Convulsiones
Convulsiones secundarias; Convulsiones - de tipo secundario; Convulsiones - ataque epilépticoUna convulsión corresponde a cambios físicos o cambios en el comportamiento que ocurren durante un episodio de un tipo específico de actividad eléctrica anormal en el cerebro.
El término "convulsión" se utiliza a menudo indistintamente con "ataque". Durante las convulsiones, una persona tiene temblor incontrolable que es rápido y rítmico, con los músculos contrayéndose y relajándose en forma repetitiva. Hay muchos diferentes tipos de convulsiones. Algunos tienen síntomas leves y sin temblores.
Consideraciones
Puede ser difícil determinar si alguien está teniendo una convulsión. Algunas de ellas solo hacen que una persona tenga períodos de mirada fija. Estos pueden pasar inadvertidos.
Mirada fija
Es el nombre que se le da a un tipo de convulsiones llamadas episodios de ausencias. Este tipo de convulsión es un cambio breve de la consciencia (g...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoLos síntomas específicos dependen de qué parte del cerebro esté comprometida. Los síntomas ocurren súbitamente y pueden incluir:
- Desvanecimiento breve seguido de un período de confusión (la persona no puede recordar un corto tiempo)
Confusión
Es la incapacidad para pensar de manera tan clara y rápida como uno normalmente lo hace. Usted puede sentirse desorientado y tener dificultad para p...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Cambios en el comportamiento, como jugar con la ropa
- Babeo o espuma en la boca
- Movimientos de los ojos
- Gruñir y resoplar
- Pérdida del control de esfínteres
- Cambio en el estado de ánimo, como ira repentina, miedo, pánico, alegría o risa inexplicables
- Estremecimiento de todo el cuerpo
- Caída repentina
- Sabor amargo o metálico
- Rechinar los dientes
- Detención temporal de la respiración
- Espasmos musculares incontrolables con fasciculaciones y movimientos espasmódicos en las extremidades
Los síntomas pueden detenerse después de unos cuantos segundos, minutos o continuar hasta por 15 minutos. Pocas veces se prolongan por más tiempo.
La persona puede presentar síntomas de advertencia antes de la convulsión, tales como:
- Miedo o ansiedad
-
Náuseas
Náuseas
Náuseas es la sensación de tener ganas de vomitar. Con frecuencia se la denomina "estar enfermo del estómago". Vomitar o trasbocar fuerza los conten...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Vértigo (la persona siente que está dando vueltas o está moviéndose)
- Síntomas visuales (como luces brillantes y centelleantes, manchas o líneas onduladas frente a los ojos)
Causas
Todos los tipos de convulsiones son causadas por actividad eléctrica anormal en el cerebro.
Las causas de convulsiones pueden incluir:
- Niveles anormales de sodio o glucosa en la sangre
- Infección cerebral, como meningitis y encefalitis
Meningitis
Es una infección de las membranas que cubren el cerebro y la médula espinal. La cubierta se llama meningitis.
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoEncefalitis
Es la irritación e hinchazón (inflamación) del cerebro, casi siempre debido a infecciones.
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Lesión cerebral que le ocurre al bebé durante el trabajo de parto o el nacimiento
- Problemas cerebrales que ocurren antes de nacer (anomalías cerebrales congénitas)
-
Tumor cerebral (causa poco frecuente)
Tumor cerebral
Un tumor cerebral es un grupo (masa) de células anormales que crece en el cerebro. Este artículo se enfoca en los tumores cerebrales primarios en lo...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito -
Electrochoque
Electrochoque
Es un daño a la piel o a los órganos internos cuando una persona entra en contacto directo con una corriente eléctrica.
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito -
Epilepsia
Epilepsia
La epilepsia es un trastorno cerebral en el cual una persona tiene convulsiones repetidas durante un tiempo. Las convulsiones son episodios de activ...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito -
Fiebre (particularmente en niños pequeños)
Fiebre
La fiebre es el aumento temporal en la temperatura del cuerpo en respuesta a alguna enfermedad o padecimiento. Un niño tiene fiebre cuando su tempera...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoNiños pequeños
Una convulsión febril es una convulsión en un niño que se desencadena por la fiebre.
