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Estudio electrofisiológico intracardíaco (EEFIC)

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Estudio electrofisiológico - intracardíaco
EPS - intracardíaco
Ritmo cardíaco anormal - EPS
Bradicardia - EPS
Taquicardia - EPS
Fibrilación - EPS
Arritmia - EPS
Bloqueo cardíaco - EPS

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Estudio electrofisiológico intracardíaco (EEFIC) es un examen para observar qué tan bien están funcionando las señales eléctricas del corazón. Se emplea para evaluar atidos cardíacos anormales o arritmias.

Forma en que se realiza el examen

Se colocan electrodos de hilo en el corazón para hacer este examen. Estos electrodos miden la actividad eléctrica en dicho órgano.

El procedimiento se lleva a cabo en el laboratorio de un hospital. El personal incluirá un cardiólogo, técnicos y personal de enfermería.

Para realizar este estudio:

  • Le limpiarán el área de la ingle y/o el cuello y le aplicarán un medicamento insensibilizador (anestesia) en la piel.
  • El cardiólogo colocará luego varias vías intravenosas (llamadas vainas) en el área de la ingle o el cuello. Una vez que estas vías intravenosas estén en su lugar, se podrán pasar electrodos o alambres a través de las vainas hacia el cuerpo.
  • El médico utiliza imágenes radiográficas (fluoroscopia) en movimiento para guiar cuidadosamente el catéter hasta el corazón y colocar los electrodos en las áreas apropiadas.
  • Los electrodos recogen las señales eléctricas del corazón.
  • Las señales eléctricas de los electrodos se pueden emplear para hacer que el corazón se salte latidos o produzca un ritmo cardíaco anormal. Esto puede ayudar al médico a entender más acerca de lo que está causando un ritmo cardíaco anormal o en qué parte del corazón empieza dicho ritmo.
  • También se pueden administrar medicamentos para el mismo propósito.

Otros procedimientos que también se pueden hacer durante el examen:

Transcripción del video

Sistema de conducción cardíaco - Animación

Esta animación ilustra el sistema de conducción cardíaca, un grupo de células musculares especializadas que señalan el resto del corazón al contraerse. Un trazado de ECG se muestra de forma continua con un latido normal de corazón.

Preparación para el examen

Le solicitarán no comer ni beber durante 6 a 8 horas antes del examen.

Usted usará una bata hospitalaria. Asimismo, tiene que firmar una autorización para el procedimiento.

Su proveedor de atención médica le dirá con antelación si necesita hacer cambios en los medicamentos que toma habitualmente. No deje de tomar ni cambie ningún medicamento sin consultarlo primero con su proveedor.

En la mayoría de los casos, le darán un sedante antes del procedimiento. El estudio puede durar desde 1 hasta varias horas. Es posible que usted no esté en condiciones de conducir hasta su casa después de esto, así que debe planear para que alguien lo lleve.

Lo que se siente durante el examen

Usted estará despierto durante el examen. Puede sentir alguna molestia cuando le colocan la vía intravenosa en el brazo. También puede sentir algo de presión en el sitio cuando le introducen el catéter. Asimismo, es posible que sienta que el corazón se salta latidos o se acelera a veces.

Razones por las que se realiza el examen

Su proveedor puede solicitar este examen si usted tiene signos de un ritmo cardíaco anormal (arritmia).

Usted puede necesitar que le hagan otros exámenes antes de realizarle este estudio.

Un estudio electrofisiológico se puede hacer para:

  • Evaluar el funcionamiento del sistema eléctrico del corazón
  • Identificar con precisión un ritmo cardíaco anormal (arritmia) conocido que está empezando en el corazón
  • Decidir sobre la mejor terapia para un ritmo cardíaco anormal
  • Determinar si usted está en riesgo de padecer episodios cardíacos futuros, especialmente muerte cardíaca súbita
  • Ver si el medicamento está controlando un ritmo cardíaco anormal
  • Ver si usted necesita un marcapasos o un desfibrilador cardioversor implantable (DCI)

Significado de los resultados anormales

Los resultados anormales pueden deberse a ritmos cardíacos anormales que son demasiado rápidos o lentos. Estos pueden incluir:

Puede haber otras causas que no estén en esta lista.

El proveedor debe encontrar la localización y el tipo de problema del ritmo cardíaco con el fin de determinar el tratamiento apropiado.

Riesgos

El procedimiento es muy seguro en la mayoría de los casos. Los riesgos posibles abarcan:

Fecha de revisión: 5/8/2022

Revisado por

Michael A. Chen, MD, PhD, Associate Professor of Medicine, Division of Cardiology, Harborview Medical Center, University of Washington Medical School, Seattle, WA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

Referencias

Ferreira SW, Mehdirad AA. The electrophysiology laboratory and electrophysiologic procedures. In: Sorajja P, Lim MJ, Kern MJ, eds. Kern's Cardiac Catheterization Handbook. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 7.

