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Colonoscopia

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Cáncer de colon - colonoscopia
Cáncer colorrectal - colonoscopia
Colonoscopia - exploración
Pólipos en el colon - colonoscopia
Colitis ulcerosa - colonoscopia
Enfermedad de Crohn - colonoscopia
Diverticulitis - colonoscopia
Diarrea - colonoscopia
Anemia - colonoscopia
Sangre en las heces - colonoscopia

Es un examen en el que se visualiza el interior del colon (intestino grueso) y el recto, mediante un instrumento llamado colonoscopio.

El colonoscopio tiene una pequeña cámara fijada a una sonda flexible que puede alcanzar toda la longitud del colon.

Detección sistemática del cáncer de colon - Animación

El cáncer de colon es una de las causas principales de muertes relacionadas con cáncer en los Estados Unidos. La buena noticia es que el diagnóstico temprano debido a las pruebas de detección con frecuencia lleva a una cura completa. El cáncer colorrectal empieza en el intestino grueso, también conocido como el colon. Casi todos los cánceres empiezan como pólipos no cancerosos o benignos, algunos de los cuales pueden avanzar lentamente hasta convertirse en cáncer. Las pruebas de detección pueden descubrir estos pólipos y los cánceres en etapas tempranas. Los pólipos se pueden extirpar años antes de que el cáncer incluso tenga una oportunidad de desarrollarse. Su médico puede utilizar dos tipos de herramientas para detectar el cáncer. El primer tipo es una prueba de heces. Los pólipos en el colon y los cánceres pequeños pueden producir diminutas cantidades de sangre que usted no puede ver a simple vista. El método más común para evaluar la presencia de sangre es la prueba de sangre oculta en heces o FOBT, por sus siglas en inglés. Esta prueba examina sus heces en busca de pequeñas cantidades de sangre que es posible que usted no pueda ver. Otras dos pruebas de heces son la prueba inmunoquímica fecal y la prueba de ADN en heces. El segundo tipo de pruebas de detección involucra revisar el recubrimiento del colon. Una de estas pruebas es la sigmoidoscopia. Esta es una prueba que utiliza un visor flexible para ver la parte inferior de su colon. Pero, debido a que observa únicamente el último tercio del intestino grueso, puede pasar por alto algunos cánceres. Por ello, esta prueba se realiza junto con un examen de heces. Una colonoscopia es similar a una sigmoidoscopia, pero esta puede ver todo el colon. Para esta prueba, su médico le dará instrucciones para limpiar su intestino. Esto se denomina preparación intestinal. Durante la colonoscopia, usted recibirá medicamento para que se sienta relajado y con sueño. Otra prueba que su médico puede recomendar es una colonoscopia virtual, también denominada colonografía por TC. Esta prueba utiliza un escáner TAC y un programa de computadora para crear una imagen en 3D de su intestino grueso. A partir de los 45 años, todos los hombres y las mujeres deberían realizarse una prueba de detección para cáncer de colon. Las opciones de detección para personas con un riesgo promedio para cáncer de colon incluyen exámenes visuales. Estos podrían ser una colonoscopia cada 10 años a partir de los 45 años o una colonoscopia virtual cada 5 años. Una sigmoidoscopia flexible cada 5 años o una sigmoidoscopia flexible cada 10 años más una prueba de heces con una prueba inmunoquímica fecal (FIT, por sus siglas en inglés) cada año. Las opciones de detección también incluyen pruebas de heces. Las personas con un riesgo promedio deberían realizarse una prueba de sangre oculta en heces (FOBT, por sus siglas en inglés) o FIT cada año. Se necesita una colonoscopia si los resultados son positivos, o una prueba de ADN en las heces cada 1 a 3 años. Se necesita una colonoscopia si los resultados son positivos. Las personas con ciertos factores de riesgo para cáncer de colon pueden necesitar una prueba de detección a una edad más temprana, o es posible que la necesiten con más frecuencia. Dichas personas incluyen aquellas con antecedentes familiares de cáncer de colon aquellas con un historial previo de cáncer de colon o pólipos o personas con antecedentes de colitis ulcerative o enfermedad de Crohn. La tasa de muerte para cáncer de colon ha descendido en los últimos 15 años y esto puede deberse a una mayor concientización y pruebas de detección en el colon. En general, es mucho más probable que el diagnóstico temprano lleve a una cura completa.