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito -
Traumatismo craneal
Traumatismo craneal
Es cualquier tipo de traumatismo en el cuero cabelludo, el cráneo o el cerebro. El traumatismo craneal puede ser cerrado o abierto (penetrante). Un t...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito -
Enfermedad cardíaca
Enfermedad cardíaca
Es un estrechamiento de los vasos sanguíneos que suministran sangre y oxígeno al corazón. La cardiopatía coronaria (CC) también se conoce como arter...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Insolación (intolerancia al calor)
Intolerancia al calor
Es una sensación de estar sobrecalentado cuando la temperatura a su alrededor se eleva. Con frecuencia puede causar sudoración excesiva. La intolera...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito -
Fiebre alta
Fiebre
La fiebre es el aumento temporal en la temperatura del cuerpo en respuesta a alguna enfermedad o padecimiento. Un niño tiene fiebre cuando su tempera...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Fenilcetonuria (FCU) que puede causar convulsiones en los bebés
FCU
Es una afección poco frecuente en la cual un bebé nace sin la capacidad para descomponer apropiadamente un aminoácido llamado fenilalanina.
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Intoxicación
- Drogas ilícitas, como polvo de ángel (PCP), cocaína, y anfetaminas
-
Accidente cerebrovascular
Accidente cerebrovascular
Un accidente cerebrovascular sucede cuando el flujo de sangre a una parte del cerebro se detiene. Algunas veces, se denomina "ataque cerebral". Si e...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito -
Toxemia del embarazo
Toxemia del embarazo
Es la presiòn arterial alta y signos de daño hepàtico o renal que ocurren en las mujeres después de la semana 20 de embarazo. Si bien es poco frecue...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Acumulación de toxinas en el cuerpo a causa de insuficiencia hepática o insuficiencia renal
Insuficiencia renal
Es la pérdida rápida (en menos de 2 días) de la capacidad de sus riñones para eliminar los residuos y ayudar con el equilibrio de líquidos y electról...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Presión arterial muy alta (hipertensión maligna)
Hipertensión maligna
Es la presión arterial muy alta que aparece de manera repentina y rápida.
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Mordeduras y picaduras venenosas (como la mordedura de serpiente)
Mordedura de serpiente
Es cuando una serpiente muerde la piel. Es una urgencia médica si la serpiente es venenosa. Los animales venenosos representan una gran cantidad de...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Abstinencia de alcohol o de ciertos medicamentos después de consumirlos por mucho tiempo
Alcohol
Se refiere a los síntomas que se pueden presentar cuando una persona que ha estado consumiendo alcohol en exceso regularmente de pronto deja de beber...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito
Algunas veces, no se puede identificar ninguna causa. Esto se denomina convulsiones idiopáticas. Generalmente se ven en niños y adultos jóvenes, pero pueden ocurrir a cualquier edad. Puede haber un antecedente familiar de epilepsia o convulsiones.
Epilepsia
La epilepsia es un trastorno cerebral en el cual una persona tiene convulsiones repetidas durante un tiempo. Las convulsiones son episodios de activ...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoSi las convulsiones continúan de manera repetitiva después de que se trata cualquier problema subyacente, la afección se denomina epilepsia.
Cuidados en el hogar
La mayoría de las convulsiones se detienen por sí solas. Sin embargo, durante una convulsión la persona puede hacerse daño.
Cuando se produce una convulsión, el objetivo principal es proteger a la persona de una lesión:
- Trate de evitar una caída. Coloque a la persona en el suelo en una zona segura. Despeje el área de muebles u otros objetos punzantes.
- Proteja la cabeza de la persona.
- Afloje la ropa apretada, especialmente alrededor del cuello.
- Coloque a la persona de lado. Si hay vómito, esto ayuda a garantizar que este no se aspire a los pulmones.
- Busque un brazalete de identificación médica con instrucciones sobre convulsiones.
- Permanezca con la persona hasta que se recupere o hasta que llegue ayuda médica profesional.
Lo que familiares y amigos NO deben hacer:
- NO refrene (intente sujetar) a la persona.
- NO le coloque nada entre los dientes durante una convulsión (ni siquiera sus dedos).
- NO intente sostener la lengua de la persona.
- NO la mueva a menos que esté en peligro o cerca de algo peligroso.
- NO trate de hacer que la persona deje de convulsionar. Ellos no tienen control sobre las convulsiones y no están conscientes de lo que está sucediendo en el momento.
- NO le dé nada por la boca hasta que las convulsiones hayan cesado y la persona esté completamente despierta y alerta.
- NO inicie respiración cardiopulmonar (RCP), a menos que realmente se haya detenido la convulsión y la persona no esté respirando o no tenga pulso.
