Examen de T4
La T4 (tiroxina) es la principal hormona producida por la glándula tiroides. Se puede hacer un examen de laboratorio para medir la cantidad de T4 libre en su sangre. La T4 libre es la tiroxina que no está adherida a una proteína en la sangre.
Forma en que se realiza el examen
Se necesita una muestra de sangre.
Muestra de sangre
Es la recolección de sangre de una vena. En la mayoría de los casos, se realiza para análisis de laboratorio.
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoPreparación para el examen
Su proveedor de atención médica le dirá si necesita dejar de tomar cualquier medicamento que pueda afectar el resultado del examen. En general, Los resultados del examen no se ven afectados por otros medicamentos que usted pueda estar tomando. Sin embargo, ciertos suplementos incluyendo la biotina (vitamina B7) pueden afectar los resultados. Dígale a su proveedor si está tomando biotina.
El embarazo y algunas enfermedades, incluyendo la enfermedad renal y hepática, también pueden afectar los resultados de esta prueba.
Lo que se siente durante el examen
Cuando se introduce la aguja para extraer la sangre, algunas personas sienten un dolor moderado. Otras solo sienten un pinchazo o sensación de picadura. Posteriormente, puede haber algo de sensación pulsátil o un hematoma leve. Esto desaparece pronto.
Razones por las que se realiza el examen
Su proveedor puede recomendar este examen si usted tiene signos de un trastorno de la tiroides, incluyendo:
- Hallazgos anormales de otros análisis de tiroides, tales como TSH o T3
TSH
Es un examen que mide la cantidad de la hormona estimulante de la tiroides (TSH, por sus siglas en inglés) en la sangre. Esta hormona es producida p...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoT3
La triyodotironina (T3) es una hormona tiroidea. Juega un papel importante en el control corporal del metabolismo (los muchos procesos que controlan...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito -
Síntomas de un hipertiroidismo
Hipertiroidismo
Es una afección en la cual la glándula tiroides produce demasiada hormona tiroidea. La afección a menudo se denomina tiroides hiperactiva.
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Síntomas de un hipotiroidismo
Hipotiroidismo
Es una afección en la cual la glándula tiroides no produce suficiente hormona tiroidea. Esta afección a menudo se llama tiroides hipoactiva....
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Hipopituitarismo -- cuando la glándula pituitaria no produce suficiente cantidad de sus hormonas, incluyendo la hormona que estimula la tiroides
- Bultos o nódulos en la tiroides
Bultos o nódulos
Es un crecimiento (protuberancia) en la glándula tiroides. La glándula tiroides está localizada en la parte frontal del cuello, exactamente por enci...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Glándula tiroides agrandada o irregular
- Problemas para quedar embarazada
Este examen también se usa para monitorear a personas que están siendo tratadas por problemas de tiroides.
Resultados normales
Un rango típico, normal es de 0.8 a 1.9 nanogramos por decilitro (ng/dL), o de 10.3 a 24.5 picomoles por litro (pmol/L).
Los rangos de los resultados normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios. Algunos laboratorios usan diferentes medidas o pueden analizar diferentes muestras. Hable con su proveedor acerca del significado de los resultados específicos de su examen.
El rango normal se basa en una población grande y no necesariamente es normal para una persona. Es posible que tenga síntomas de hipertiroidismo o hipotiroidismo, aunque su T4 libre esté en el rango normal. La prueba de TSH puede ayudar a determinar si sus síntomas se relacionan con enfermedad de la tiroides. Hable con su proveedor acerca de sus síntomas.
Significado de los resultados anormales
Para entender completamente los resultados de un examen de T4 libre, se pueden necesitar los resultados de otros exámenes de sangre de tiroides, tales como TSH o T3.
Los resultados de las exámenes también pueden ser afectados por el embarazo, el nivel de estrógeno, los problemas hepáticos, enfermedades más graves que afectan a todo el cuerpo, y cambios hereditarios en una proteína que se una a la T4.
Los niveles de T4 superiores a lo normal pueden deberse a afecciones que involucran una hiperactividad de la tiroides, como:
- Enfermedad de Graves
Enfermedad de Graves
Es un trastorno autoinmunitario que lleva a hiperactividad de la glándula tiroides (hipertiroidismo). Un trastorno autoinmunitario es una afección q...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Tomar mucho medicamento de hormona tiroidea
- Tiroiditis
- Bocio tóxico o nódulos de la tiroides tóxicos
- Algunos tumores de los testículos o los ovarios (poco frecuente)
- Tener pruebas de imágenes con medios de contraste que contengan yodo (poco frecuente, y solo si hay un problema con la tiroides)
- Comer muchas comidas que contengan yodo (muy poco frecuente, y solo si hay un problema con la tiroides)
Los niveles de T4 inferiores a lo normal pueden deberse a:
- Hipotiroidismo (lo que incluye enfermedad de Hashimoto y otros trastornos que involucran hipoactividad de la tiroides)
Hipotiroidismo
Es una afección en la cual la glándula tiroides no produce suficiente hormona tiroidea. Esta afección a menudo se llama tiroides hipoactiva....
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Enfermedad aguda severa
- Desnutrición o ayuno
Desnutrición
Es una afección que se presenta cuando su cuerpo no recibe los nutrientes suficientes.
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Uso de ciertos medicamentos
Riesgos
Existe un riesgo pequeño con la extracción de sangre. Las venas y las arterias varían de tamaño de una persona a otra y de un lado del cuerpo a otro. Obtener una muestra de sangre de algunas personas puede resultar más difícil que de otras.
Otros riesgos asociados con la extracción de sangre son leves, pero pueden ser:
- Sangrado excesivo
- Desmayo o sensación de mareo
- Punciones múltiples para localizar las venas
- Hematoma (acumulación de sangre debajo de la piel)
Hematoma
Es una zona de decoloración de la piel que se presenta cuando se rompen pequeños vasos sanguíneos y sus contenidos se filtran dentro del tejido bland...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Infección (un riesgo leve cada vez que se presenta ruptura de la piel)
Revisado por
Sandeep K. Dhaliwal, MD, board-certified in Diabetes, Endocrinology, and Metabolism, Springfield, VA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
Faix JD. Thyroid function testing (thyrotropin, triiodothyronine, and thyroxine). In: Robertson RP, ed. DeGroot's Endocrinology. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 68.
Guber HA, Oprea M, Russell YX. Evaluation of endocrine function. In: McPherson RA, Pincus MR, eds. Henry's Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods. 24th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 25.
Pearce EN, Hollenberg AN. Thyroid. In: Goldman L, Cooney KA, eds. Goldman-Cecil Medicine. 27th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2024:chap 207.
Salvatore D, Cohen R, Kopp PA, Larsen PR. Thyroid pathophysiology and diagnostic evaluation. In: Melmed S, Auchus RJ, Golfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Williams Textbook of Endocrinology. 14th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 11.
Wassner AJ, Smith JR. Thyroid development and physiology. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 579.