Examen de la concentración de la orina
Prueba de sobrecarga hídrica; Prueba de la sedEs un análisis que mide la capacidad de los riñones para conservar o excretar agua.
Forma en que se realiza el examen
Para este examen, se miden la densidad, los electrólitos y/o la osmolalidad de la orina antes y después de una o más de las siguientes acciones:
Densidad
Es un examen de laboratorio que muestra el total de concentración de todas las partículas químicas de la orina.

Electrólitos
Este examen mide químicos específicos, llamados electrolitos, en la orina. Generalmente, se miden los niveles de calcio, cloruro, potasio o sodio. V...

Osmolalidad de la orina
Es un análisis que mide la concentración de químicos en la orina. La osmolalidad también se puede medir mediante un examen de sangre.

- Sobrecarga hídrica. Beber grandes cantidades de agua o recibir líquidos a través de una vena.
- Restricción hídrica. No tomar líquidos durante una cierta cantidad de tiempo.
- Administración de HAD. Recibir hormona antidiurética (HAD), lo cual debe hacer que la orina se concentre.
Después de que usted entrega la muestra de orina, esta se analiza de inmediato. Para la densidad de la orina, el proveedor de atención médica utiliza una tira reactiva hecha con una almohadilla con escala cromática. El color de la tira reactiva cambia y le indica al proveedor la densidad de la orina. La tira reactiva proporciona solo un resultado aproximado. Para obtener un resultado más preciso de la densidad de la orina o una medición de los electrólitos o de la osmolalidad de la orina, el proveedor enviará la muestra de orina a un laboratorio.
De ser necesario, el proveedor puede pedirle que recoja la orina en su casa durante 24 horas. Su proveedor le dirá cómo hacerlo. Siga las instrucciones con exactitud.
Recoja la orina en su casa durante 24 h...
El examen del volumen urinario en 24 horas mide la cantidad de orina producida en un día. Normalmente también se analiza las cantidades de creatinin...

Preparación para el examen
Consuma su dieta normal durante varios días antes del examen. Su proveedor le dará las instrucciones para realizar la sobrecarga y restricción hídricas.
Su proveedor puede solicitarle que suspenda temporalmente cualquier medicamento que pueda afectar los resultados del examen. No olvide comentarle sobre todos los medicamentos que toma, incluso dextran y sacarosa. NO deje de tomar ningún medicamento sin antes hablar con su proveedor.
Coméntele también a su proveedor si recibió recientemente un tinte (medio de contraste) intravenoso para un examen imagenológico como una tomografía computarizada o una resonancia magnética. El tinte también puede afectar los resultados del examen.
Lo que se siente durante el examen
El examen implica únicamente la micción normal y no hay ninguna molestia.
Razones por las que se realiza el examen
En la mayoría de los casos, este examen se realiza si el médico sospecha de diabetes insípida central. El examen puede ayudar a diferenciar esa enfermedad de la diabetes insípida nefrógena.
Diabetes insípida central
Es una afección poco común que involucra sed extrema y micción excesiva.

Diabetes insípida nefrógena
Es un trastorno en el cual un defecto en los pequeños conductos (túbulos) renales hace que una persona elimine una gran cantidad de orina y pierda de...

El examen también se puede hacer si usted tiene signos de síndrome de secreción inapropiada de hormona antidiurética (SIADH).
Síndrome de secreción inapropiada de ho...
El Síndrome de secreción inadecuada de la hormona antidiurética (SSIHA) es una afección en la cual el cuerpo produce demasiada hormona antidiurética ...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoResultados normales
En general, los valores normales para la densidad de la orina son los siguientes:
- De 1.005 a 1.030 (densidad normal)
- 1.001 después de tomar cantidades excesivas de agua
- Más de 1.030 después de evitar los líquidos
- Concentrada después de recibir HAD
Los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios. Algunos utilizan distintas mediciones o analizan muestras diferentes. Hable con su proveedor acerca del significado de los resultados específicos de su examen.
Significado de los resultados anormales
El aumento en la concentración de la orina puede deberse a condiciones, tales como:
- Glucosa (un tipo de azúcar) en la orina
- Insuficiencia cardíaca
Insuficiencia cardíaca
La insuficiencia cardíaca es una afección en la cual el corazón ya no puede bombear sangre rica en oxígeno al resto del cuerpo de forma eficiente. E...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Pérdida de líquidos corporales (deshidratación) por la diarrea o la sudoración excesiva
- Estrechamiento de la arteria renal (estenosis arterial renal)
- Síndrome de secreción inapropiada de hormona antidiurética (SIADH)
SIADH
El nivel bajo de sodio en sangre es una afección en la cual el nivel de sodio en la sangre es más baja de lo normal. El nombre médico de esta afecci...
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La disminución en la concentración de la orina puede indicar:
- Diabetes insípida
- Consumo excesivo de líquidos
- Insuficiencia renal (pérdida de la capacidad de reabsorber agua)
Insuficiencia renal
Es la pérdida rápida (en menos de 2 días) de la capacidad de sus riñones para eliminar los residuos y ayudar con el equilibrio de líquidos y electról...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Infección renal grave (pielonefritis)
Riesgos
Este examen no presenta ningún riesgo.
Referencias
Fogazzi GB, Garigali G. Urinalysis. In: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, eds. Comprehensive Clinical Nephrology. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:chap 4.
Riley RS, McPherson RA. Basic examination of urine. In: McPherson RA, Pincus MR, eds. Henry's Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods. 24th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 29.
Prueba de concentración de orina - ilustración
La prueba de concentración de orina mide la capacidad de los riñones para conservar y excretar el agua adecuadamente. Ésta consiste en tomar una muestra de orina para examinarla y determinar su gravedad específica.
Prueba de concentración de orina
ilustración
Tracto urinario femenino - ilustración
El tracto urinario del hombre y el de la mujer son esencialmente iguales, a excepción de la longitud de la uretra.
Tracto urinario femenino
ilustración
Tracto urinario masculino - ilustración
El tracto urinario del hombre y el de la mujer son esencialmente iguales, a excepción de la longitud de la uretra.
Tracto urinario masculino
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Prueba de concentración de orina - ilustración
La prueba de concentración de orina mide la capacidad de los riñones para conservar y excretar el agua adecuadamente. Ésta consiste en tomar una muestra de orina para examinarla y determinar su gravedad específica.
Prueba de concentración de orina
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Tracto urinario femenino - ilustración
El tracto urinario del hombre y el de la mujer son esencialmente iguales, a excepción de la longitud de la uretra.
Tracto urinario femenino
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Tracto urinario masculino - ilustración
El tracto urinario del hombre y el de la mujer son esencialmente iguales, a excepción de la longitud de la uretra.
Tracto urinario masculino
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Actualizado: 7/21/2021
Versión en inglés revisada por: David C. Dugdale, III, MD, Professor of Medicine, Division of General Medicine, Department of Medicine, University of Washington School of Medicine. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.