Biopsia endometrial
Biopsia - endometrioUna biopsia endometrial es la extracción de un pequeño pedazo de tejido del revestimiento del útero (endometrio) para examinarlo.
Biopsia
Es la extracción o extirpación de una pequeña porción de tejido para examinarla luego en el laboratorio.
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoForma en que se realiza el examen
Este procedimiento puede realizarse con o sin anestesia. Esto es un medicamento que le permite dormir durante el procedimiento.
- Usted se acuesta boca arriba con los pies en estribos, similar a realizarse un examen pélvico.
- Su proveedor de atención médica introduce suavemente un instrumento (espéculo) en la vagina para mantenerla abierta, de manera que el cuello uterino se pueda observar. Se limpia el cuello uterino con un líquido especial. Se puede aplicar anestesia.
Cuello uterino
El cuello uterino es la parte baja de la matriz (útero). Está localizado en la parte superior de la vagina. Mide aproximadamente 2. 5 a 3. 5 centím...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Luego, el cuello uterino se puede agarrar suavemente con un instrumento para mantener el útero inmóvil. Se puede necesitar otro instrumento para estirar suavemente la abertura cervical si hay rigidez.
- Se pasa un instrumento suavemente a través del cuello uterino dentro del útero para recoger la muestra de tejido.
- Se retiran la muestra de tejido y los instrumentos.
- El tejido se envía a un laboratorio. Allí, lo examinan bajo un microscopio.
- Si le aplicaron anestesia para el procedimiento, la llevarán al área de recuperación. El personal de enfermería se asegurará de que usted esté cómoda. Después de que despierte y no tenga problemas a raíz de la anestesia y el procedimiento, le permitirán irse a casa.
Preparación para el examen
Antes del examen:
- Coméntele a su proveedor sobre todos los medicamentos que toma. Estos incluyen anticoagulantes como warfarina, clopidogrel y ácido acetilsalicílico (aspirin).
- Le pueden pedir que se haga una prueba para asegurarse de que no está embarazada.
- Desde 2 días antes del procedimiento, no utilice cremas ni otros medicamentos en la vagina.
- NO use duchas vaginales. (Nunca debe usar estas duchas. Estas pueden causar infecciones de la vagina o del útero).
- Pregúntele a su proveedor si debe tomar analgésicos, como ibuprofeno o paracetamol, justo antes del procedimiento.
Lo que se siente durante el examen
Los instrumentos pueden sentirse fríos. Se puede sentir algunos calambres cuando se sujeta el cuello uterino. También puede presentar cólicos leves a medida que los instrumentos entran en el útero y cuando se toma la muestra. El malestar es leve, aunque para algunas mujeres puede ser fuerte. Sin embargo, la duración de la prueba y el dolor es corta.
Razones por las que se realiza el examen
El examen se hace para encontrar la causa de:
- Periodos menstruales anormales (sangrado profuso, prolongado o irregular)
- Sangrado después de la menopausia
Menopausia
Es el momento de la vida de una mujer en el que sus periodos (menstruación) cesan. En la mayoría de los casos, se trata de un cambio corporal normal...
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- Engrosamiento del revestimiento uterino observado en un ultrasonido
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Cáncer endometrial
Cáncer endometrial
Es un cáncer que comienza en el endometrio, el revestimiento del útero (matriz).
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Resultados normales
La biopsia es normal si las células de la muestra no son anormales.
Significado de los resultados anormales
Los periodos menstruales anormales pueden ser causados por:
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Miomas uterinos
Miomas uterinos
Son tumores que crecen en la matriz de la mujer (útero). Estos crecimientos normalmente no son cancerosos (son benignos), y no se vuelven cancerosos...
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- Infección
- Desequilibrio hormonal
- Cáncer endometrial o precáncer (hiperplasia)
Hiperplasia
Es el aumento en la producción de células en un órgano o tejido normal. Puede ser un signo de cambios anormales o precancerosos, lo cual se denomina...
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Otras afecciones bajo las cuales se puede realizar este examen son:
- Sangrado anormal si la mujer está tomando el medicamento para el cáncer de mama, tamoxifeno
- Sangrado anormal debido a cambios en los niveles hormonales (sangrado anovulatorio)
Sangrado anovulatorio
Es un sangrado del útero más duradero que el usual y se presenta en un tiempo irregular. Este sangrado puede ser más o menos abundante que el usual ...
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Riesgos
Los riesgos de una biopsia endometrial son:
- Infección
- Provocar un orificio (perforación) en el útero o desgarrar el cuello uterino (pocas veces se presenta)
- Sangrado prolongado
- Manchado ligero y cólicos leves durante unos días
Referencias
Beard JM, Osborn J. Common office procedures. In: Rakel RE, Rakel DP, eds. Textbook of Family Medicine. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 28.
Soliman PT, Lu KH. Malignant diseases of the uterus: endometrial hyperplasia, endometrial carcinoma, sarcoma: diagnosis and management. In: Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, Lobo RA, eds. Comprehensive Gynecology. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 32.
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Anatomía reproductora femenina - ilustración
Las estructuras internas de la anatomía reproductora femenina son el útero, los ovarios y el cuello uterino. Las estructuras externas comprenden los labios menores y los mayores, la vagina y el clítoris.
Anatomía reproductora femenina
ilustración
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Biopsia endometrial - ilustración
El revestimiento mucoso de la cavidad uterina se llama endometrio. Es este revestimiento el que sufre cambios cada mes a través del ciclo menstrual, se desprende y se convierte en parte del flujo menstrual. La biopsia del endometrio se utiliza para determinar si existen enfermedades o problemas de fertilidad.
Biopsia endometrial
ilustración
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Útero - ilustración
El útero es un órgano muscular hueco que se ubica en la pelvis femenina, entre la vejiga y el recto. Los ovarios producen los óvulos, que se desplazan a través de las trompas de Falopio. Una vez que el óvulo abandona el ovario puede ser fertilizado y se implanta en las paredes del útero. La principal función del útero es alimentar al feto en desarrollo antes del nacimiento.
Útero
ilustración
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Biopsia de endometrio - ilustración
La biopsia de endometrio es un procedimiento en el cual se extrae una muestra de tejido del endometrio (revestimiento interno del útero) para ser observada bajo un microscopio. Se examina con cuidado el tejido para detectar si existe cualquier anomalía o cáncer. El examen también ayuda a determinar la causa de menstruaciones anormales y puede ser utilizado para la detección del cáncer de endometrio. En algunas ocasiones también se practica este examen como parte de las pruebas de diagnóstico que se realizan en las mujeres que no han podido quedar embarazadas.
Biopsia de endometrio
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Biopsia de endometrio
ilustración
Actualizado: 8/23/2023
Versión en inglés revisada por: LaQuita Martinez, MD, Department of Obstetrics and Gynecology, Emory Johns Creek Hospital, Alpharetta, GA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.