Biopsia de médula ósea
Biopsia - médula óseaUna biopsia de médula ósea es la extracción de la médula del interior de un hueso. La médula ósea es el tejido blando dentro de los huesos que ayuda a formar las células sanguíneas. Se encuentra en la parte hueca de la mayoría de los huesos.
Biopsia
Es la extracción o extirpación de una pequeña porción de tejido para examinarla luego en el laboratorio.
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoBiopsia de médula ósea no es lo mismo que aspiración de médula ósea. Una aspiración remueve una pequeña cantidad de médula en forma líquida para ser analizada.
Aspiración de médula ósea
La médula ósea es el tejido blando dentro de los huesos que ayuda a formar las células sanguíneas. Se encuentra en la parte hueca de la mayoría de l...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoForma en que se realiza el examen
Una biopsia de médula ósea se puede realizar en el consultorio del proveedor de atención médica o en un hospital. La muestra puede ser tomada de la pelvis o del esternón. Algunas veces, se utiliza otra área.
La médula se extrae en los siguientes pasos:
- De ser necesario, se le suministra un medicamento para ayudarlo a que se relaje.
- El proveedor limpia la piel e inyecta un anestésico dentro del área y la superficie del hueso.
- Se introduce una aguja para biopsia en el hueso. El centro de la aguja se retira y la aguja hueca se introduce más profundamente dentro del hueso. Esto captura una pequeña muestra, o núcleo, de médula ósea dentro de la aguja.
- Se retiran la aguja y la muestra.
- Se aplica presión y luego un vendaje a la piel.
También se puede hacer una aspiración de médula ósea, usualmente antes de tomar la biopsia. Después de anestesiar la piel, se introduce la aguja dentro del hueso, y se utiliza una jeringa para extraer la médula ósea líquida. Si esto se hace, se retira la aguja y se reposiciona. O se puede utilizar otra aguja para la biopsia.
Preparación para el examen
Coméntele a su proveedor:
- Si usted es alérgico a algún medicamento
- Qué medicamentos está tomando
- Si tiene problemas de sangrado
- Si está embarazada
Lo que se siente durante el examen
Usted sentirá una punzada aguda cuando le inyecten la anestesia. La aguja de la biopsia puede también ocasionar un breve, usualmente leve, dolor. Debido a que el interior del hueso no se puede anestesiar, este examen puede causar incomodidad.
Si también se realiza una aspiración de médula ósea, usted puede sentir un breve, dolor agudo a medida que se extrae la médula ósea líquida.
Razones por las que se realiza el examen
Su proveedor puede ordenar este examen si usted tiene tipos o cantidades anormales de glóbulos rojos, glóbulos blancos o plaquetas en un conteo sanguíneo completo (CSC).
Conteo sanguíneo completo
Un hemograma o conteo sanguíneo completo (CSC) mide lo siguiente:La cantidad de glóbulos blancos (conteo de GB)La cantidad de glóbulos rojos (conteo ...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoEste examen se utiliza para diagnosticar:
- Anemia (algunos tipos)
- Infecciones
- Leucemia
- Otros cánceres de sangre y trastornos
También puede usarse para ayudar a determinar si un cáncer se ha propagado o ha respondido al tratamiento.
Resultados normales
Un resultado normal significa que la médula ósea contiene los tipos y números apropiados de células productoras de sangre (hematopoyéticas), adipocitos y tejidos conectivos.
Significado de los resultados anormales
Los resultados anormales pueden deberse a cánceres de la médula ósea (leucemia, linfoma, mieloma múltiple u otros cánceres).
Los resultados pueden detectar la causa de anemia (muy pocos glóbulos rojos), glóbulos blancos anormales o trombocitopenia (muy pocas plaquetas).
Trombocitopenia
Significa que hay una cantidad anormalmente baja de plaquetas, que son partes de la sangre que ayudan a coagularla. Esta afección algunas veces se a...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoAfecciones específicas para las cuales se puede realizar el examen:
- Una infección por hongos en el cuerpo entero (por ejemplo, coccidioidomicosis diseminada)
Coccidioidomicosis diseminada
Es una infección que ocurre cuando las esporas del hongo Coccidioides immitis ingresan al cuerpo a través de los pulmones.
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Riesgos
Puede haber algo de sangrado en el sitio de punción. Los riesgos más serios, como sangrado o infección graves, son poco frecuentes.
Referencias
Bates I, Burthem J. Bone marrow biopsy. In: Bain BJ, Bates I, Laffan MA, eds. Dacie and Lewis Practical Haematology. 12th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017:chap 7.
Chernecky CC, Berger BJ. Bone marrow aspiration analysis-specimen (biopsy, bone marrow iron stain, iron stain, bone marrow). In: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Laboratory Tests and Diagnostic Procedures. 6th ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013:241-244.
Choby BA. Bone marrow aspiration and biopsy. In: Fowler GC, ed. Pfenninger and Fowler's Procedures for Primary Care. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 220.
Vajpayee N, Graham SS, Bem S. Basic examination of blood and bone marrow. In: McPherson RA, Pincus MR, eds. Henry's Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods. 24th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 31.
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Aspiración de médula ósea - ilustración
En una aspiración de médula ósea se extrae una pequeña porción de la misma. El procedimiento es molesto, pero tanto los niños como los adultos lo pueden tolerar bastante bien. La médula ósea se puede examinar para determinar la causa de la anemia, la presencia de leucemia u otro cáncer o la presencia de algunas enfermedades de almacenamiento, en las cuales los productos metabólicos se almacenan en ciertas células de la médula.
Aspiración de médula ósea
ilustración
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Biopsia de hueso - ilustración
Para realizar una biopsia de hueso se hace una pequeña incisión en la piel. La aguja de biopsia extrae una muestra de hueso y ésta se envía al laboratorio para ser examinada. La razón más común para realizar una biopsia de lesión de hueso es determinar si un tumor óseo es benigno o maligno y para identificar otras anomalías óseas. La biopsia de hueso también puede realizarse para determinar la causa de dolor y sensibilidad ósea.
Biopsia de hueso
ilustración
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Para realizar una biopsia de hueso se hace una pequeña incisión en la piel. La aguja de biopsia extrae una muestra de hueso y ésta se envía al laboratorio para ser examinada. La razón más común para realizar una biopsia de lesión de hueso es determinar si un tumor óseo es benigno o maligno y para identificar otras anomalías óseas. La biopsia de hueso también puede realizarse para determinar la causa de dolor y sensibilidad ósea.
Biopsia de hueso
ilustración
Actualizado: 4/29/2022
Versión en inglés revisada por: Todd Gersten, MD, Hematology/Oncology, Florida Cancer Specialists & Research Institute, Wellington, FL. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.