Válvula aórtica bicúspide
Válvula aórtica bicomisural; Enfermedad valvular - válvula aórtica bicúspide; VABUna válvula aórtica bicúspide (VAB) es una válvula aórtica que solo tiene dos valvas, en lugar de tres.
La válvula aórtica regula el flujo de sangre del corazón a la aorta. La aorta es el mayor vaso sanguíneo que lleva sangre rica en oxígeno al cuerpo.
Causas
La válvula aórtica permite que la sangre oxigenada fluya del corazón a la aorta. Esta impide que la sangre se devuelva de la aorta al corazón cuando la cámara de bombeo se relaja.
La VAB está presente al nacer (congénita). Una válvula aórtica anormal se presenta durante las primeras semanas del embarazo, cuando se desarrolla el corazón del bebé. La causa de este problema es incierta, pero es el defecto cardíaco congénito más común. La VAB a menudo, es hereditaria.
Defecto cardíaco congénito
La cardiopatía congénita (CC) es un problema con la estructura y el funcionamiento del corazón presente al nacer.
La VAB puede no ser completamente eficaz para detener el escape de sangre de nuevo hacia el corazón. Esto se denomina regurgitación aórtica. La válvula aórtica también puede volverse rígida y no abrirse. Esto se denomina estenosis aórtica, que hace que el corazón tenga que bombear con más fuerza de lo normal para lograr que la sangre pase por la válvula. La aorta puede resultar agrandada con esta afección.
Regurgitación aórtica
Es una valvulopatía cardíaca en la cual la válvula aórtica no se cierra herméticamente. Esto permite que la sangre fluya desde la aorta (el vaso san...
Estenosis aórtica
La aorta es la principal arteria que lleva sangre fuera del corazón. Cuando la sangre sale del corazón, fluye a través de la válvula aórtica hacia l...
La VAB es más común entre los hombres que en las mujeres.
Una VAB a menudo se da en los bebés con coartación de la aorta (estrechamiento de la aorta). También se da en otras enfermedades en las cuales haya un bloqueo al flujo sanguíneo en el lado izquierdo del corazón.
Coartación de la aorta
La aorta es una arteria grande que lleva la sangre del corazón a los vasos que suministran al resto del cuerpo de sangre. Si parte de la aorta se es...
Síntomas
La mayor parte del tiempo, la VAB no se diagnostica en bebés o niños, debido a que no causa ningún síntoma. Sin embargo, la válvula anormal puede presentar filtración o volverse estrecha.
Los síntomas de tales complicaciones pueden incluir:
- El bebé o el niño se cansa fácilmente
- Dolor torácico
- Dificultad para respirar
- Latidos cardíacos rápidos e irregulares (palpitaciones)
Palpitaciones
Son sensaciones de latidos cardíacos que se perciben como si el corazón estuviera latiendo con violencia o acelerado. Pueden sentirse en el pecho, l...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Pérdida del conocimiento (desmayo)
- Piel pálida
Si un bebé tiene otros problemas cardíacos congénitos, estos pueden causar síntomas que llevarán al descubrimiento de una VAB.
Pruebas y exámenes
Durante un examen, el proveedor de atención médica puede encontrar signos de VAB, incluyendo:
- Corazón agrandado
- Soplo cardíaco
Soplo cardíaco
Un soplo es un ruido silbante, chirriante o áspero que se escucha durante un latido cardíaco. El ruido es ocasionado por un flujo sanguíneo turbulen...
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Se pueden ordenar los siguientes exámenes:
- RM, que proporciona una imagen detallada del corazón
RM
Es un examen imagenológico que utiliza imanes y ondas de radio potentes para crear imágenes del cuerpo. No se emplea radiación ionizante (rayos X). ...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Ecocardiografía, que es un ultrasonido que ve las estructuras del corazón y el flujo sanguíneo dentro de él
Ecocardiografía
Es un examen que utiliza ondas sonoras para crear imágenes del corazón. Dicha imagen, y la información que produce, son mucho más detalladas que una...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito
Si el proveedor sospecha complicaciones o defectos cardíacos adicionales, otros exámenes pueden incluir:
- Radiografía de tórax
Radiografía de tórax
Es una radiografía del tórax, los pulmones, el corazón, las grandes arterias, las costillas y el diafragma.
