Análisis del líquido cefalorraquídeo
Análisis del líquido cefalorraquídeoEl análisis del líquido cefalorraquídeo (LCR) es un grupo de pruebas de laboratorio que miden químicos en el líquido cefalorraquídeo. LCR es un líquido claro que rodea y protege el cerebro y la médula espinal. Con estos exámenes se pueden buscar proteínas, azúcar (glucosa) y otras sustancias.
Forma en que se realiza el examen
Se necesita una muestra del LCR. Una punción lumbar, también llamada punción raquídea, es la forma más común de recolectar esta muestra. Las formas menos comunes de tomar una muestra del líquido incluyen:
Punción lumbar
La recolección de líquido cefalorraquídeo (LCR) es un examen para analizar el líquido que rodea el cerebro y la médula espinal. El líquido cefalorraq...
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Punción cisternal
Punción cisternal
La recolección de líquido cefalorraquídeo (LCR) es un examen para analizar el líquido que rodea el cerebro y la médula espinal. El líquido cefalorraq...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Extracción de LCR de una sonda ya puesta en el LCR, como una derivación, un drenaje ventricular o una bomba para el dolor
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Punción ventricular
Punción ventricular
La recolección de líquido cefalorraquídeo (LCR) es un examen para analizar el líquido que rodea el cerebro y la médula espinal. El líquido cefalorraq...
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Después de tomar la muestra, se envía a un laboratorio para su evaluación.
Su proveedor de atención médica le pedirá que se acueste por al menos una hora después de la punción lumbar. Puede tener dolor de cabeza después de la punción lumbar. De ser así, los líquidos y las bebidas con cafeína como café, té o refrescos pueden ayudar.
Preparación para el examen
Su proveedor le dirá cómo prepararse para una punción lumbar. Asegúrese de informarles acerca de todos los medicamentos que está tomando en caso de que se necesiten ajustes.
Punción lumbar
La recolección de líquido cefalorraquídeo (LCR) es un examen para analizar el líquido que rodea el cerebro y la médula espinal. El líquido cefalorraq...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoRazones por las que se realiza el examen
El análisis del LCR puede ayudar a detectar ciertas afecciones y enfermedades. Todo lo que aparece a continuación se puede medir, aunque no siempre se hace, en una muestra de LCR:
- Anticuerpos y ADN de virus comunes
- Bacterias (incluso la que causa la sífilis, por medio de un examen de VDRL)
Examen de VDRL
Es un examen que se usa para ayudar a diagnosticar neurosífilis. Este examen busca la presencia de sustancias (proteínas) llamadas anticuerpos, que ...
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Conteo de células
Conteo de células
Es un examen que se utiliza para medir la cantidad de glóbulos rojos y blancos en el líquido cefalorraquídeo (LCR. ). El LCR es un líquido transpare...
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- Antígeno criptocócico
Criptocócico
La meningitis criptocócica es una infección micótica de los tejidos que cubren el cerebro y la médula espinal. Esos tejidos se llaman meninges....
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Glucosa
Glucosa
Un examen de glucosa en LCR mide la cantidad de azúcar (glucosa) en el líquido cefalorraquídeo (LCR), un líquido transparente que fluye en el espacio...
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Deshidrogenasa láctica
Deshidrogenasa láctica
La deshidrogenasa láctica (DHL) es una proteína que ayuda a producir energía en el cuerpo. El examen de DHL mide la cantidad de DHL presente en la s...
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Bandas oligoclonales
Es un examen para buscar proteínas relacionadas con inflamación en el líquido cefalorraquídeo (LCR). El LCR es el líquido transparente que fluye en ...
