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Tinción de Gram de lesión de piel

Tinción de Gram en lesión cutánea

Una tinción de Gram de lesión de piel es un examen de laboratorio en el que se utilizan colorantes especiales para detectar e identificar bacterias en una muestra tomada de la piel. El método de tinción de Gram es una de las técnicas que se emplea con mayor frecuencia para diagnosticar rápidamente las infecciones bacterianas.

Forma en que se realiza el examen

Su proveedor de atención médica extraerá una muestra de tejido de una úlcera cutánea (lesión). Esto se puede hacer con un hisopado simple (cultivo bacteriano) o con una biopsia. Si le realizan una biopsia, su proveedor colocará un anestésico en el área para que no sienta nada.

La muestra se envía a un laboratorio. Ahí, se aplica una capa muy delgada de dicha muestra a un portaobjetos de vidrio. Luego se le aplica una serie de tintes de diferentes colores. El portaobjetos teñido se examina bajo un microscopio, verificando si hay bacterias. El color, el tamaño, la forma y la organización de las células ayudan a identificar el organismo que está causando la infección.

Preparación para el examen

No se necesita ninguna preparación para el examen del laboratorio. 

Lo que se siente durante el examen

Sentirá un piquetazo cuando le apliquen la anestesia. Durante la biopsia, solo sentirá presión o una molestia similar a la de un pinchazo.

Razones por las que se realiza el examen

Su proveedor puede solicitar este examen si usted tiene signos de una úlcera cutánea infectada. El examen se hace para determinar qué bacteria causó la infección.

Resultados normales

El examen es normal si no se encuentra ninguna bacteria.

Los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios. Algunos laboratorios utilizan diferentes mediciones o analizan muestras diferentes. Hable con el médico acerca del significado de los resultados específicos de su examen. Se pueden realizar otras pruebas para ayudar a diagnosticar el problema.

Significado de los resultados anormales

Un resultado anormal significa que se han encontrado bacterias en la lesión de piel. Se necesitan exámenes adicionales para confirmar dichos resultados. Esto permitirá a su proveedor recetarle el antibiótico apropiado u otro tratamiento.

Riesgos

Los riesgos de una biopsia de piel incluyen:

  • Infección
  • Cicatrización

Sangrará ligeramente durante el procedimiento.

Consideraciones

Se puede realizar un cultivo de piel o mucosa junto con este examen. Con frecuencia, se llevan a cabo otros estudios sobre una muestra de piel para determinar si hay presencia de cáncer.

Las lesiones cutáneas virales, tales como el herpes simple, se examinan por medio de otras pruebas o un cultivo viral.

Referencias

Dinulos JGH. Bacterial infections. In: Dinulos JGH, ed. Habif's Clinical Dermatology. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 9.

Wojewoda CM, Stempak LM. Medical bacteriology. In: McPherson RA, Pincus MR, eds. Henry's Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods. 24th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 57.

  • Tinción de Gram - ilustración

    Una tinción de Gram es un examen usado para ayudar a identificar bacterias. Se puede tomar una muestra para evaluación de los fluidos corporales que normalmente no contienen bacterias, tales como sangre, orina o líquido cefalorraquídeo. También se puede tomar una muestra del área en donde se sospecha hay infección, como la garganta, los pulmones, los genitales o la piel. Las bacterias se clasifican ya sea como grampositivas o gramnegativas, según la coloración que adquieren como reacción a la tinción de Gram. La tinción de Gram es de color violeta. Cuando se combina con las bacterias en una muestra, la tinción seguirá siendo violeta dentro de la bacteria (grampositiva) o se tornará rosa (gramnegativa). Los ejemplos de bacterias grampositivas incluyen Streptococcus y Staphylococcus aureus, así como bacterias que causan ántrax, difteria y síndrome de shock tóxico. Los ejemplos de bacterias gramnegativas incluyen Escherichia coli (E coli), Salmonella, Hemophilus influenzae, así como muchas bacterias que causan infecciones urinarias, neumonía o peritonitis. La tinción de Gram se puede hacer en unas pocas horas. Los resultados ayudan a los proveedores a elegir los primeros antibióticos a usar. Los cultivos de bacterias ayudan a identificar bacterias específicas, pero tardan días en completarse.

    Tinción de Gram

    ilustración

    • Tinción de Gram - ilustración

      Una tinción de Gram es un examen usado para ayudar a identificar bacterias. Se puede tomar una muestra para evaluación de los fluidos corporales que normalmente no contienen bacterias, tales como sangre, orina o líquido cefalorraquídeo. También se puede tomar una muestra del área en donde se sospecha hay infección, como la garganta, los pulmones, los genitales o la piel. Las bacterias se clasifican ya sea como grampositivas o gramnegativas, según la coloración que adquieren como reacción a la tinción de Gram. La tinción de Gram es de color violeta. Cuando se combina con las bacterias en una muestra, la tinción seguirá siendo violeta dentro de la bacteria (grampositiva) o se tornará rosa (gramnegativa). Los ejemplos de bacterias grampositivas incluyen Streptococcus y Staphylococcus aureus, así como bacterias que causan ántrax, difteria y síndrome de shock tóxico. Los ejemplos de bacterias gramnegativas incluyen Escherichia coli (E coli), Salmonella, Hemophilus influenzae, así como muchas bacterias que causan infecciones urinarias, neumonía o peritonitis. La tinción de Gram se puede hacer en unas pocas horas. Los resultados ayudan a los proveedores a elegir los primeros antibióticos a usar. Los cultivos de bacterias ayudan a identificar bacterias específicas, pero tardan días en completarse.

      Tinción de Gram

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    Los conceptos básicos

     

      Cuidados personales

       

        Qué detecta esta prueba Tinción de Gram de lesión de piel

         

        Actualizado: 11/4/2020

        Versión en inglés revisada por: Elika Hoss, MD, Senior Associate Consultant, Mayo Clinic, Scottsdale, AZ. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

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