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Electrocardiograma (ECG), que mide la actividad eléctrica en el corazón
ECG
Un electrocardiograma (ECG) es un examen que registra la actividad eléctrica del corazón.
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Cateterismo cardíaco
Es un procedimiento que consiste en pasar una sonda delgada y flexible (catéter) hasta el lado derecho o izquierdo del corazón. El catéter casi siem...
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ARM
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Tratamiento
El bebé o el niño pueden necesitar cirugía para reparar o reemplazar una válvula con escape o estrecha, si las complicaciones son graves.
Una válvula estrecha también se puede abrir a través de un cateterismo cardíaco. Se pasa un tubo delgado (catéter) hasta el corazón y hasta la abertura estrecha de la válvula aórtica. Se infla un globo que va adherido al extremo del catéter para hacer que la abertura de la válvula sea más grande.
En los adultos, cuando una válvula bicúspide tiene mucha filtración o está muy estrecha, es posible que deba reemplazarse. Esto solo se podía hacer por medio de una cirugía a corazón abierto, pero ahora a veces se puede hacer por medio de catéteres.
Algunas veces, la aorta también puede necesitar ser reparada si está muy ancha o muy estrecha.
Se pueden necesitar medicamentos para aliviar los síntomas o prevenir complicaciones. Los medicamentos pueden incluir:
- Fármacos que disminuyen la carga de trabajo sobre el corazón (betabloqueadores, inhibidores IECA)
- Fármacos que aumentan la fuerza contráctil del miocardio (cardiotónicos)
- Pastillas de agua (diuréticos)
Expectativas (pronóstico)
El pronóstico de la persona depende de la presencia y la gravedad de las complicaciones de la VAB.
La presencia de otros problemas físicos al nacer también puede afectar el pronóstico de la persona.
La mayoría de los bebés con esta afección no tiene ningún síntoma y el problema no se diagnostica hasta que sean adultos. Algunas personas nunca descubren que tienen este problema.
Posibles complicaciones
Las complicaciones de la VAB incluyen:
- Insuficiencia cardíaca
- Escape de sangre a través de la válvula que va de nuevo al corazón
- Estrechamiento de la abertura de la válvula
- Infección del miocardio o la válvula aórtica
Cuándo contactar a un profesional médico
Consulte con su proveedor si su bebé:
- No tiene apetito
- Tiene piel anormalmente pálida o azulada
- Parece cansarse fácilmente
Prevención
La VAB bicúspide es hereditaria. Si usted sabe de esta afección en su familia, hable con su proveedor antes de quedar embarazada. No hay ninguna manera conocida de prevenir la afección.
Referencias
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Válvula aórtica bicúspide - ilustración
Es una válvula aórtica que sólo tiene dos valvas, en lugar de tres. La válvula aórtica permite que la sangre oxigenada fluya desde el corazón hasta la aorta e impide que la sangre fluya al contrario, desde la aorta al corazón. Una válvula aórtica anormal se presenta en las primeras semanas del embarazo, cuando se desarrolla el corazón del bebé.
Válvula aórtica bicúspide
ilustración
Válvula aórtica bicúspide - ilustración
Es una válvula aórtica que sólo tiene dos valvas, en lugar de tres. La válvula aórtica permite que la sangre oxigenada fluya desde el corazón hasta la aorta e impide que la sangre fluya al contrario, desde la aorta al corazón. Una válvula aórtica anormal se presenta en las primeras semanas del embarazo, cuando se desarrolla el corazón del bebé.
Válvula aórtica bicúspide
ilustración
Actualizado: 5/8/2022
Versión en inglés revisada por: Michael A. Chen, MD, PhD, Associate Professor of Medicine, Division of Cardiology, Harborview Medical Center, University of Washington Medical School, Seattle, WA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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