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Vía arterial periférica en bebés

PAL - bebés; Línea arterial - bebés; Línea arterial - neonatal

Información

Una vía arterial periférica (PAL, por sus siglas en inglés) es un catéter flexible, corto y diminuto que se coloca a través de la piel dentro de una arteria del brazo o la pierna. Los proveedores de atención médica algunas veces lo llaman "vía arterial" o "una pal". Este artículo aborda el uso de las PAL en los bebés.

¿POR QUÉ SE USA UNA PAL?

Los proveedores usan una PAL para vigilar la presión arterial de su bebé. De igual manera, se puede emplear para tomar muestras de sangre frecuentes, en lugar de extraer sangre del bebé en forma repetitiva. Una PAL con frecuencia se necesita si el bebé tiene:

  • Enfermedad pulmonar grave y/o enfermedad cardíaca y está con ventilación mecánica y/u otro soporte vital (por ejemplo, ECMO)
  • Presión arterial baja que requiere medicamentos 
  • Enfermedad prolongada o inmadurez y  exige exámenes de sangre frecuentes

¿CÓMO SE COLOCA UNA PAL?

Primero, el proveedor limpia la piel del bebé con un medicamento que elimina los gérmenes (antiséptico). Luego, se coloca el pequeño catéter dentro de la arteria. Luego, la PAL se conecta a una bolsa de líquidos intravenosos y a un monitor de presión arterial.

¿CUÁLES SON LOS RIESGOS DE UNA PAL?

Los riesgos incluyen:

  • El mayor riesgo es que la PAL puede interrumpir la circulación de la sangre a la mano o al pie. Esta complicación se puede prevenir en la mayoría de los casos haciendo pruebas antes de colocar la PAL. El personal de enfermería de la unidad de cuidados intensivos neonatales (UCIN) vigilará cuidadosamente a su bebé por si se presenta este problema.
  • Las PAL tienen un riesgo mayor de sangrado que las vías intravenosas estándar.
  • Existe un pequeño riesgo de infección, pero es más bajo que el riesgo a raíz de la vía intravenosa estándar.

Referencias

Centers for Disease Control and Prevention website. 2017 Recommendations on use of chlorhexidine-impregnated dressings for prevention of intravascular catheter-related infections: an update to the 2011 guidelines for the prevention of intravascular catheter-related infections from the Centers for Disease Control and Prevention. www.cdc.gov/infectioncontrol/pdf/guidelines/c-i-dressings-H.pdf. Updated July 17, 2017. Accessed January 25, 2022.

Edwards LR, Malone MP, Prodhan P, Schexnayder SM. Pediatric vascular access and centeses. In: Zimmerman JJ, Clark RSB, Fuhrman BP, et al, eds. Fuhrman and Zimmerman's Pediatric Critical Care. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 14.

Santillanes G, Claudius I. Pediatric vascular access and blood sampling techniques. In: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Roberts and Hedges' Clinical Procedures in Emergency Medicine and Acute Care. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:chap 19.

Stork EK. Therapy for cardiorespiratory failure in the neonate. In: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Fanaroff and Martin's Neonatal-Perinatal Medicine: Diseases of the Fetus and Infant. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 70.

  • Vía arterial periférica - ilustración

    Es un catéter plástico corto y pequeño que se coloca a través de la piel dentro de una arteria del brazo o la pierna. El propósito de una vía arterial periférica es permitir la vigilancia continua de la presión arterial y, cuando sea necesario, permitir la toma de muestras de sangre frecuentes para su análisis sin necesidad de punzar al bebé en forma repetitiva.

    Vía arterial periférica

    ilustración

  • Vía arterial periférica - ilustración

    Es un catéter plástico corto y pequeño que se coloca a través de la piel dentro de una arteria del brazo o la pierna. El propósito de una vía arterial periférica es permitir la vigilancia continua de la presión arterial y, cuando sea necesario, permitir la toma de muestras de sangre frecuentes para su análisis sin necesidad de punzar al bebé en forma repetitiva.

    Vía arterial periférica

    ilustración

Los conceptos básicos

 

Cuidados personales

 

Qué detecta esta prueba Vía arterial periférica en bebés

 

Actualizado: 11/9/2021

Versión en inglés revisada por: Kimberly G. Lee, MD, MSc, IBCLC, Clinical Professor of Pediatrics, Division of Neonatology, Medical University of South Carolina, Charleston, SC. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

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