Forma en que se realiza el examen

La colonoscopia se lleva a cabo a menudo en una sala de intervenciones en el consultorio de su proveedor de atención médica. También se puede llevar a cabo en el departamento de pacientes ambulatorios de un hospital o centro médico. Este procedimiento lo realiza con mayor frecuencia un médico especialmente capacitado llamado gastroenterólogo.

  • Le pedirán que se quite la ropa y se ponga la bata del hospital para el procedimiento.
  • A usted generalmente le administrarán un medicamento dentro de una vena para ayudarlo a relajarse. No debe sentir ningún dolor. Puede que esté consciente durante el examen e incluso puede ser capaz de hablar. Probablemente no recordará nada.
  • Se acostará sobre el costado izquierdo con las rodillas flexionadas hacia el tórax.
  • El colonoscopio se introduce suavemente a través del ano. Se desplaza con cuidado hasta la parte más baja del intestino grueso. El colonoscopio se lleva de forma lenta hasta la parte más baja del intestino delgado.
  • Se insufla aire a través del colonoscopio para brindar una mejor vista. Se puede utilizar la succión para retirar líquido o heces.
  • El médico obtiene una mejor vista a medida que se va sacando el colonoscopio. Por lo tanto, se realiza un examen más cuidadoso mientras se va extrayendo este instrumento.
  • Se pueden extraer muestras de tejido (biopsia) o pólipos con pinzas pequeñas introducidas a través del colonoscopio. Asimismo, se pueden tomar fotografías mediante la cámara en el extremo del colonoscopio. De ser necesario, también se realizan procedimientos tales como terapia con láser.

Preparación para el examen

Los intestinos necesitan estar completamente vacíos y limpios para el examen. Un problema en el intestino grueso que necesite tratamiento se puede pasar por alto si los intestinos no están limpios.

Su proveedor le indicará los pasos para la limpieza de sus intestinos. Esto se llama preparación del intestino. Los pasos pueden incluir:

  • Uso de enemas
  • No comer alimentos sólidos durante 1 o 3 días antes del examen
  • Tomar laxantes

Usted debe beber muchos líquidos claros durante 1 a 3 días antes del examen. Ejemplos de líquidos claros son:

  • Café o té claro
  • Caldo o consomé sin grasa
  • Gelatina
  • Bebidas para deportistas sin colorante agregado
  • Jugos de frutas colados
  • Agua

Es probable que le soliciten que deje de tomar ácido acetilsalicílico (aspirin), ibuprofeno, naproxeno u otros anticoagulantes durante varios días antes del examen. Siga tomando los otros medicamentos a menos que su proveedor le indique lo contrario.

Tendrá que dejar de tomar líquidos o pastillas de hierro unos días antes del examen, a menos que su proveedor le diga que está bien continuar. El hierro puede hacer que las heces se tornen de color negro oscuro. Esto le dificulta más al médico la visualización del interior del intestino.

Lo que se siente durante el examen

Los medicamentos que se le administran para el examen le causarán sueño, así que posiblemente no sienta ninguna molestia y tal vez no tenga ningún recuerdo del examen.

Usted puede sentir presión a medida que el colonoscopio va entrando. Igualmente, puede sentir cólicos breves y dolor debido al gas a medida que se introduce aire o que avanza el colonoscopio. El paso de los gases es necesario y es de esperar que suceda.

