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Biopsia de médula ósea

Biopsia - médula ósea

Una biopsia de médula ósea es la extracción de la médula del interior de un hueso. La médula ósea es el tejido blando dentro de los huesos que ayuda a formar las células sanguíneas. Se encuentra en la parte hueca de la mayoría de los huesos.

Biopsia de médula ósea no es lo mismo que aspiración de médula ósea. Una aspiración remueve una pequeña cantidad de médula en forma líquida para ser analizada.

Forma en que se realiza el examen

Una biopsia de médula ósea se puede realizar en el consultorio del proveedor de atención médica o en un hospital. La muestra puede ser tomada de la pelvis o del esternón. Algunas veces, se utiliza otra área.

La médula se extrae en los siguientes pasos:

  • De ser necesario, se le suministra un medicamento para ayudarlo a que se relaje.
  • El proveedor limpia la piel e inyecta un anestésico dentro del área y la superficie del hueso.
  • Se introduce una aguja para biopsia en el hueso. El centro de la aguja se retira y la aguja hueca se introduce más profundamente dentro del hueso. Esto captura una pequeña muestra, o núcleo, de médula ósea dentro de la aguja.
  • Se retiran la aguja y la muestra.
  • Se aplica presión y luego un vendaje a la piel.

También se puede hacer una aspiración de médula ósea, usualmente antes de tomar la biopsia. Después de anestesiar la piel, se introduce la aguja dentro del hueso, y se utiliza una jeringa para extraer la médula ósea líquida. Si esto se hace, se retira la aguja y se reposiciona. O se puede utilizar otra aguja para la biopsia.

Preparación para el examen

Coméntele a su proveedor:

  • Si usted es alérgico a algún medicamento
  • Qué medicamentos está tomando
  • Si tiene problemas de sangrado
  • Si está embarazada

Lo que se siente durante el examen

Usted sentirá una punzada aguda cuando le inyecten la anestesia. La aguja de la biopsia puede también ocasionar un breve, usualmente leve, dolor. Debido a que el interior del hueso no se puede anestesiar, este examen puede causar incomodidad.

Si también se realiza una aspiración de médula ósea, usted puede sentir un breve, dolor agudo a medida que se extrae la médula ósea líquida.

Razones por las que se realiza el examen

Su proveedor puede ordenar este examen si usted tiene tipos o cantidades anormales de glóbulos rojos, glóbulos blancos o plaquetas en un conteo sanguíneo completo (CSC).

Este examen se utiliza para diagnosticar leucemia, infecciones, algunos tipos de anemia y otros trastornos sanguíneos. También puede usarse para ayudar a determinar si un cáncer se ha propagado o ha respondido al tratamiento.

Resultados normales

Un resultado normal significa que la médula ósea contiene los tipos y números apropiados de células productoras de sangre (hematopoyéticas), adipocitos y tejidos conectivos.

Significado de los resultados anormales

Los resultados anormales pueden deberse a cánceres de la médula ósea (leucemia, linfoma, mieloma múltiple u otros cánceres).

Los resultados pueden detectar la causa de anemia (muy pocos glóbulos rojos), glóbulos blancos anormales o trombocitopenia (muy pocas plaquetas).

Afecciones específicas para las cuales se puede realizar el examen:

Riesgos

Puede haber algo de sangrado en el sitio de punción. Los riesgos más serios, como sangrado o infección graves, son poco frecuentes.

Referencias

Chernecky CC, Berger BJ. Bone marrow aspiration analysis-specimen (biopsy, bone marrow iron stain, iron stain, bone marrow). In: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Laboratory Tests and Diagnostic Procedures. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2013:241-244.

Vajpayee N, Graham SS, Bem S. Basic examination of blood and bone marrow. In: McPherson RA, Pincus MR, eds. Henry's Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods. 23rd ed. St Louis, MO: Elsevier; 2017:chap 30.

  • Aspiración de médula ósea - ilustración

    En una aspiración de médula ósea se extrae una pequeña porción de la misma. El procedimiento es molesto, pero tanto los niños como los adultos lo pueden tolerar bastante bien. La médula ósea se puede examinar para determinar la causa de la anemia, la presencia de leucemia u otro cáncer o la presencia de algunas enfermedades de almacenamiento, en las cuales los productos metabólicos se almacenan en ciertas células de la médula.

    Aspiración de médula ósea

    ilustración

  • Biopsia de hueso - ilustración

    Para realizar una biopsia de hueso se hace una pequeña incisión en la piel. La aguja de biopsia extrae una muestra de hueso y ésta se envía al laboratorio para ser examinada. La razón más común para realizar una biopsia de lesión de hueso es determinar si un tumor óseo es benigno o maligno y para identificar otras anomalías óseas. La biopsia de hueso también puede realizarse para determinar la causa de dolor y sensibilidad ósea.

    Biopsia de hueso

    ilustración

    • Aspiración de médula ósea - ilustración

      En una aspiración de médula ósea se extrae una pequeña porción de la misma. El procedimiento es molesto, pero tanto los niños como los adultos lo pueden tolerar bastante bien. La médula ósea se puede examinar para determinar la causa de la anemia, la presencia de leucemia u otro cáncer o la presencia de algunas enfermedades de almacenamiento, en las cuales los productos metabólicos se almacenan en ciertas células de la médula.

      Aspiración de médula ósea

      ilustración

    • Biopsia de hueso - ilustración

      Para realizar una biopsia de hueso se hace una pequeña incisión en la piel. La aguja de biopsia extrae una muestra de hueso y ésta se envía al laboratorio para ser examinada. La razón más común para realizar una biopsia de lesión de hueso es determinar si un tumor óseo es benigno o maligno y para identificar otras anomalías óseas. La biopsia de hueso también puede realizarse para determinar la causa de dolor y sensibilidad ósea.

      Biopsia de hueso

      ilustración

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      Qué detecta esta prueba Biopsia de médula ósea

       
       

      Actualizado: 4/2/2018

      Versión en inglés revisada por: Richard LoCicero, MD, private practice specializing in hematology and medical oncology, Longstreet Cancer Center, Gainesville, GA. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

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