Biopsia en cono
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Displasia cervical
La displasia cervical se refiere a cambios anormales en las células de la superficie del cuello uterino. El cuello uterino es la parte inferior del ...
Forma en que se realiza el examen
Este procedimiento se realiza en el hospital o en un centro quirúrgico. Durante el procedimiento:
- Le colocarán suministrarán anestesia general (estará dormida y sin dolor) o medicamentos para ayudarla a relajarse y sentir sueño.
- Usted se acostará sobre una mesa y colocará los pies en estribos con el fin de ubicar la pelvis para que sea evaluada. El proveedor de atención médica introducirá un instrumento (espéculo) en la vagina para observar mejor el cuello uterino.
- Se extrae una pequeña muestra de tejido en forma de cono del cuello uterino. El procedimiento puede hacerse con un asa de cable calentado por medio de corriente eléctrica (procedimiento LEEP), un escalpelo (biopsia de cono frío) o un rayo láser.
Cuello uterino
El cuello uterino es la parte baja de la matriz (útero). Está localizado en la parte superior de la vagina. Mide aproximadamente 2. 5 a 3. 5 centím...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - También se puede raspar el canal del cuello uterino sobre el cono de la biopsia, para extraer células para examinarlas. A esto se le llama curetaje endocervical (CEC).
- La muestra se examina con un microscopio para buscar signos de cáncer. Esta biopsia también puede ser un tratamiento si el proveedor extirpa todo el tejido afectado.
La mayoría de las veces, usted podrá irse a su casa el mismo día del procedimiento.
Preparación para el examen
Es posible que le pidan que no coma ni beba nada durante 6 a 8 horas antes del examen.
Lo que se siente durante el examen
Después del procedimiento, usted puede tener algunos calambres o molestia por aproximadamente una semana. Durante 4 a 6 semanas, evite:
- Las duchas vaginales (nunca se deben hacer)
- Las relaciones sexuales
- El uso de tampones
Durante 2 a 3 semanas después del procedimiento, usted puede presentar un flujo que es:
- Sanguinolento
- Profuso
- Amarillento
Razones por las que se realiza el examen
La biopsia en cono se hace para detectar cáncer de cuello uterino o cambios iniciales que llevan a cáncer. Una biopsia en cono se realiza si un examen llamado colposcopia no puede encontrar la causa de una citología vaginal anormal.
Colposcopia
Una colposcopia es una forma especial de examinar el cuello uterino. Se utiliza luz y un microscopio de baja potencia para hacer que el cuello uteri...
La biopsia en cono también se puede utilizar para tratar:
- Tipos de cambios celulares anormales moderados o graves (llamados NIC II o III).
- El cáncer de cuello uterino en sus primeras etapas (estadio 0 o IA1)
Cáncer de cuello uterino
Es el cáncer que comienza en el cuello uterino, la parte inferior del útero (matriz) que desemboca en la parte superior de la vagina.
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Resultados normales
Un resultado normal significa que no hay células cancerosas ni precancerosas en el cuello uterino.
Significado de los resultados anormales
La mayoría de las veces, los resultados anormales significan que hay células precancerosas o cancerosas en el cuello uterino. Estos cambios se denominan neoplasia intraepitelial cervical (NIC). Los cambios se dividen en 3 grupos:
- NIC I: displasia leve
- NIC II: displasia de moderada a marcada
- NIC III: displasia grave a carcinoma in situ
Los resultados anormales también pueden deberse a cáncer de cuello uterino.
Riesgos
Los riesgos de la biopsia en cono incluyen:
- Sangrado
- Insuficiencia cervicouterina (que puede llevar a un parto prematuro)
- Infección
- Cicatrización del cuello uterino (lo cual puede causar periodos menstruales dolorosos, parto prematuro y dificultad para quedar embarazada)
- Daño a la vejiga o al recto
La biopsia en cono también puede dificultarle al proveedor la interpretación de los resultados anormales de una citología vaginal en el futuro.
Referencias
Cohen PA, Jhingran A, Oaknin A, Denny L. Cervical cancer. Lancet. 2019;393(10167):169-182. PMID: 30638582 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30638582/.
Salcedo MP, Phoolcharoen N, Schmeler KM. Intraepithelial neoplasia of the lower genital tract (cervix, vagina, vulva): etiology, screening, diagnosis, management. In: Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, Lobo RA, eds. Comprehensive Gynecology. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 29.
Watson LA. Cervical conization. In: Fowler GC, ed. Pfenninger and Fowler's Procedures for Primary Care. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 128.
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Anatomía reproductora femenina - ilustración
Las estructuras internas de la anatomía reproductora femenina son el útero, los ovarios y el cuello uterino. Las estructuras externas comprenden los labios menores y los mayores, la vagina y el clítoris.
Anatomía reproductora femenina
ilustración
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Biopsia de cono frío - ilustración
La biopsia de cono frío es un procedimiento quirúrgico que se lleva a cabo bajo anestesia general y se recomienda cuando se presentan cambios precancerosos en el cuello uterino.
Biopsia de cono frío
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Extirpación de segmento cónico - ilustración
Para realizar una biopsia en cono se extrae un segmento cónico del cuello uterino para examinarlo bajo el microscopio, con el fin de determinar si existe algún signo de cáncer.
Extirpación de segmento cónico
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Para realizar una biopsia en cono se extrae un segmento cónico del cuello uterino para examinarlo bajo el microscopio, con el fin de determinar si existe algún signo de cáncer.
Extirpación de segmento cónico
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Actualizado: 1/10/2022
Versión en inglés revisada por: John D. Jacobson, MD, Department of Obstetrics and Gynecology, Loma Linda University School of Medicine, Loma Linda, CA. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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