Manchas en la piel
Discromía; Piel moteadaSon áreas donde el color de la piel es irregular con partes más claras o más oscuras. La piel moteada o veteada se refiere a cambios vasculares en la piel que ocasionan un aspecto manchado.
Consideraciones
La decoloración irregular o las manchas en la piel pueden ser causadas por:
- Cambios en la melanina, una sustancia producida en las células de la piel que le dan su color
- Proliferación de bacterias u otros microorganismos en la piel
- Cambios en los vasos sanguíneos (vasculares)
- Inflamación debido a ciertas erupciones cutáneas
Lo siguiente puede incrementar o disminuir la producción de melanina:
- Sus genes
- El calor
- Una lesión
- La exposición a la radiación (como la que proviene del sol)
- La exposición a metales pesados
- Cambios en los niveles hormonales
- Ciertas condiciones tales como vitiligo
- Ciertas infecciones por hongos
- Ciertas erupciones cutáneas
La exposición al sol o a la luz ultravioleta (UV), especialmente después de tomar un medicamento llamado psoraleno, puede aumentar el color de la piel (pigmentación). La sobreproducción de pigmento se llama hiperpigmentación y puede ser el resultado de ciertas erupciones cutáneas, así como de exposición al sol.
Hiperpigmentación
Es la piel que se ha tornado más oscura o más clara de lo normal.
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoLa disminución en la producción de pigmento se llama hipopigmentación.
Los cambios en el color de la piel pueden ser un trastorno en sí mismo o pueden ser causados por otras afecciones o trastornos médicos.
El grado de pigmentación de la piel que usted tenga puede ayudar a determinar qué enfermedades cutáneas puede adquirir con mayor facilidad. Por ejemplo, las personas de piel clara son más sensibles a la exposición y daño a causa del sol. Esto aumenta el riesgo de cánceres de piel. Pero aun en personas de piel oscura, demasiada exposición solar puede conducir a cánceres de la piel.
Los ejemplos de los cánceres de piel más comunes son carcinoma de células basales, carcinoma de células escamosas, y melanoma.
Carcinoma de células basales
Es el tipo más común de cáncer en los Estados Unidos. La mayoría de los cánceres de piel son de células basales. Otros tipos comunes de cánceres de ...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoCarcinoma de células escamosas
El cáncer de piel escamocelular es el segundo tipo más común de cáncer en los Estados Unidos. Otros tipos comunes de cáncer de piel son:Cáncer de cél...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoMelanoma
El melanoma es el cáncer de piel más peligroso. También es el más raro. Es la causa principal de muerte por enfermedades de la piel. Otros tipos co...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoGeneralmente, los cambios en el color de la piel son estéticos y no afectan la salud física. Sin embargo, se puede presentar estrés mental debido a dichos cambios. Algunos cambios en la pigmentación pueden ser un signo de que usted está en riesgo de padecer otros trastornos médicos.
Estrés
El estrés es un sentimiento de tensión física o emocional. Puede provenir de cualquier situación o pensamiento que lo haga sentir a uno frustrado, f...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoCausas
Las causas de los cambios en el pigmento pueden incluir cualquiera de las siguientes:
- Acantosis nigricans
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Acné
Acné
Es una afección cutánea que causa la formación de granos o "barros". Pueden aparecer comedones cerrados, espinillas negras y parches rojos e inflama...
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Manchas de color café en leche
Manchas de color café en leche
Es una marca de la piel presente al nacer. Las marcas de nacimiento abarcan las manchas de color café con leche, los lunares y las manchas mongólica...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Cortaduras, raspaduras, heridas, picaduras de insectos e infecciones menores de piel
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Eritrasma
Eritrasma
Es una infección bacteriana prolongada que generalmente se presenta en los pliegues cutáneos.
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Melasma (cloasma)
Melasma (cloasma)
Es una afección de la piel que provoca parches de piel oscura en zonas de la cara expuestas al sol.
