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Electrografía del haz de His

Electrograma del haz de His; HBE; Registro del haz de His; Electrograma - haz de His; Arritmia - His; Bloqueo cardíaco - His

Es un examen que mide la actividad eléctrica de una parte del corazón que transporta las señales que controlan el tiempo entre los latidos cardíacos (contracciones).

Forma en que se realiza el examen

El haz de His es un grupo de fibras que transportan impulsos eléctricos a través del centro del corazón. Si estas señales se bloquean, usted tendrá problemas con los latidos cardíacos.

La electrografía del haz de His es una parte de un estudio electrofisiológico intracardíaco (EEFIC). Se introduce un catéter intravenoso (vía intravenosa) en el brazo para que le puedan administrar medicamentos durante el examen.

Las derivaciones del electrocardiograma (ECG) se colocan en los brazos y en las piernas. Se limpia y se insensibiliza el brazo, el cuello o la ingle con anestesia local. Después de que el área esté insensibilizada, el cardiólogo hace una pequeña incisión en la vena e introduce una sonda delgada, llamada catéter, en su interior.

El catéter se lleva con mucho cuidado a través de la vena hacia el corazón. Un método de rayos-X denominado fluoroscopia le ayuda al médico a llegar al lugar correcto. Durante el examen, se le vigila en busca de latidos cardíacos anormales (arritmias). El catéter está provisto de un sensor en su extremo, el cual se utiliza para medir la actividad eléctrica del haz de His.

Preparación para el examen

A usted se le solicita no comer ni beber nada durante 6 a 8 horas antes del examen. El examen se lleva a cabo en un hospital. Algunas personas posiblemente deban ser hospitalizadas desde la noche anterior al examen. De lo contrario, se registrará en la mañana del mismo día del examen. Aunque el examen puede tardar algún tiempo, la mayoría de las personas no necesitan quedarse en el hospital de un día para otro.

Su proveedor de atención médica le explicará los detalles y riesgos del procedimiento. Usted tiene que firmar una autorización antes de que el examen comience.

Aproximadamente media hora antes del procedimiento, le administrarán un sedante suave para ayudarlo a relajarse. Usted usará ropa hospitalaria. El procedimiento puede durar de 1 a varias horas.

Lo que se siente durante el examen

Durante el examen, la persona permanece despierta. La persona puede sentir algo de molestia cuando se coloca la vía intravenosa en el brazo y algo de presión en el sitio cuando se inserta el catéter.

Razones por las que se realiza el examen

Este examen se puede realizar para:

  • Determinar si la persona necesita un marcapasos u otro tratamiento
  • Diagnosticar arritmias
  • Encontrar la ubicación específica donde las señales eléctricas a través del corazón están bloqueadas

Resultados normales

El tiempo que toma para que las señales eléctricas viajen a través del haz de His es normal.

Significado de los resultados anormales

Si los resultados del examen son anormales, se puede necesitar un marcapasos.


Riesgos

Los riesgos del procedimiento incluyen:

Referencias

Issa ZF, Miller JM, Zipes DP. Atrioventricular conduction abnormalities. In: Issa ZF, Miller JM, Zipes DP, eds. Clinical Arrhythmology and Electrophysiology. 3rd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:chap 9.

Curtis AB, Tomaselli GF. Approach to the patient with cardiac arrhythmias. In: Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Bhatt DL, Solomon SD, eds. Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 12th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 61.

  • Sistema de conducción cardíaco

    Animación

  •  

    Sistema de conducción cardíaco - animación

    Demos un vistazo más de cerca, dentro del corazón. Los objetos amarillos que usted ve a la izquierda no son nervios. En realidad se trata de células musculares cardiacas especializadas ubicadas en las paredes del corazón. Su labor es enviar señales al resto del músculo del corazón para provocar una contracción. En conjunto, este grupo de células se conoce como sistema de conducción cardíaco. Los componentes principales del sistema de conducción cardíaco son el nodo SA, el nodo AV, el haz de His, la ramificación de fascículos y las fibras de Purkinje.

    Sigamos una señal a lo largo del proceso de contracción. El nodo SA inicia la secuencia haciendo que los músculos auriculares se contraigan. Por eso, los médicos a veces lo llaman el marcapasos natural del corazón. De ahí, la señal pasa al nodo AV, a través del haz de His, bajando por sus ramas y a través de las fibras Purkinje, provocando que los ventrículos se contraigan.

    Esta señal crea una corriente eléctrica que puede ser observada en un gráfico llamado electrocardiograma o EKG. Los médicos pueden utilizar un EKG para determinar qué tan bien está funcionando el sistema de conducción cardiaca. Cualquier cambio en éste puede significar problemas graves.

  • ECG - ilustración

    El electrocardiograma (ECG) se utiliza mucho en el diagnóstico de las enfermedades cardíacas, desde las enfermedades congénitas de los bebés hasta el infarto al miocardio y la miocarditis del adulto. Existen diferentes tipos de electrocardiogramas.

    ECG

    ilustración

  • Sistema de conducción cardíaco

    Animación

  •  

    Sistema de conducción cardíaco - animación

    Demos un vistazo más de cerca, dentro del corazón. Los objetos amarillos que usted ve a la izquierda no son nervios. En realidad se trata de células musculares cardiacas especializadas ubicadas en las paredes del corazón. Su labor es enviar señales al resto del músculo del corazón para provocar una contracción. En conjunto, este grupo de células se conoce como sistema de conducción cardíaco. Los componentes principales del sistema de conducción cardíaco son el nodo SA, el nodo AV, el haz de His, la ramificación de fascículos y las fibras de Purkinje.

    Sigamos una señal a lo largo del proceso de contracción. El nodo SA inicia la secuencia haciendo que los músculos auriculares se contraigan. Por eso, los médicos a veces lo llaman el marcapasos natural del corazón. De ahí, la señal pasa al nodo AV, a través del haz de His, bajando por sus ramas y a través de las fibras Purkinje, provocando que los ventrículos se contraigan.

    Esta señal crea una corriente eléctrica que puede ser observada en un gráfico llamado electrocardiograma o EKG. Los médicos pueden utilizar un EKG para determinar qué tan bien está funcionando el sistema de conducción cardiaca. Cualquier cambio en éste puede significar problemas graves.

  • ECG - ilustración

    El electrocardiograma (ECG) se utiliza mucho en el diagnóstico de las enfermedades cardíacas, desde las enfermedades congénitas de los bebés hasta el infarto al miocardio y la miocarditis del adulto. Existen diferentes tipos de electrocardiogramas.

    ECG

    ilustración

Qué detecta esta prueba Electrografía del haz de His

 

Actualizado: 5/8/2022

Versión en inglés revisada por: Michael A. Chen, MD, PhD, Associate Professor of Medicine, Division of Cardiology, Harborview Medical Center, University of Washington Medical School, Seattle, WA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. No se otorga garantía de ninguna clase, ya sea expresa o implícita, en cuanto a la precisión, confiabilidad, actualidad o exactitud de ninguna de las traducciones hechas por un proveedor de servicios externo de la información aquí contenida en otro idioma. © 1997- A.D.A.M., unidad de negocios de Ebix, Inc. La reproducción o distribución parcial o total de la información aquí contenida está terminantemente prohibida.
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