Cardiopatía coronaria
Cardiopatía; Cardiopatía coronaria; Arteriopatía coronaria; Cardiopatía arteriosclerótica; CC; CADEs un estrechamiento de los vasos sanguíneos que suministran sangre y oxígeno al corazón. La cardiopatía coronaria (CC) también se conoce como arteriopatía coronaria.
Causas
La CC representa la causa principal de muerte de hombres y mujeres en los Estados Unidos.
La CC es causada por la acumulación de placa en las arterias que van al corazón. Esto también se puede llamar endurecimiento de las arterias o arterioesclerosis.
Endurecimiento de las arterias o arteri...
Conocido a veces como "endurecimiento de las arterias", se presenta cuando se acumulan grasa, colesterol y otras sustancias en las paredes de las art...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito- El material graso y otras sustancias forman una acumulación de placa en las paredes de las arterias coronarias. Dichas arterias llevan sangre y oxígeno al corazón.
- Esta acumulación provoca que las arterias se estrechen.
- Como resultado, el flujo de sangre al corazón puede disminuir o detenerse.
Un factor de riesgo de cardiopatía es algo que aumenta su probabilidad de tenerla. Usted no puede cambiar algunos factores de riesgo de cardiopatía, pero otros sí.
Factor de riesgo de cardiopatía
La enfermedad cardíaca coronaria (ECC) es el estrechamiento de los vasos sanguíneos que suministran sangre y oxígeno al corazón. A la ECC también se...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoSíntomas
En algunos casos, los síntomas pueden ser muy notorios. Sin embargo, puede tener la enfermedad y no presentar ningún síntoma. Esto es un hecho más frecuente en las etapas iniciales de la CC.
El dolor o molestia en el pecho (angina) es el síntoma más común. Usted siente este dolor cuando el corazón no está recibiendo suficiente sangre u oxígeno. La intensidad del dolor varía de una persona a otra.
Dolor
Es una molestia o dolor que se siente en algún punto a lo largo de la parte frontal del cuerpo entre el cuello y el abdomen superior.
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoAngina
Es un tipo de molestia o dolor torácico debido al flujo de sangre insuficiente a través de los vasos sanguíneos (vasos coronarios) del músculo cardía...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito- Se puede sentir como pesadez o como si alguien le estuviera comprimiendo el corazón. Se siente debajo del esternón, pero también puede sentirse en el cuello, los brazos, el estómago y la parte superior de la espalda.
- Este dolor casi siempre se presenta con actividad o emoción. Este desaparece con el reposo o con un medicamento llamado nitroglicerina.
- Otros síntomas pueden incluir dificultad para respirar y fatiga con actividad (esfuerzo), o incluso sensación de mareo o desmayo con el esfuerzo.
Algunas personas presentan síntomas distintos del dolor torácico, como:
- Fatiga
- Dificultad para respirar
- Debilidad general
Pruebas y exámenes
Su proveedor de atención médica lo examinará. Con frecuencia necesitará una o más pruebas antes de recibir un diagnóstico.
Los exámenes para diagnosticar la CC pueden incluir:
- Angiografía coronaria -- un procedimiento invasivo diseñado para evaluar las arterias del corazón por medio de radiografías.
Angiografía coronaria
Es un procedimiento en el que se utiliza un tinte especial (material de contraste) y rayos X para observar la forma en que fluye la sangre a través d...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Prueba de esfuerzo con ecocardiografía.
Ecocardiografía
Es un examen que utiliza ondas sonoras para crear imágenes del corazón. Dicha imagen, y la información que produce, son mucho más detalladas que una...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Electrocardiografía (ECG).
Electrocardiografía
Un electrocardiograma (ECG) es un examen que registra la actividad eléctrica del corazón.
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Tomografía computarizada por haz de electrones (TCHE) para buscar calcio en el revestimiento de las arterias. Cuanto más calcio haya, más alta será la probabilidad de padecer CC.
- Prueba de esfuerzo con ejercicio.
Prueba de esfuerzo con ejercicio
Se utiliza para medir el efecto del ejercicio sobre el corazón.
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Tomografía computarizada del corazón.
Tomografía computarizada del corazón
Es un método imagenológico que utiliza rayos X para crear imágenes detalladas del corazón y los vasos sanguíneos. Este examen se denomina gammagrafía...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Prueba de esfuerzo nuclear.
Prueba de esfuerzo nuclear
Es un método imagenológico que usa material radioactivo para mostrar qué tan bien fluye la sangre hacia el músculo cardíaco, tanto en reposo como en ...