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Melanoma
- Lunares (nevos), lunar de traje de baño o lunares gigantes
Nevos
Es una marca de la piel presente al nacer. Las marcas de nacimiento abarcan las manchas de color café con leche, los lunares y las manchas mongólica...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Melanocitosis dérmica
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Pitiriasis alba
Pitiriasis alba
Es un trastorno común de la piel que causa zonas con parches de color claro (hipopigmentados).
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito -
Radioterapia
Radioterapia
La radioterapia utiliza radiación de alta potencia (como rayos X o rayos gamma), partículas o semillas radiactivas para destruir las células canceríg...
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Erupciones cutáneas
Erupciones cutáneas
Las erupciones cutáneas implican cambios en el color, la sensación o textura de su piel.
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Sensibilidad al sol debido a una reacción a medicamentos o a ciertos fármacos
- Bronceado o quemadura solar
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Tiña versicolor
Tiña versicolor
Es una infección micótica común de la capa externa de la piel.
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Aplicación desigual de protector solar, lo cual hace que algunas áreas se quemen, unas se bronceen y otras permanezcan sin broncear
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Vitiligo
Vitiligo
Es una enfermedad cutánea en la cual hay una pérdida del color (pigmento) de zonas de piel. El resultado es la aparición de parches blancos y desigu...
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Cuidados en el hogar
En algunos casos, el color normal de la piel regresa solo.
Usted puede usar cremas medicadas que blanqueen o aclaren la piel para reducir la decoloración o para emparejar el tono donde las áreas hiperpigmentadas son grandes o muy notorias. Primero consulte con su dermatólogo acerca del uso de tales productos. Siga las instrucciones en el empaque acerca de cómo usar dichos productos.
La loción de sulfuro de selenio (Selsun Blue), ketoconazol o loción tolnaftato (Tinactin) pueden ayudar en el tratamiento de la tiña versicolor, la cual es una infección por hongos que puede manifestarse como parches hipopigmentados. Aplíquela diariamente en el área afectada como se indica hasta que los parches decolorados desaparezcan. La tiña versicolor a menudo retorna, incluso con tratamiento.
Usted puede usar cosméticos o tintes de piel para cubrir cambios en la coloración. El maquillaje también puede ayudar a esconder la piel moteada, pero no curará el problema.
Evite la exposición excesiva al sol y aplique bloqueador solar con un FPS de al menos 30. La piel hipopigmentada se quema con facilidad y la hiperpigmentada se puede tornar incluso más oscura. En las personas de piel oscura, el daño a la piel puede provocar hiperpigmentación permanente.
Cuándo contactar a un profesional médico
Comuníquese con su proveedor de atención médica si:
- Presenta cualquier tipo de cambios duraderos en el color de la piel sin una causa conocida
- Nota un lunar nuevo u otro crecimiento
- Un crecimiento existente ha cambiado de color, tamaño o apariencia
Lo que se puede esperar en el consultorio médico
El proveedor examinará cuidadosamente su piel y preguntará por el historial médico. También le preguntará por sus síntomas en la piel, como cuándo notó por primera vez un cambio en el color de la piel, si comenzó súbitamente y si tuvo otras lesiones en la piel.
Algunos de los exámenes que se pueden realizar son:
- Raspados de las lesiones cutáneas
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Biopsia de piel
Biopsia de piel
Es un procedimiento por el que se extrae un pequeño pedazo de piel para examinarse bajo un microscopio. La piel se estudia para buscar afecciones o ...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Examen de la piel con lámpara de Wood (luz ultravioleta)
Lámpara de Wood
Es un examen que utiliza luz ultravioleta (UV) para observar minuciosamente la piel.
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Análisis de sangre
El tratamiento dependerá del diagnóstico de su problema en la piel.
Referencias
Calonje E, Brenn T, Lazar AJ, Billings SD. Disorders of pigmentation. In: Calonje E, Brenn T, Lazar AJ, Billings SD, eds. McKee's Pathology of the Skin. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 20.