Después del examen, puede tener cólicos abdominales leves y expulsar muchos gases. También puede sentirse con distensión y mal del estómago, lo cual pronto desaparece.

Usted debe ser capaz de volver a su casa aproximadamente una hora después del examen. Debe hacer los arreglos necesarios para tener alguien que lo lleve a casa después del examen porque estará aturdido y no podrá conducir. Los proveedores no le permitirán salir hasta que alguien llegue a ayudarlo.

Cuando esté en casa, siga las instrucciones acerca de la recuperación después del procedimiento. Estas pueden incluir:

  • Beba mucho líquido. Consuma una comida saludable para restaurar su energía.
  • Debe ser capaz de retornar a sus actividades regulares al día siguiente.
  • Evite conducir, operar maquinaria, beber alcohol y tomar decisiones importantes durante al menos 24 horas después del examen.

Razones por las que se realiza el examen

La colonoscopia se puede hacer por las siguientes razones:

Resultados normales

El resultado normal es hallar tejidos intestinales saludables.

Significado de los resultados anormales

Los resultados anormales de los exámenes pueden significar cualquiera de los siguientes:

  • Bolsas anormales en el revestimiento de los intestinos, llamadas diverticulosis.
  • Áreas de sangrado.
  • Cáncer en el colon o el recto.
  • Colitis (un intestino hinchado e inflamado), debido a la enfermedad de Crohn, colitis ulcerativa, infección o falta de circulación.
  • Pequeños crecimientos llamados pólipos en el revestimiento del colon (los cuales se pueden extirpar a través del colonoscopio durante el examen).

Riesgos

Los riesgos de la colonoscopia pueden incluir cualquiera de los siguientes:

  • Sangrado profuso o continuo a raíz de la biopsia o la extirpación de los pólipos.
  • Agujero o ruptura en la pared del colon que requiere una cirugía para repararlo.
  • Infección que requiere terapia antibiótica (poco frecuente).
  • Reacción al medicamento que le recetaron para relajarse, que causa problemas respiratorios o presión arterial baja.
Fecha de revisión: 1/31/2023

Revisado por

Michael M. Phillips, MD, Emeritus Professor of Medicine, The George Washington University School of Medicine, Washington, DC. Internal review and update on 02/10/2024 by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

Referencias

Garber JJ, Chung DC, eds. Colonic polyps and polyposis syndromes. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger and Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease: Pathophysiology/Diagnosis/Management. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 126.

Lawler M, Johnson B, Van Schaeybroeck S, et al. Colorectal cancer. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Abeloff's Clinical Oncology. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 74.

National Cancer Institute website. Colorectal cancer prevention (PDQ) - health professional version. www.cancer.gov/types/colorectal/hp/colorectal-prevention-pdq. Updated March 28, 2024. Accessed April 22, 2024.

National Comprehensive Cancer Network website. NCCN clinical practice guidelines in oncology (NCCN guidelines): colorectal cancer screening. Version 1.2024 - February 27, 2024. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/colorectal_screening.pdf.  Accessed April 22, 2024.

Patel SG, May FP, Anderson JC, et al. Updates on age to start and stop colorectal cancer screening: recommendations from the U.S. Multi-Society Task Force on Colorectal Cancer. Gastroenterology. 2022;162(1):285-299. PMID: 34794816 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34794816/.

Shaukat A, Kahi CJ, Burke CA, Rabeneck L, Sauer BG, Rex DK. ACG clinical guidelines: colorectal cancer screening 2021. Am J Gastroenterol. 2021;116(3):458-479.  PMID: 33657038 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33657038/.

US Preventive Services Task Force website. Final recommendation statement. Colorectal cancer: screening. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/colorectal-cancer-screening. Published May 18, 2021. Accessed February 11, 2024.