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Proteína total
Proteína total
Es un examen para determinar la cantidad de proteína presente en el líquido cefalorraquídeo (LCF). El LCF es el líquido transparente que fluye en el...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Si hay o no células cancerosas presentes (citología CSF)
- Presión de apertura
Resultados normales
Los resultados normales incluyen:
- Anticuerpos y ADN de virus comunes: ninguno
- Bacterias: ninguna proliferación de bacterias en un cultivo de laboratorio
- Células cancerosas: ninguna presente
- Conteo de células: 0 a 5 glóbulos blancos (todos mononucleares) y 0 glóbulos rojos
- Cloruro: 110 a 125 mEq/L (110 a 125 mmol/L)
- Hongos: ninguno
- Gammaglobulina: 3% a 12% del total de proteínas
- Glucosa: 50 a 80 mg/dL o 2.77 a 4.44 mmol/L (o mayor a dos tercios del nivel de azúcar en la sangre)
- Glutamina: 6 a 15 mg/dL (410.5 a 1,026 micromol/L)
- Deshidrogenasa láctica: menos de 40 U/L
- Bandas oligoclonales: 1 o 0 bandas que no están presentes en una muestra de suero compatible
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Proteína: 15 a 60 mg/dL (0.15 a 0.6 g/L)
Proteína
Las proteínas son los pilares fundamentales de la vida. Cada célula del cuerpo humano las contiene. La estructura básica de la proteína es una cade...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Presión de apertura: de 70 a 180 mm de agua
- Proteína básica de mielina: menos de 4ng/mL
Los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios. Hable con su proveedor acerca del significado de los resultados específicos de su examen.
Los ejemplos anteriores muestran las mediciones comunes para los resultados de estas pruebas. Algunos laboratorios usan diferentes medidas o pueden evaluar diferentes especímenes.
Significado de los resultados anormales
Un resultado anormal de un análisis de LCR puede deberse a muchas causas diferentes, incluso:
- Cáncer
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Encefalitis (como herpes simple, encefalitis del Nilo Occidental, y virus de la encefalitis equina del este)
Encefalitis
Es la irritación e hinchazón (inflamación) del cerebro, casi siempre debido a infecciones.
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Referencias
Euerle BD. Spinal puncture and cerebrospinal fluid examination. In: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Roberts and Hedges' Clinical Procedures in Emergency Medicine and Acute Care. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:chap 60.
Rosenberg GA. Brain edema and disorders of cerebrospinal fluid circulation. In: Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, Newman NJ, eds. Bradley and Daroff's Neurology in Clinical Practice. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022: chap 88.
Schnapp BH, Jewell C. Central nervous system infections. In: Walls RM, ed. Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 95.
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Punción lumbar (punción raquídea) - ilustración
Es un procedimiento utilizado para extraer líquido cefalorraquídeo con el fin de verificar si hay presencia de una enfermedad o lesión. Se inserta una aguja raquídea, generalmente entre la tercera y cuarta vértebra lumbar en la parte inferior de la columna. Una vez que la aguja está ubicada apropiadamente en el espacio subaracnoideo (espacio entre la médula espinal y su cubierta, las meninges), se pueden medir las presiones y extraer el líquido para su análisis.
Punción lumbar (punción raquídea)
ilustración
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Química del LCR - ilustración
El líquido cefalorraquídeo (LCR) es un líquido transparente que circula en el espacio que rodea a la médula espinal y al encéfalo. El LCR protege al encéfalo y a la médula espinal de una lesión al actuar como un cojín de líquido. Por lo general, el LCR se obtiene a través de una punción lumbar (punción espinal). Durante el procedimiento, se inserta una aguja entre la tercera y cuarta vértebra lumbar y se extrae LCR para ser evaluado.
Química del LCR
ilustración
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Punción lumbar (punción raquídea) - ilustración
Es un procedimiento utilizado para extraer líquido cefalorraquídeo con el fin de verificar si hay presencia de una enfermedad o lesión. Se inserta una aguja raquídea, generalmente entre la tercera y cuarta vértebra lumbar en la parte inferior de la columna. Una vez que la aguja está ubicada apropiadamente en el espacio subaracnoideo (espacio entre la médula espinal y su cubierta, las meninges), se pueden medir las presiones y extraer el líquido para su análisis.
Punción lumbar (punción raquídea)
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Química del LCR
ilustración
Actualizado: 4/29/2023
Versión en inglés revisada por: Joseph V. Campellone, MD, Department of Neurology, Cooper Medical School of Rowan University, Camden, NJ. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.