Patterson JW. Disorders of pigmentation. In: Patterson JW, ed. Weedon's Skin Pathology. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 11.
Ubriani RR, Clarke LE, Ming ME. Non-neoplastic disorders of pigmentation. In: Busam KJ, Goldblum JR, eds. Dermatopathology. 2nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 7.
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Primer plano de la acantosis pigmentaria - ilustración
Esta fotografía muestra las placas hiperpigmentadas, parduscas y aterciopeladas características de la acantosis pigmentaria. Esta afección cutánea puede presentarse en los pliegues de la piel como la axila (que aparece en esta fotografía), el cuello y otras áreas. En los adultos, esta afección puede estar asociada con problemas hormonales, malignidad interna, obesidad y medicamentos.
Primer plano de la acantosis pigmentaria
ilustración
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Acantosis nigricans de la mano - ilustración
Esta fotografía muestra la apariencia de las placas parduscas, aterciopeladas e hiperpigmentadas ubicadas sobre las articulaciones metacarpofalángicas e interfalángicas de las manos.
Acantosis nigricans de la mano
ilustración
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Neurofibromatosis - mancha gigante de color café con leche - ilustración
Las personas con neurofibromatosis a menudo tienen más de 6 manchas café claro -- manchas café con leche -- con un diámetro mayor a 1.5 centímetros. Esta es una fotografía de una mancha café con leche gigante en una persona con neurofibromatosis.
Neurofibromatosis - mancha gigante de color café con leche
ilustración
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Vitiligo - inducido por medicamentos - ilustración
Vitíligo inducido por medicamentos. La pérdida de melanina, el pigmento primario de la piel, ocurre debido al uso de ciertos medicamentos, como en el caso de este individuo que presenta manchas blancas en su rostro. La lesión típica es plana y despigmentada, aunque conserva su textura normal.
Vitiligo - inducido por medicamentos
ilustración
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Vitíligo en la cara - ilustración
Este paciente presenta vitíligo en el rostro. La pérdida total de la melanina, el pigmento principal de la piel, característica del vitíligo ocurre por causas desconocidas. Las lesiones resultantes son blancas en comparación con la piel circundante, típicamente planas y despigmentadas, pero conservan la textura de la piel normal y pueden aparecer en las mismas áreas de ambos lados del rostro -- simétricas -- o de manera irregular -- asimétricas. Las áreas oscuras alrededor de sus ojos corresponden al color de su piel normal.
Vitíligo en la cara
ilustración
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Nevo con halo - ilustración
El nevo con halo se presenta cuando el cuerpo desarrolla una respuesta inmune para las células pigmentarias alrededor de un nevo. El pigmento desaparece y el área se torna blanca. A menudo, durante el proceso, el mismo nevo desaparece dejando una mancha blanca circular.
Nevo con halo
ilustración
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Primer plano de la acantosis pigmentaria - ilustración
Esta fotografía muestra las placas hiperpigmentadas, parduscas y aterciopeladas características de la acantosis pigmentaria. Esta afección cutánea puede presentarse en los pliegues de la piel como la axila (que aparece en esta fotografía), el cuello y otras áreas. En los adultos, esta afección puede estar asociada con problemas hormonales, malignidad interna, obesidad y medicamentos.
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Esta fotografía muestra la apariencia de las placas parduscas, aterciopeladas e hiperpigmentadas ubicadas sobre las articulaciones metacarpofalángicas e interfalángicas de las manos.
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Nevo con halo - ilustración
El nevo con halo se presenta cuando el cuerpo desarrolla una respuesta inmune para las células pigmentarias alrededor de un nevo. El pigmento desaparece y el área se torna blanca. A menudo, durante el proceso, el mismo nevo desaparece dejando una mancha blanca circular.
Nevo con halo
ilustración
Actualizado: 5/31/2022
Versión en inglés revisada por: Elika Hoss, MD, Assistant Professor of Dermatology, Mayo Clinic, Scottsdale, AZ. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.