Nattel S, Tomaselli GF. Mechanisms of cardiac arrhythmias. In: Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Bhatt DL, Solomon SD, eds. Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 12th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 62.

Olgin JE. Approach to the patient with suspected arrhythmia. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 56.

Descargo de responsabilidad

La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. No se otorga garantía de ninguna clase, ya sea expresa o implícita, en cuanto a la precisión, confiabilidad, actualidad o exactitud de ninguna de las traducciones hechas por un proveedor de servicios externo de la información aquí contenida en otro idioma. © 1997- A.D.A.M., unidad de negocios de Ebix, Inc. La reproducción o distribución parcial o total de la información aquí contenida está terminantemente prohibida.

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Sistema de conducción cardíaco

Sistema de conducción cardíaco

Animación

Vista anterior del corazón - Miniatura de ilustración

Vista anterior del corazón

Entre las estructuras externas del corazón se encuentran los ventrículos, las aurículas, las arterias y las venas. Las arterias transportan la sangre desde el corazón mientras que las venas llevan la sangre al corazón. El color azul de los vasos indica que éstos transportan sangre con un contenido de oxígeno relativamente bajo y un alto contenido de dióxido de carbono. El color rojo indica que transportan sangre con un contenido de oxígeno relativamente alto y un bajo contenido de dióxido de carbono.

ilustración

Sistema de conducción cardíaca - Miniatura de ilustración

Sistema de conducción cardíaca

El sistema de conducción intrínseca determina el ritmo básico de los latidos cardíacos al generar impulsos que estimulan la contracción del corazón.

ilustración

 
Sistema de conducción cardíaco

Sistema de conducción cardíaco

Animación

 
Vista anterior del corazón - Miniatura de ilustración

Vista anterior del corazón

Entre las estructuras externas del corazón se encuentran los ventrículos, las aurículas, las arterias y las venas. Las arterias transportan la sangre desde el corazón mientras que las venas llevan la sangre al corazón. El color azul de los vasos indica que éstos transportan sangre con un contenido de oxígeno relativamente bajo y un alto contenido de dióxido de carbono. El color rojo indica que transportan sangre con un contenido de oxígeno relativamente alto y un bajo contenido de dióxido de carbono.

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Sistema de conducción cardíaca - Miniatura de ilustración

Sistema de conducción cardíaca

El sistema de conducción intrínseca determina el ritmo básico de los latidos cardíacos al generar impulsos que estimulan la contracción del corazón.

ilustración

 
 
 

Sistema de conducción cardíaco - Animación

Demos un vistazo más de cerca, dentro del corazón. Los objetos amarillos que usted ve a la izquierda no son nervios. En realidad se trata de células musculares cardiacas especializadas ubicadas en las paredes del corazón. Su labor es enviar señales al resto del músculo del corazón para provocar una contracción. En conjunto, este grupo de células se conoce como sistema de conducción cardíaco. Los componentes principales del sistema de conducción cardíaco son el nodo SA, el nodo AV, el haz de His, la ramificación de fascículos y las fibras de Purkinje.

Sigamos una señal a lo largo del proceso de contracción. El nodo SA inicia la secuencia haciendo que los músculos auriculares se contraigan. Por eso, los médicos a veces lo llaman el marcapasos natural del corazón. De ahí, la señal pasa al nodo AV, a través del haz de His, bajando por sus ramas y a través de las fibras Purkinje, provocando que los ventrículos se contraigan.

Esta señal crea una corriente eléctrica que puede ser observada en un gráfico llamado electrocardiograma o EKG. Los médicos pueden utilizar un EKG para determinar qué tan bien está funcionando el sistema de conducción cardiaca. Cualquier cambio en éste puede significar problemas graves.

 

Sistema de conducción cardíaco - Animación

Demos un vistazo más de cerca, dentro del corazón. Los objetos amarillos que usted ve a la izquierda no son nervios. En realidad se trata de células musculares cardiacas especializadas ubicadas en las paredes del corazón. Su labor es enviar señales al resto del músculo del corazón para provocar una contracción. En conjunto, este grupo de células se conoce como sistema de conducción cardíaco. Los componentes principales del sistema de conducción cardíaco son el nodo SA, el nodo AV, el haz de His, la ramificación de fascículos y las fibras de Purkinje.

Sigamos una señal a lo largo del proceso de contracción. El nodo SA inicia la secuencia haciendo que los músculos auriculares se contraigan. Por eso, los médicos a veces lo llaman el marcapasos natural del corazón. De ahí, la señal pasa al nodo AV, a través del haz de His, bajando por sus ramas y a través de las fibras Purkinje, provocando que los ventrículos se contraigan.

Esta señal crea una corriente eléctrica que puede ser observada en un gráfico llamado electrocardiograma o EKG. Los médicos pueden utilizar un EKG para determinar qué tan bien está funcionando el sistema de conducción cardiaca. Cualquier cambio en éste puede significar problemas graves.

 
 
 
 

 

 
 

 
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