Gammagrafía con MIBG

Definición

Es un tipo de examen imagenológico. Utiliza una sustancia radiactiva (llamada marcador). Un escáner encuentra o confirma la presencia de feocromocitoma y neuroblastoma. Estos son tipos de tumores que afectan el tejido de los nervios.

Nombres alternativos

Imágenes de la médula suprarrenal; Gammagrafía con meta-yodobenzilguanidina; Feocromocitoma - MIBG; Neuroblastoma - MIBG; MIBG carcinoide

Forma en que se realiza el examen

Se inyecta un radioisótopo (MIBG, yodo-131-metayodobenzilguanidina o yodo-123-metayodobenzilguanidina) en una vena. Este compuesto se fija a las células de un tumor específico.

A usted le harán la gammagrafía más tarde ese día o al día siguiente. Para esta parte del examen, usted se acuesta en una mesa que se ubica bajo el brazo del escáner y se hace un rastreo del abdomen. Es posible que necesite regresar para la toma de gammagrafías repetitivas en un período de 1 a 3 días, cada una de las cuales dura de 1 a 2 horas.

Antes o durante el examen, a usted se le puede suministrar una mezcla de yodo, lo cual impide que la glándula tiroides absorba demasiado radioisótopo.

Preparación para el examen

Usted necesita firmar una autorización. Se le pedirá que se ponga una bata hospitalaria o ropa holgada. Es necesario quitarse las joyas u objetos de metal antes de cada gammagrafía. Muchos fármacos interfieren con esta prueba. Pregunte a su proveedor de atención médica cuáles medicamentos regulares necesita dejar de tomar antes de la prueba.

Lo que se siente durante el examen

Se sentirá una punzada aguda cuando se inyecte el material. La mesa puede estar fría o dura. Usted debe permanecer inmóvil durante el procedimiento.

Razones por las que se realiza el examen

Este examen se realiza para ayudar a diagnosticar feocromocitoma. Se realiza cuando una tomografía computarizada del abdomen o una resonancia magnética del abdomen no brinda una respuesta definitiva. También se usa para ayudar a diagnosticar neuroblastoma y tumores cancerígenos.

Resultados normales

No hay signos de un tumor.

Significado de los resultados anormales

Los resultados anormales pueden indicar:

Riesgos

Hay algo de exposición a la radiación a raíz del radioisótopo. La radiación proveniente de este radioisótopo es más alta que muchos otros. Usted puede necesitar tomar algunas precauciones extra durante unos cuantos días después del examen. Su proveedor de atención médica le dirá qué medidas tomar.

Antes o durante el examen, a usted se le puede suministrar una solución yodada. Esto evitará que la glándula tiroides absorba demasiado yodo. Generalmente, las personas toman potasio de yodo un día y 6 días después. Esto evita que la tiroides absorba el MIBG.

Este examen NO se debe realizar en mujeres embarazadas. La radiación puede poner en peligro a su bebé.

Referencias

Bleeker G, Tytgat GAM, Adam JA, et al. 123I-MIBG scintigraphy and 18F-FDG-PET imaging for diagnosing neuroblastoma. Cochrane Database Syst Rev. 2015;(9):CDC009263. PMID: 26417712 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26417712/.

Cohen DL, Fishbein L. Secondary hypertension: pheochromocytoma and paraganglioma. In: Bakris GL, Sorrentino MJ, eds. Hypertension: A Companion to Braunwald's Heart Disease. 3rd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 15.

Oberg K. Neuroendocrine tumors and related disorders. In Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, et al. Williams Textbook of Endocrinology. 14th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 45.

Yeh MW, Livhits MJ, Duh Q-Y. The adrenal glands. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017:chap 39.