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Tratamiento
Le pueden solicitar que tome uno o más medicamentos para tratar la presión arterial, la diabetes o los niveles de colesterol altos. Siga las instrucciones de su proveedor cuidadosamente para ayudar a prevenir el empeoramiento de la CC.
Diabetes
Es una enfermedad prolongada (crónica) en la cual el cuerpo no puede regular la cantidad de azúcar en la sangre.
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoNiveles de colesterol altos
El colesterol es una grasa (también llamada lípido) que el cuerpo necesita para funcionar apropiadamente. Demasiado colesterol malo en su cuerpo pue...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoLas metas de tratamiento de estas afecciones en las personas que tienen CC son:
- El objetivo de presión arterial más común para personas con cardiopatías es menos de 130/80, pero su proveedor puede recomendarle un nivel de presión arterial diferente.
- Si tiene diabetes, su nivel de HbA1c (glucohemoglobina A1c) se vigilará y reducirá al nivel que recomiende su proveedor.
HbA1c
Es un examen de laboratorio que muestra el nivel promedio de azúcar (glucosa) en la sangre durante los últimos 3 meses. Este examen muestra qué tan ...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Su nivel de colesterol LDL se reducirá utilizando medicamentos con estatinas u otros medicamentos.
El tratamiento depende de sus síntomas y de qué tan grave es la enfermedad. Usted debe estar informado sobre:
- Otros medicamentos que se utilizan para tratar la angina.
Otros medicamentos que se utilizan para...
Es una molestia o dolor torácico que en la mayoría de los casos ocurre con actividad o estrés emocional. La angina se debe a la mala circulación a t...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Qué hacer cuando padezca dolor torácico.
Qué hacer cuando padezca dolor torácico
Es un tipo de malestar de pecho debido a un flujo de sangre insuficiente a través de los vasos sanguíneos del músculo del corazón. Este artículo rel...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Mantenerse activo cuando padezca cardiopatías.
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Es importante hacer ejercicio regularmente cuando tiene una enfermedad cardíaca. La actividad física puede fortalecer su músculo cardíaco y ayudarle...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Consumir una dieta saludable para el corazón.
Consumir una dieta saludable para el co...
Una dieta saludable es un factor importante para reducir su riesgo para cardiopatía.
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Nunca deje de tomar los medicamentos sin hablar primero con su proveedor. Dejar de tomar medicamentos para el corazón repentinamente puede hacer que su angina empeore o puede causar un ataque cardíaco.
Pueden remitirlo a un programa de rehabilitación cardíaca para ayudar a mejorar el estado del corazón.
Los procedimientos y las cirugías utilizados para tratar la CC incluyen:
- Angioplastia y colocación de stent, llamadas intervenciones coronarias percutáneas (ICP)
Angioplastia y colocación de stent
La angioplastia es un procedimiento para abrir vasos sanguíneos estrechos o bloqueados que suministran sangre al corazón. Estos vasos sanguíneos se ...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Cirugía de derivación de las arterias coronarias
Cirugía de derivación de las arterias c...
Es una cirugía que crea una nueva ruta, llamada derivación (bypass), para que la sangre y el oxígeno puedan evitar un bloqueo y llegar al corazón....
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Cirugía cardíaca mínimamente invasiva
Cirugía cardíaca mínimamente invasiva
Esta cirugía crea una nueva ruta, llamada derivación (bypass), para que la sangre y el oxígeno lleguen al corazón. La cirugía de revascularización co...
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Expectativas (pronóstico)
Cada persona se recupera de forma diferente. Algunas personas pueden mantenerse saludables cambiando de dieta, dejando de fumar y tomando medicamentos como se lo indicaron. Asimismo, es posible que otras personas requieran procedimientos médicos, como angioplastia o cirugía.
En términos generales, la detección temprana de CC generalmente produce un mejor pronóstico.
Cuándo contactar a un profesional médico
Si tiene cualquier factor de riesgo de CC, consulte con su proveedor para hablar de la prevención y del posible tratamiento.
Llame a su proveedor, al número local de emergencias (como el 911 en los Estados Unidos) o vaya enseguida a la sala de urgencias si presenta:
- Angina o dolor torácico
- Dificultad para respirar
- Síntomas de un ataque cardíaco
Síntomas de un ataque cardíaco
La mayoría de los ataques cardíacos son provocados por un coágulo que bloquea una de las arterias coronarias. Las arterias coronarias llevan sangre ...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Pérdida repentina de la conciencia
Prevención
Siga los siguientes pasos para prevenir la cardiopatía.