Descargo de responsabilidad

La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. No se otorga garantía de ninguna clase, ya sea expresa o implícita, en cuanto a la precisión, confiabilidad, actualidad o exactitud de ninguna de las traducciones hechas por un proveedor de servicios externo de la información aquí contenida en otro idioma. © 1997- A.D.A.M., unidad de negocios de Ebix, Inc. La reproducción o distribución parcial o total de la información aquí contenida está terminantemente prohibida.

 
 

Detección sistemática del cáncer de colon - Animación

El cáncer de colon es una de las causas principales de muertes relacionadas con cáncer en los Estados Unidos. La buena noticia es que el diagnóstico temprano debido a las pruebas de detección con frecuencia lleva a una cura completa.

El cáncer colorrectal empieza en el intestino grueso, también conocido como el colon. Casi todos los cánceres empiezan como pólipos no cancerosos o benignos, algunos de los cuales pueden avanzar lentamente hasta convertirse en cáncer. Las pruebas de detección pueden descubrir estos pólipos y los cánceres en etapas tempranas. Los pólipos se pueden extirpar años antes de que el cáncer incluso tenga una oportunidad de desarrollarse.

Su médico puede utilizar dos tipos de herramientas para detectar el cáncer. El primer tipo es una prueba de heces. Los pólipos en el colon y los cánceres pequeños pueden producir diminutas cantidades de sangre que usted no puede ver a simple vista.

El método más común para evaluar la presencia de sangre es la prueba de sangre oculta en heces o FOBT, por sus siglas en inglés. Esta prueba examina sus heces en busca de pequeñas cantidades de sangre que es posible que usted no pueda ver. Otras dos pruebas de heces son la prueba inmunoquímica fecal y la prueba de ADN en heces.

El segundo tipo de pruebas de detección involucra revisar el recubrimiento del colon. Una de estas pruebas es la sigmoidoscopia. Esta es una prueba que utiliza un visor flexible para ver la parte inferior de su colon. Pero, debido a que observa únicamente el último tercio del intestino grueso, puede pasar por alto algunos cánceres. Por ello, esta prueba se realiza junto con un examen de heces.

Una colonoscopia es similar a una sigmoidoscopia, pero esta puede ver todo el colon. Para esta prueba, su médico le dará instrucciones para limpiar su intestino. Esto se denomina preparación intestinal. Durante la colonoscopia, usted recibirá medicamento para que se sienta relajado y con sueño.

Otra prueba que su médico puede recomendar es una colonoscopia virtual, también denominada colonografía por TC. Esta prueba utiliza un escáner TAC y un programa de computadora para crear una imagen en 3D de su intestino grueso.

A partir de los 45 años, todos los hombres y las mujeres deberían realizarse una prueba de detección para cáncer de colon. Las opciones de detección para personas con un riesgo promedio para cáncer de colon incluyen exámenes visuales.

Estos podrían ser una colonoscopia cada 10 años a partir de los 45 años o una colonoscopia virtual cada 5 años. Una sigmoidoscopia flexible cada 5 años o una sigmoidoscopia flexible cada 10 años más una prueba de heces con una prueba inmunoquímica fecal (FIT, por sus siglas en inglés) cada año.

Las opciones de detección también incluyen pruebas de heces.  Las personas con un riesgo promedio deberían realizarse una prueba de sangre oculta en heces (FOBT, por sus siglas en inglés) o FIT cada año. Se necesita una colonoscopia si los resultados son positivos, o una prueba de ADN en las heces cada 1 a 3 años. Se necesita una colonoscopia si los resultados son positivos.

Las personas con ciertos factores de riesgo para cáncer de colon pueden necesitar una prueba de detección a una edad más temprana, o es posible que la necesiten con más frecuencia. Dichas personas incluyen aquellas con antecedentes familiares de cáncer de colon aquellas con un historial previo de cáncer de colon o pólipos o personas con antecedentes de colitis ulcerative o enfermedad de Crohn.

La tasa de muerte para cáncer de colon ha descendido en los últimos 15 años y esto puede deberse a una mayor concientización y pruebas de detección en el colon. En general, es mucho más probable que el diagnóstico temprano lleve a una cura completa.

