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Púrpura

Manchas de sangre; Hemorragias cutáneas

Es la presencia de parches y manchas de color púrpura en la piel y en las membranas mucosas, incluso el revestimiento de la boca.

Consideraciones

La púrpura ocurre cuando pequeños vasos sanguíneos dejan escapar sangre bajo la piel.

La púrpura mide entre 4 y 10 mm (milímetros) de diámetro. Cuando las manchas de púrpura miden menos de 4 mm en diámetro se denominan petequias. Las manchas de púrpura mayores a 1 cm (centímetro) se llaman equimosis.

Las plaquetas ayudan a la coagulación de la sangre. Una persona con púrpura puede tener un conteo de plaquetas normal (púrpuras no trombocitopénicas) o un conteo de plaquetas bajo (púrpuras trombocitopénicas).

Causas

Las púrpuras no trombocitopénicas pueden deberse a:

La púrpura trombocitopénica puede deberse a:

Cuándo contactar a un profesional médico

Llame a su proveedor de atención médica para programar una cita si tiene signos de púrpura.

Lo que se puede esperar en el consultorio médico

El proveedor examinará la piel y hará preguntas acerca de la historia clínica y los síntomas, incluso:

  • ¿Es la primera vez que tiene manchas como estas?
  • ¿Cuándo aparecieron?
  • ¿De qué color son?
  • ¿Tienen aspecto de moretones o hematomas?
  • ¿Qué medicamentos está tomando?
  • ¿Qué otros problemas de salud ha tenido?
  • ¿Algún otro miembro de la familia presenta manchas similares?
  • ¿Qué otros síntomas tiene?

Se puede hacer una biopsia de piel. Igualmente, se pueden ordenar análisis de sangre y orina para determinar la causa de la púrpura.

Referencias

Dinulos JGH. Principles of diagnosis and anatomy. In: Dinulos JGH, ed. Habif's Clinical Dermatology. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 1.

Kitchens CS. Purpura and other hematovascular disorders. In: Kitchens CS, Kessler CM, Konkle BA, Streiff MB, Garcia DA, eds. Consultative Hemostasis and Thrombosis. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:chap 10.

  • Púrpura de Henoch-Schonlein en la parte inferior de la piernas - ilustración

    Púrpura de Henoch-Schonlein. Esta afección generalmente se presenta después de una infección, en forma de abultamientos de color que varía de rojo a púrpura, acompañados de dolor articular y fiebre. Por lo regular desaparece sin tratamiento. Las lesiones aparecen principalmente en la piernas, ocasionalmente pueden encontrarse en los muslos y los glúteos y rara vez en los brazos.

    Púrpura de Henoch-Schonlein en la parte inferior de la piernas

    ilustración

  • Púrpura de Henoch-Schonlein en el pie de un bebé - ilustración

    La púrpura de Henoch-Schonlein se observa con mayor frecuencia en los niños que en los adultos y por lo general aparece después de una infección del tracto respiratorio superior. Esta condición produce erupciones cutáneas que sangran dentro de la piel (petequias y púrpura). El sangrado también puede originarse en el tracto gastrointestinal y los riñones.

    Púrpura de Henoch-Schonlein en el pie de un bebé

    ilustración

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    Púrpura de Henoch-Schonlein en las piernas de un bebé

    ilustración

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    La púrpura de Henoch-Schonlein se observa con mayor frecuencia en los niños que en los adultos y por lo general aparece después de una infección del tracto respiratorio superior. Esta condición produce erupciones cutáneas que sangran dentro de la piel (petequias y púrpura). El sangrado también puede originarse en el tracto gastrointestinal y los riñones.

    Púrpura de Henoch-Schonlein en las piernas de un bebé

    ilustración

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    La púrpura de Henoch-Schonlein se observa con mayor frecuencia en los niños que en los adultos y por lo general aparece después de una infección del tracto respiratorio superior. Esta condición produce erupciones cutáneas que sangran dentro de la piel (petequias y púrpura). El sangrado también puede originarse en el tracto gastrointestinal y los riñones.

    Púrpura de Henoch-Schonlein en las piernas

    ilustración

  • Meningococcemia en las pantorrillas - ilustración

    La meningococcemia es una infección peligrosa que ocurre cuando el meningococo Neisseria meningitidis invade el torrente sanguíneo. Puede implicar sangrado dentro de la piel (petequias y púrpura), así como la muerte del tejido implicado (necrosis o gangrena). Si el paciente sobrevive, estas áreas sanan dejando cicatrices.

    Meningococcemia en las pantorrillas

    ilustración

  • Meningococcemia en la pierna - ilustración

    La meningococcemia es una infección peligrosa que ocurre cuando el meningococo Neisseria meningitidis invade el torrente sanguíneo. Por lo general hay sangrado dentro de la piel (petequias y púrpura) y el tejido de esas áreas puede morir (tornarse necrótico o gangrenoso). Si el paciente sobrevive, las áreas sanan dejando cicatrices. Esta fotografía muestra muchas zonas de hemorragia y poco tejido muerto.

    Meningococcemia en la pierna

    ilustración

  • Fiebre maculosa de las Montañas Rocosas en el pie - ilustración

    La fiebre manchada de las montañas es causada por el organismo Rickettsia rickettsii y es transmitida por la picadura de garrapata. Esta grave infección produce muchos síntomas que afectan todo el cuerpo (sistémicos); también causa una erupción particular en aproximadamente el 90% de las personas infectadas. Esta es la apariencia común de esta enfermedad.

    Fiebre maculosa de las Montañas Rocosas en el pie

    ilustración

  • Púrpura asociada con meningococcemia - ilustración

    La meningococcemia es una infección peligrosa que ocurre cuando la bacteria Neisseria meningitidis invade el torrente sanguíneo. Típicamente se presenta sangrado de la piel (petequias y púrpura) y el tejido puede morir (tornarse necrótico o gangrenoso). Si el paciente sobrevive, las áreas sanan dejando cicatrices.

    Púrpura asociada con meningococcemia

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    Púrpura de Henoch-Schonlein en las piernas de un bebé

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    Púrpura asociada con meningococcemia

    ilustración

Qué detecta esta prueba Púrpura

 

Actualizado: 6/7/2023

Versión en inglés revisada por: Elika Hoss, MD, Assistant Professor of Dermatology, Mayo Clinic, Scottsdale, AZ. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. No se otorga garantía de ninguna clase, ya sea expresa o implícita, en cuanto a la precisión, confiabilidad, actualidad o exactitud de ninguna de las traducciones hechas por un proveedor de servicios externo de la información aquí contenida en otro idioma. © 1997- A.D.A.M., unidad de negocios de Ebix, Inc. La reproducción o distribución parcial o total de la información aquí contenida está terminantemente prohibida.
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