- Si fuma o consume tabaco, deje de hacerlo. Existen muchos recursos disponibles para ayudarle a dejar de fumar o usar tabaco.
Dejar de fumar
Existen muchas maneras para dejar de fumar. También hay recursos para ayudarlo. Su familia, amigos y compañeros de trabajo pueden servir como apoyo...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Aprenda a hacer reemplazos sencillos de alimentos para consumir una dieta saludable para el corazón. Por ejemplo, escoja grasas cardiosaludables en lugar de mantequilla y de otras grasas saturadas.
Reemplazos sencillos de alimentos
Una dieta cardiosaludable es baja en grasas saturadas. Las grasas saturadas aumentan el colesterol malo y pueden obstruir las arterias. Una dieta s...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoGrasas cardiosaludables
Algunos tipos de grasas son más saludables para su corazón que otras. La mantequilla y otras grasas de origen animal y la margarina sólida pueden no...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Haga ejercicio regularmente, lo ideal es por lo menos 30 minutos cinco días a la semana. Si usted ya tiene una cardiopatía, hable con su proveedor acerca de empezar una rutina de ejercicio.
Empezar una rutina de ejercicio
Es importante hacer ejercicio regularmente cuando tiene una enfermedad cardíaca. La actividad física puede fortalecer su músculo cardíaco y ayudarle...
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- Disminuya el nivel alto de colesterol con cambios en su estilo de vida, y de ser necesario, con estatinas u otros medicamentos.
Cambios en su estilo de vida
Su cuerpo necesita el colesterol para funcionar bien, pero los niveles demasiado altos pueden ser dañinos para usted. En los Estados Unidos, el coles...
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Las estatinas son medicamentos que ayudan a disminuir la cantidad de colesterol y otras grasas en la sangre. Funcionan al:Bajar el colesterol LDL (m...
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Las regulaciones actuales recomiendan que a las personas con enfermedad de la arteria coronaria (EAC) reciban terapia antiplaquetaria ya sea con ácid...
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Seguir estos pasos le ayudará a proteger su corazón y prevenir el daño posterior, incluso si usted ya tiene una cardiopatía.
Referencias
Arnett DK, Blumenthal RS, Albert MA, et al. 2019 ACC/AHA Guideline on the primary prevention of cardiovascular disease: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines. [published correction appears in Circulation. 2019;140(11):e649-e650] [published correction appears in Circulation. 2020;141(4):e60] [published correction appears in Circulation. 2020;141(16):e774]. Circulation. 2019 2019;140(11):e596-e646. PMID: 30879355 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30879355/.
Boden WE. Angina pectoris and stable ischemic heart disease. In: Goldman L, Cooney KA, eds. Goldman-Cecil Medicine. 27th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2024:chap 56.
Marks AR. Cardiac and circulatory function. In: Goldman L, Cooney KA, eds. Goldman-Cecil Medicine. 27th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2024:chap 41.
Morrow DA, de Lemos J. Stable ischemic heart disease. In: Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Bhatt DL, Solomon SD, eds. Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 12th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 40.
Virani SS, Newby LK, Arnold SV, et al. 2023 AHA/ACC/ACCP/ASPC/NLA/PCNA Guideline for the management of patients with chronic coronary disease: A report of the American Heart Association/American College of Cardiology joint committee on clinical practice guidelines. Circulation. 2023;148:e9–e119.
Whelton PK, Carey RM, Aronow WS, et al. 2017 ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/AGS/APhA/ASH/ASPC/NMA/PCNA guideline for the prevention, detection, evaluation, and management of high blood pressure in adults: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines. Hypertension. 2018;72(3):e33. PMID: 29133354 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29133354/.
Corte transversal por el medio del corazón - ilustración
La parte interna del corazón está compuesta por válvulas, cavidades y vasos asociados.
Corte transversal por el medio del corazón
ilustración
Vista anterior del corazón - ilustración
Entre las estructuras externas del corazón se encuentran los ventrículos, las aurículas, las arterias y las venas. Las arterias transportan la sangre desde el corazón mientras que las venas llevan la sangre al corazón. El color azul de los vasos indica que éstos transportan sangre con un contenido de oxígeno relativamente bajo y un alto contenido de dióxido de carbono. El color rojo indica que transportan sangre con un contenido de oxígeno relativamente alto y un bajo contenido de dióxido de carbono.
