Toracocentesis

Es un procedimiento realizado para drenar el líquido que se encuentra en el espacio entre el revestimiento externo de los pulmones (pleura) y la pared torácica.

Forma en que se realiza el examen

El examen se hace de la siguiente manera:

• Usted se sienta en una cama o en el borde de una silla o una cama. Su cabeza y brazos descansan sobre una mesa.
• Se limpia la piel alrededor del sitio del procedimiento. Se inyecta un medicamento insensibilizador (anestésico) local dentro de la piel.
• Se introduce una aguja a través de la piel y músculos de la pared torácica dentro del espacio alrededor de los pulmones, llamado espacio pleural. El proveedor de atención médica probablemente utilizará un ultrasonido para encontrar el mejor lugar para insertar la aguja.

  Ultrasonido

  Consiste en el uso de ondas sonoras de alta frecuencia para crear imágenes de órganos y estructuras dentro del cuerpo.

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• Se le puede pedir que contenga la respiración o que exhale durante el procedimiento.
• No debe toser, ni respirar profundo ni moverse durante el examen para evitar una lesión en el pulmón.
• Se extrae líquido con una aguja.
• La aguja se retira y el área se cubre con vendajes.
• El líquido se puede enviar a un laboratorio para su análisis (análisis del líquido pleural).

  Análisis del líquido pleural

  Es un examen con el que se analiza el líquido que se ha acumulado en el espacio pleural, que es el espacio entre el revestimiento de la parte externa...

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Preparación para el examen

No se requiere preparación especial antes del examen. Se tomará una radiografía del tórax o ultrasonido antes y después del procedimiento.

Lo que se siente durante el examen

Usted experimentará una sensación de ardor cuando se inyecta el anestésico local. Puede sentir dolor o presión cuando se introduce la aguja dentro del espacio pleural.

Coméntele a su proveedor si siente dificultad para respirar o tiene dolor torácico durante o después del procedimiento.

Razones por las que se realiza el examen

Normalmente, se encuentra muy poco líquido en el espacio pleural. Una acumulación de demasiado líquido entre las capas de la pleura se denomina derrame pleural.

El examen se realiza para determinar la causa del líquido extra y para aliviar los síntomas a raíz de la acumulación del mismo.

Resultados normales

Normalmente, la cavidad pleural contiene solo una cantidad muy pequeña de líquido.

Significado de los resultados anormales

El análisis del líquido le ayudará a su proveedor a determinar la causa del derrame pleural. Las posibles causas incluyen:

• Cáncer metastásico

  Cáncer metastásico

  Es el movimiento o diseminación de las células cancerosas de un órgano o tejido a otro. Las células cancerosas por lo general se propagan a través d...

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• Insuficiencia hepática
• Insuficiencia cardíaca

  Insuficiencia cardíaca

  La insuficiencia cardíaca es una afección en la cual el corazón ya no puede bombear sangre rica en oxígeno al resto del cuerpo de forma eficiente. E...

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• Niveles bajos de proteínas
• Enfermedad renal
• Trauma o post cirugía
• Derrame pleural relacionado con asbestos
• Enfermedad vascular del colágeno (una clase de enfermedad en la cual el sistema inmunológico del cuerpo ataca su propio tejido)
• Reacciones a fármacos
• Acumulación de sangre en el espacio pleural (hemotórax)

  Hemotórax

  Es una acumulación de sangre en el espacio existente entre la pared torácica y el pulmón (la cavidad pleural).

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• Cáncer pulmonar

  Cáncer pulmonar

  Es el cáncer que comienza en los pulmones. Los pulmones se localizan en el tórax. Cuando usted respira, el aire pasa a través de la nariz, baja por ...

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• Inflamación e hinchazón del páncreas (pancreatitis)

  Pancreatitis

  Es una hinchazón e inflamación súbita del páncreas.

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• Neumonía
• Bloqueo de una arteria en los pulmones (embolia pulmonar)

  Embolia pulmonar

  Es una obstrucción de una arteria en los pulmones. La causa más frecuente es por un  coágulo sanguíneo.

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• Hipotiroidismo grave

  Hipotiroidismo

  Es una afección en la cual la glándula tiroides no produce suficiente hormona tiroidea. Esta afección a menudo se llama tiroides hipoactiva....

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Si su proveedor sospecha que usted tiene una infección, se puede realizar un cultivo del líquido en busca de bacterias.

Riesgos

Los riesgos pueden incluir cualquiera de los siguientes:

• Sangrado
• Infección
• Colapso pulmonar (neumotórax)

  Neumotórax

  Ocurre cuando el aire escapa del pulmón. El aire luego llena el espacio por fuera del pulmón, entre este y la pared torácica. Esta acumulación de a...

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• Dificultad para respirar

Consideraciones

Generalmente, se toma una radiografía o ultrasonido del tórax después del procedimiento para detectar posibles complicaciones.