Prueba de esfuerzo con ejercicio
Se utiliza para medir el efecto del ejercicio sobre el corazón.
Forma en que se realiza el examen
Este examen se hace en un centro médico o en el consultorio de un proveedor de atención médica.
El técnico colocará diez parches planos y adhesivos llamados electrodos en su pecho. Estos parches se conectan a un monitor de ECG que sigue la actividad eléctrica del corazón durante el examen.
Usted caminará en una banda caminadora o pedaleará sobre una bicicleta estática. Poco a poco (aproximadamente cada 3 minutos) le pedirán que camine (o pedalee) más rápido y con un ángulo inclinado o con mayor resistencia. Es como caminar rápido o trotar cuesta arriba.
Mientras usted hace ejercicio, se mide la actividad del corazón con un electrocardiograma (ECG). También se toman lecturas de la presión arterial.
El examen continúa hasta que:
- Usted alcance la frecuencia cardíaca deseada.
Frecuencia cardíaca
El pulso es el número de latidos cardíacos por minuto.
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Usted presente dolor torácico o un cambio en la presión arterial que sea preocupante.
Dolor torácico
Es una molestia o dolor que se siente en algún punto a lo largo de la parte frontal del cuerpo entre el cuello y el abdomen superior.
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Los cambios en el ECG muestren que el músculo de su corazón no está recibiendo suficiente oxígeno.
- Usted esté demasiado cansado o tenga otros síntomas, como dolor en una pierna, que le impidan continuar.
Se le monitoreará durante 10 a 15 minutos después del ejercicio o hasta que su frecuencia cardíaca retorne a sus niveles iniciales. El tiempo total del examen es de aproximadamente 60 minutos.
Preparación para el examen
Utilice zapatos cómodos y ropa holgada para facilitar el ejercicio.
Pregúntele al proveedor de atención si debe tomar alguno de sus medicamentos regulares en el día del examen. Algunos medicamentos pueden interferir con los resultados del examen. Nunca deje de tomar ningún medicamento sin hablar primero con el médico.
Coméntele a su proveedor si está tomando citrato de sildenafil (Viagra), tadalafil (Cialis) o vardenafil (Levitra) y si ha tomado una dosis en las últimas 24 a 48 horas.
Usted no debe comer, fumar ni tomar bebidas que contengan cafeína o alcohol durante 3 horas (o más) antes del examen. En la mayoría de los casos, se le pedirá que evite consumir cafeína o sustancias parecidas a la cafeína durante 24 horas previas al examen. Esto incluye:
- Té y café
- Todos los refrescos, incluso los que están etiquetados como descafeinados
- Chocolates
- Ciertos analgésicos que contienen cafeína
Lo que se siente durante el examen
Se colocarán electrodos (parches conductores) en el pecho para registrar la actividad del corazón. La preparación de los sitios de los electrodos en su pecho puede provocar una sensación de ardor o picazón leve.
El esfigmomanómetro que tendrá en el brazo se irá inflando con intervalos de pocos minutos. Esto producirá una sensación de compresión que puede sentirse apretada. Se tomarán mediciones iniciales de la frecuencia cardíaca y la presión arterial antes de comenzar el ejercicio.
Usted comenzará a caminar en una banda caminadora o a pedalear en una bicicleta estática. La velocidad y el ángulo de inclinación de la banda caminadora (o la resistencia del pedaleo) aumentarán poco a poco.
Algunas veces, las personas experimentan algunos de los siguientes síntomas durante el examen:
- Molestia en el pecho
- Mareo
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Razones por las que se realiza el examen
Las razones por las cuales se puede realizar una prueba de esfuerzo con ejercicio incluyen:
- Usted está presentando dolor torácico (para revisar si hay cardiopatía coronaria, es decir, estrechamiento de las arterias que irrigan el músculo del corazón).
- Su angina está empeorando o está ocurriendo con mayor frecuencia.
Angina
Es un tipo de molestia o dolor torácico debido al flujo de sangre insuficiente a través de los vasos sanguíneos (vasos coronarios) del músculo cardía...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Usted ha tenido un ataque cardíaco.
- Le han realizado una angioplastia o una cirugía de revascularización coronaria.
Cirugía de revascularización coronaria
Es una cirugía que crea una nueva ruta, llamada derivación (bypass), para que la sangre y el oxígeno puedan evitar un bloqueo y llegar al corazón....
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Usted va a iniciar un programa de ejercicios y tiene cardiopatía o ciertos factores de riesgo, como diabetes.
- Para identificar cambios en el ritmo cardíaco que puedan ocurrir durante el ejercicio.
- Para hacer exámenes adicionales para problemas de válvulas cardíacas (como estenosis de válvula aórtica o estenosis de válvula mitral).
Estenosis de válvula aórtica
La aorta es la principal arteria que lleva sangre fuera del corazón. Cuando la sangre sale del corazón, fluye a través de la válvula aórtica hacia l...
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La estenosis mitral es un trastorno en el cual la válvula mitral no se abre por completo. Esto restringe el flujo de sangre.
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Puede haber otras razones por las cuales su proveedor recomiende este examen.
Resultados normales
Una prueba con resultados normales casi siempre significa que usted fue capaz de hacer ejercicio la misma cantidad de tiempo o más que la mayoría de las personas de su edad y sexo. Adicionalmente no presentó síntomas o cambios preocupantes en la presión arterial o en su ECG.
El significado de los resultados de su examen depende de la razón para este, su edad y sus antecedentes de problemas del corazón y otros problemas de salud.
Puede ser difícil interpretar los resultados de una prueba de esfuerzo sólo con ejercicio en algunas personas.
Significado de los resultados anormales
Los resultados anormales pueden deberse a:
- Ritmos cardíacos anormales durante el ejercicio.
Ritmos cardíacos anormales
Es un trastorno de la frecuencia cardíaca (pulso) o del ritmo cardíaco. El corazón puede latir demasiado rápido (taquicardia), demasiado lento (brad...
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Arteriopatía coronaria
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Cuando usted obtiene un resultado anormal en una prueba de esfuerzo con ejercicio, le pueden hacer otros exámenes del corazón como:
- Cateterismo cardíaco
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Riesgos
Las pruebas de esfuerzo generalmente son seguras. Algunas personas pueden presentar dolor torácico o se pueden desmayar o desvanecerse. Un ataque cardíaco o un ritmo cardíaco irregular y peligroso son infrecuentes.
Se sabe de antemano que las personas que tienen mayores probabilidades de presentar estas complicaciones tienen problemas cardíacos, por lo que no se les hace este examen.
Revisado por
Thomas S. Metkus, MD, Assistant Professor of Medicine and Surgery, Johns Hopkins University School of Medicine, Baltimore, MD. Internal review and update on 07/23/2023 by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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