Vista anterior del corazón
ilustración
Arterias cardíacas anteriores - ilustración
Las arterias coronarias suministran sangre al músculo cardíaco. La arteria coronaria derecha irriga tanto al corazón izquierdo como al derecho; la arteria coronaria izquierda irriga al corazón izquierdo.
Arterias cardíacas anteriores
ilustración
Arterias cardíacas posteriores - ilustración
Las arterias coronarias transportan sangre al músculo cardíaco. La arteria coronaria derecha abastece a ambos ventrículos, mientras que la arteria coronaria izquierda irriga la aurícula izquierda.
Arterias cardíacas posteriores
ilustración
IM agudo - ilustración
Los ataques cardíacos o infartos agudos al miocardio (IM) se presentan cuando una de las arterias que suplen al músculo del corazón se bloquea. El bloqueo puede ocurrir debido a espasmos de la arteria o por aterosclerosis, con la formación de coágulos agudos. Dicho bloqueo ocasiona daño al tejido y la pérdida permanente de la habilidad de contraerse de esa porción del músculo cardíaco.
IM agudo
ilustración
Productores de colesterol - ilustración
El colesterol es un material ceroso similar a la grasa que se halla en todas partes del organismo. Proviene de dos fuentes: la producida por el hígado y la que se consume en productos animales.
Productores de colesterol
ilustración
Aterosclerosis - ilustración
La aterosclerosis es una enfermedad de las arterias en la cual el material graso se deposita en la pared de estos vasos sanguíneos y ocasiona un deterioro progresivo y una reducción del flujo sanguíneo. Esta restricción del flujo sanguíneo desde las arterias hasta el músculo cardíaco conduce a síntomas como dolor torácico. Los síntomas de la aterosclerosis no se manifiestan hasta que se produce una complicación.
Aterosclerosis
ilustración
Corte transversal por el medio del corazón - ilustración
La parte interna del corazón está compuesta por válvulas, cavidades y vasos asociados.
Corte transversal por el medio del corazón
ilustración
Vista anterior del corazón - ilustración
Entre las estructuras externas del corazón se encuentran los ventrículos, las aurículas, las arterias y las venas. Las arterias transportan la sangre desde el corazón mientras que las venas llevan la sangre al corazón. El color azul de los vasos indica que éstos transportan sangre con un contenido de oxígeno relativamente bajo y un alto contenido de dióxido de carbono. El color rojo indica que transportan sangre con un contenido de oxígeno relativamente alto y un bajo contenido de dióxido de carbono.
Vista anterior del corazón
ilustración
Arterias cardíacas anteriores - ilustración
Las arterias coronarias suministran sangre al músculo cardíaco. La arteria coronaria derecha irriga tanto al corazón izquierdo como al derecho; la arteria coronaria izquierda irriga al corazón izquierdo.
Arterias cardíacas anteriores
ilustración
Arterias cardíacas posteriores - ilustración
Las arterias coronarias transportan sangre al músculo cardíaco. La arteria coronaria derecha abastece a ambos ventrículos, mientras que la arteria coronaria izquierda irriga la aurícula izquierda.
Arterias cardíacas posteriores
ilustración
IM agudo - ilustración
Los ataques cardíacos o infartos agudos al miocardio (IM) se presentan cuando una de las arterias que suplen al músculo del corazón se bloquea. El bloqueo puede ocurrir debido a espasmos de la arteria o por aterosclerosis, con la formación de coágulos agudos. Dicho bloqueo ocasiona daño al tejido y la pérdida permanente de la habilidad de contraerse de esa porción del músculo cardíaco.
IM agudo
ilustración
Productores de colesterol - ilustración
El colesterol es un material ceroso similar a la grasa que se halla en todas partes del organismo. Proviene de dos fuentes: la producida por el hígado y la que se consume en productos animales.
Productores de colesterol
ilustración
Aterosclerosis - ilustración
La aterosclerosis es una enfermedad de las arterias en la cual el material graso se deposita en la pared de estos vasos sanguíneos y ocasiona un deterioro progresivo y una reducción del flujo sanguíneo. Esta restricción del flujo sanguíneo desde las arterias hasta el músculo cardíaco conduce a síntomas como dolor torácico. Los síntomas de la aterosclerosis no se manifiestan hasta que se produce una complicación.
Aterosclerosis
ilustración
Actualizado: 3/31/2024
Versión en inglés revisada por: Larry A. Weinrauch MD, Assistant Professor of Medicine, Harvard Medical School, Cardiovascular Disease and Clinical Outcomes Research, Watertown, MA. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.