 

Detección sistemática del cáncer de colon - Animación

El cáncer de colon es una de las causas principales de muertes relacionadas con cáncer en los Estados Unidos. La buena noticia es que el diagnóstico temprano debido a las pruebas de detección con frecuencia lleva a una cura completa.

El cáncer colorrectal empieza en el intestino grueso, también conocido como el colon. Casi todos los cánceres empiezan como pólipos no cancerosos o benignos, algunos de los cuales pueden avanzar lentamente hasta convertirse en cáncer. Las pruebas de detección pueden descubrir estos pólipos y los cánceres en etapas tempranas. Los pólipos se pueden extirpar años antes de que el cáncer incluso tenga una oportunidad de desarrollarse.

Su médico puede utilizar dos tipos de herramientas para detectar el cáncer. El primer tipo es una prueba de heces. Los pólipos en el colon y los cánceres pequeños pueden producir diminutas cantidades de sangre que usted no puede ver a simple vista.

El método más común para evaluar la presencia de sangre es la prueba de sangre oculta en heces o FOBT, por sus siglas en inglés. Esta prueba examina sus heces en busca de pequeñas cantidades de sangre que es posible que usted no pueda ver. Otras dos pruebas de heces son la prueba inmunoquímica fecal y la prueba de ADN en heces.

El segundo tipo de pruebas de detección involucra revisar el recubrimiento del colon. Una de estas pruebas es la sigmoidoscopia. Esta es una prueba que utiliza un visor flexible para ver la parte inferior de su colon. Pero, debido a que observa únicamente el último tercio del intestino grueso, puede pasar por alto algunos cánceres. Por ello, esta prueba se realiza junto con un examen de heces.

Una colonoscopia es similar a una sigmoidoscopia, pero esta puede ver todo el colon. Para esta prueba, su médico le dará instrucciones para limpiar su intestino. Esto se denomina preparación intestinal. Durante la colonoscopia, usted recibirá medicamento para que se sienta relajado y con sueño.

Otra prueba que su médico puede recomendar es una colonoscopia virtual, también denominada colonografía por TC. Esta prueba utiliza un escáner TAC y un programa de computadora para crear una imagen en 3D de su intestino grueso.

A partir de los 45 años, todos los hombres y las mujeres deberían realizarse una prueba de detección para cáncer de colon. Las opciones de detección para personas con un riesgo promedio para cáncer de colon incluyen exámenes visuales.

Estos podrían ser una colonoscopia cada 10 años a partir de los 45 años o una colonoscopia virtual cada 5 años. Una sigmoidoscopia flexible cada 5 años o una sigmoidoscopia flexible cada 10 años más una prueba de heces con una prueba inmunoquímica fecal (FIT, por sus siglas en inglés) cada año.

Las opciones de detección también incluyen pruebas de heces.  Las personas con un riesgo promedio deberían realizarse una prueba de sangre oculta en heces (FOBT, por sus siglas en inglés) o FIT cada año. Se necesita una colonoscopia si los resultados son positivos, o una prueba de ADN en las heces cada 1 a 3 años. Se necesita una colonoscopia si los resultados son positivos.

Las personas con ciertos factores de riesgo para cáncer de colon pueden necesitar una prueba de detección a una edad más temprana, o es posible que la necesiten con más frecuencia. Dichas personas incluyen aquellas con antecedentes familiares de cáncer de colon aquellas con un historial previo de cáncer de colon o pólipos o personas con antecedentes de colitis ulcerative o enfermedad de Crohn.

La tasa de muerte para cáncer de colon ha descendido en los últimos 15 años y esto puede deberse a una mayor concientización y pruebas de detección en el colon. En general, es mucho más probable que el diagnóstico temprano lleve a una cura completa.

 
 
 
 

 

 
 
 
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