 
 
 
 

 

 
 
 
© 1997-ADAM Company Logo Todos los derechos son reservados.