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Análisis del líquido cefalorraquídeo

Análisis del líquido cefalorraquídeo

El análisis del líquido cefalorraquídeo (LCR) es un grupo de pruebas de laboratorio que miden químicos en el líquido cefalorraquídeo. LCR es un líquido claro que rodea y protege el cerebro y la médula espinal. Con estos exámenes se pueden buscar proteínas, azúcar (glucosa) y otras sustancias.

Forma en que se realiza el examen

Se necesita una muestra del LCR. Una punción lumbar, también llamada punción raquídea, es la forma más común de recolectar esta muestra. Las formas menos comunes de tomar una muestra del líquido incluyen: 

Después de tomar la muestra, se envía a un laboratorio para su evaluación.

Su proveedor de atención médica le pedirá que se acueste por al menos una hora después de la punción lumbar. Puede tener dolor de cabeza después de la punción lumbar. De ser así, los líquidos y las bebidas con cafeína como café, té o refrescos pueden ayudar.

Preparación para el examen

Su proveedor le dirá cómo prepararse para una punción lumbar. Asegúrese de informarles acerca de todos los medicamentos que está tomando en caso de que se necesiten ajustes.

Razones por las que se realiza el examen

El análisis del LCR puede ayudar a detectar ciertas afecciones y enfermedades. Todo lo que aparece a continuación se puede medir, aunque no siempre se hace, en una muestra de LCR:

Resultados normales

Los resultados normales incluyen:

  • Anticuerpos y ADN de virus comunes: ninguno
  • Bacterias: ninguna proliferación de bacterias en un cultivo de laboratorio
  • Células cancerosas: ninguna presente
  • Conteo de células: 0 a 5 glóbulos blancos (todos mononucleares) y 0 glóbulos rojos
  • Cloruro: 110 a 125 mEq/L (110 a 125 mmol/L)
  • Hongos: ninguno
  • Gammaglobulina: 3% a 12% del total de proteínas
  • Glucosa: 50 a 80 mg/dL o 2.77 a 4.44 mmol/L (o mayor a dos tercios del nivel de azúcar en la sangre)
  • Glutamina: 6 a 15 mg/dL (410.5 a 1,026 micromol/L)
  • Deshidrogenasa láctica: menos de 40 U/L
  • Bandas oligoclonales: 1 o 0 bandas que no están presentes en una muestra de suero compatible
  • Proteína: 15 a 60 mg/dL (0.15 a 0.6 g/L)
  • Presión de apertura: de 70 a 180 mm de agua
  • Proteína básica de mielina: menos de 4ng/mL

Los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios. Hable con su proveedor acerca del significado de los resultados específicos de su examen.

Los ejemplos anteriores muestran las mediciones comunes para los resultados de estas pruebas. Algunos laboratorios usan diferentes medidas o pueden evaluar diferentes especímenes.

Significado de los resultados anormales

Un resultado anormal de un análisis de LCR puede deberse a muchas causas diferentes, incluso:

Referencias abiertas

Referencias

Euerle BD. Spinal puncture and cerebrospinal fluid examination. In: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Roberts and Hedges' Clinical Procedures in Emergency Medicine and Acute Care. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:chap 60.

Rosenberg GA. Brain edema and disorders of cerebrospinal fluid circulation. In: Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, Newman NJ, eds. Bradley and Daroff's Neurology in Clinical Practice. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022: chap 88.

Schnapp BH, Jewell C. Central nervous system infections. In: Walls RM, ed. Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 95.

  • Punción lumbar (punción raquídea) - ilustración

    Es un procedimiento utilizado para extraer líquido cefalorraquídeo con el fin de verificar si hay presencia de una enfermedad o lesión. Se inserta una aguja raquídea, generalmente entre la tercera y cuarta vértebra lumbar en la parte inferior de la columna. Una vez que la aguja está ubicada apropiadamente en el espacio subaracnoideo (espacio entre la médula espinal y su cubierta, las meninges), se pueden medir las presiones y extraer el líquido para su análisis.

    Punción lumbar (punción raquídea)

    ilustración

  • Química del LCR - ilustración

    El líquido cefalorraquídeo (LCR) es un líquido transparente que circula en el espacio que rodea a la médula espinal y al encéfalo. El LCR protege al encéfalo y a la médula espinal de una lesión al actuar como un cojín de líquido. Por lo general, el LCR se obtiene a través de una punción lumbar (punción espinal). Durante el procedimiento, se inserta una aguja entre la tercera y cuarta vértebra lumbar y se extrae LCR para ser evaluado.

    Química del LCR

    ilustración

    • Punción lumbar (punción raquídea) - ilustración

      Es un procedimiento utilizado para extraer líquido cefalorraquídeo con el fin de verificar si hay presencia de una enfermedad o lesión. Se inserta una aguja raquídea, generalmente entre la tercera y cuarta vértebra lumbar en la parte inferior de la columna. Una vez que la aguja está ubicada apropiadamente en el espacio subaracnoideo (espacio entre la médula espinal y su cubierta, las meninges), se pueden medir las presiones y extraer el líquido para su análisis.

      Punción lumbar (punción raquídea)

      ilustración

    • Química del LCR - ilustración

      El líquido cefalorraquídeo (LCR) es un líquido transparente que circula en el espacio que rodea a la médula espinal y al encéfalo. El LCR protege al encéfalo y a la médula espinal de una lesión al actuar como un cojín de líquido. Por lo general, el LCR se obtiene a través de una punción lumbar (punción espinal). Durante el procedimiento, se inserta una aguja entre la tercera y cuarta vértebra lumbar y se extrae LCR para ser evaluado.

      Química del LCR

      ilustración

    Los conceptos básicos

     

      Cuidados personales

       

        Qué detecta esta prueba Análisis del líquido cefalorraquídeo

         
         

        Actualizado: 4/29/2023

        Versión en inglés revisada por: Joseph V. Campellone, MD, Department of Neurology, Cooper Medical School of Rowan University, Camden, NJ. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

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