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Cistografía retrógrada

Cistografía - retrógrada; Cistograma

Es una radiografía detallada de la vejiga. Un medio de contraste se introduce en la vejiga a través de la uretra. La uretra es el conducto que transporta la orina desde la vejiga hasta el exterior del cuerpo.

Forma en que se realiza el examen

Usted se acostará sobre una mesa. Se aplica un anestésico a la abertura de la uretra. Se introduce una sonda flexible (catéter) a través de ella hasta la vejiga. El medio de contraste fluye a través de la sonda hasta que la vejiga esté llena o usted le informe al técnico que la siente llena.

Cuando la vejiga esté llena, usted se colocará en diferentes posiciones, de manera que se puedan tomar radiografías. Una vez que se retira la sonda y la vejiga se ha vaciado, se toma una radiografía final. Esto revela qué tan bien está vaciando la vejiga.

El examen tarda alrededor de 30 a 60 minutos.

Preparación para el examen

Usted debe firmar un formulario de consentimiento informado. Debe vaciar la vejiga antes del examen. Se le harán preguntas para determinar si puede tener una reacción alérgica al medio de contraste o si tiene una infección actual que pudiera dificultar la inserción del catéter.

Lo que se siente durante el examen

Puede sentir algo de presión cuando se introduce la sonda. Sentirá urgencia de orinar cuando el medio de contraste entra a la vejiga. La persona que lleva a cabo el examen suspenderá el flujo cuando la presión se torne molesta. La urgencia de orinar continuará a lo largo de todo el examen.

Después del examen, el área donde se colocó la sonda puede sentirse adolorida al orinar.

Razones por las que se realiza el examen

Es posible que necesite esta prueba para examinar su vejiga en busca de problemas como perforaciones o desgarros, o para averiguar la razón por la que tiene repetidas infecciones en la vejiga. También se utiliza para buscar problemas tales como:

Resultados normales

La vejiga aparece normal.

Significado de los resultados anormales

Los resultados anormales pueden deberse a:

Riesgos

Existe algún riesgo de infección a causa de la sonda. Los síntomas pueden incluir:

La cantidad de exposición a la radiación es similar a la de otras radiografías. Como sucede con cualquier exposición a la radiación, las mujeres en período de lactancia o embarazadas solo deben someterse a este examen si se determina que los beneficios superan los riesgos.

Consideraciones

En los hombres, los testículos se protegen de los rayos X.

Este examen no se realiza muy a menudo. Casi siempre se realiza junto con imágenes por tomografía computarizada para una mejor resolución. El cistouretrograma miccional (VCUG, por sus siglas en inglés) o la cistoscopia se emplea más a menudo.

Referencias abiertas

Referencias

Bishoff JT, Rastinehad AR. Urinary tract imaging: basic principles of CT, MRI, and plain film imaging. In: Partin AW, Domochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds. Campbell-Walsh-Wein Urology. 12th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 3.

Davis JE, Silverman MA. Urologic procedures. In: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Roberts and Hedges' Clinical Procedures in Emergency Medicine and Acute Care. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:chap 55.

Zagoria RJ, Dyer R, Brady C. An introduction to radiologic methods. In: Zagoria RJ, Dyer R, Brady C, eds. Genitourinary Imaging: The Requisites. 3rd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:chap 1.

  • Reflujo vesicoureteral - ilustración

    Cuando los uréteres entran en la vejiga, recorren una distancia a través de la pared de la misma en tal forma que crean un túnel, formándose una válvula similar a un colgajo en el interior de la vejiga. Esta válvula impide que la orina regrese a los uréteres y los riñones. En algunos niños, las válvulas pueden ser anormales o los uréteres en la vejiga pueden no recorrer una distancia suficiente en la pared vesical, lo que puede causar reflujo vesicoureteral. Dicho reflujo es una condición que permite que la orina regrese a los uréteres y los riñones causando infecciones repetitivas del tracto urinario. El reflujo de orina expone a los uréteres y los riñones a infección por bacterias y a presión alta, la cual es generada por la vejiga durante la micción. Sin tratamiento, las infecciones urinarias pueden causar daño y cicatrización renal con pérdida de crecimiento potencial del riñón y presión sanguínea alta posteriormente en la vida. El reflujo vesicoureteral se trata con antibióticos y en, casos severos, con cirugía.

    Reflujo vesicoureteral

    ilustración

  • Cistografía - ilustración

    La cistografía es un estudio detallado de la vejiga para el que se utiliza un colorante y rayos X. Se inserta un catéter en la vejiga a través del cual se deja fluir el colorante. Cuando la vejiga está llena, se retira el catéter y se toman los rayos X. Los rayos X también se pueden tomar cuando la vejiga está vacía. El examen se realiza para determinar la causa de las infecciones y la presencia de tumores o cálculos.

    Cistografía

    ilustración

  • Reflujo vesicoureteral - ilustración

    Cuando los uréteres entran en la vejiga, recorren una distancia a través de la pared de la misma en tal forma que crean un túnel, formándose una válvula similar a un colgajo en el interior de la vejiga. Esta válvula impide que la orina regrese a los uréteres y los riñones. En algunos niños, las válvulas pueden ser anormales o los uréteres en la vejiga pueden no recorrer una distancia suficiente en la pared vesical, lo que puede causar reflujo vesicoureteral. Dicho reflujo es una condición que permite que la orina regrese a los uréteres y los riñones causando infecciones repetitivas del tracto urinario. El reflujo de orina expone a los uréteres y los riñones a infección por bacterias y a presión alta, la cual es generada por la vejiga durante la micción. Sin tratamiento, las infecciones urinarias pueden causar daño y cicatrización renal con pérdida de crecimiento potencial del riñón y presión sanguínea alta posteriormente en la vida. El reflujo vesicoureteral se trata con antibióticos y en, casos severos, con cirugía.

    Reflujo vesicoureteral

    ilustración

  • Cistografía - ilustración

    La cistografía es un estudio detallado de la vejiga para el que se utiliza un colorante y rayos X. Se inserta un catéter en la vejiga a través del cual se deja fluir el colorante. Cuando la vejiga está llena, se retira el catéter y se toman los rayos X. Los rayos X también se pueden tomar cuando la vejiga está vacía. El examen se realiza para determinar la causa de las infecciones y la presencia de tumores o cálculos.

    Cistografía

    ilustración

Qué detecta esta prueba Cistografía retrógrada

 

Actualizado: 1/1/2023

Versión en inglés revisada por: Kelly L. Stratton, MD, FACS, Associate Professor, Department of Urology, University of Oklahoma Health Sciences Center, Oklahoma City, OK. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

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