Si un bebé o un niño tiene una convulsión durante una fiebre alta, refrésquelo poco a poco con agua tibia. NO lo coloque en un baño de agua fría. Llame a su proveedor de atención médica y pregúntele que debería hacer después. También, pregúntele si está bien darle a su niño paracetamol (Tylenol) una vez que esté despierto.
Cuándo contactar a un profesional médico
Llame al 911 o al número local de emergencia si:
- Es la primera vez que la persona ha tenido una convulsión
- Una convulsión dura más de 2 a 5 minutos
- La persona no se despierta o no tiene un comportamiento normal después de una convulsión
- Se inicia otra convulsión poco después de que termina una
- La persona tuvo una convulsión en el agua
- La persona está embarazada, lesionada o tiene diabetes
- La persona no tiene un brazalete de identificación médica (instrucciones que expliquen qué hacer)
- Hay algo diferente en esta convulsión comparada con las convulsiones habituales de la persona
Infórmele al proveedor acerca de todas las convulsiones de la persona. Es posible que el proveedor necesite ajustar o cambiar los medicamentos.
Lo que se puede esperar en el consultorio médico
Las personas que hayan sufrido una convulsión nueva o grave generalmente son examinadas en una sala de emergencias del hospital. El proveedor intentará diagnosticar el tipo de convulsión con base en los síntomas.
Se realizarán exámenes para descartar otras afecciones que causan convulsiones o síntomas similares. Esto puede incluir desmayo, ataque isquémico transitorio (AIT) o accidente cerebrovascular, ataques de pánico, migrañas y trastornos del sueño y otras posibles causas.
Ataque isquémico transitorio (AIT)
Un accidente isquémico transitorio (AIT) es cuando se detiene el flujo de sangre a una parte del cerebro por un breve período de tiempo. Una persona...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoAtaques de pánico
Es un tipo de trastorno de ansiedad en el cual usted tiene ataques repetitivos de intenso miedo de que algo malo va a ocurrir.
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoMigrañas
Es un tipo de dolor de cabeza que puede ocurrir con síntomas como náuseas, vómitos o sensibilidad a la luz y al sonido. En la mayoría de las persona...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoLos exámenes que se pueden ordenar incluyen:
- Exámenes de sangre y de orina
-
Tomografía computarizada o resonancia magnética de la cabeza
Tomografía computarizada
Una tomografía computarizada (TC) es un método de diagnóstico por imágenes que utiliza rayos X para crear imágenes transversales del cuerpo. Algunos ...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoResonancia magnética
Es un examen imagenológico que utiliza imanes y ondas de radio potentes para crear imágenes del cuerpo. No se emplea radiación ionizante (rayos X). ...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito -
EEG (generalmente no se hace en la sala de urgencias)
EEG
Un electroencefalograma (EEG) es un examen que sirve para medir la actividad eléctrica del cerebro.
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Punción lumbar (punción raquídea)
Se necesitarán exámenes adicionales si una persona tiene:
- Una nueva convulsión sin una causa clara
- Epilepsia (para asegurarse que la persona está tomando la cantidad correcta de medicamento)
Referencias
Abou-Khalil BW, Gallagher MJ, Macdonald RL. Epilepsies. In: Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, Newman NJ, eds. Bradley's and Daroff's Neurology in Clinical Practice. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 100.
Krumholz A, Wiebe S, Gronseth GS, et al. Evidence-based guideline: management of an unprovoked first seizure in adults: report of the Guideline Development Subcommittee of the American Academy of Neurology and the American Epilepsy Society. Neurology. 2015;84(16):1705-1713. PMID: 25901057 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25901057/. Reaffirmed on February 10, 2024.
Maciel CB, Elie-Turrene M-C. Seizure. In: Walls RM, ed. Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 92.
Mikati MA, Tchapyjnikov D. Seizures in childhood. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 611.
Wiebe S. The epilepsies. In: Goldman L, Cooney KA, eds. Goldman-Cecil Medicine. 27th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 372.
-
Primeros auxilios en caso de convulsiones - serie
Presentación
-
TC del cerebro - ilustración
La TC y la TAC (tomografía computarizada y tomografía axial computarizada) son técnicas de imagen mucho más sensibles que los rayos X y proporcionan alta definición no sólo en las estructuras óseas sino también en los tejidos blandos. Imágenes claras de órganos, como el cerebro, los músculos, articulaciones, venas y arterias, y de anomalías como tumores y hemorragias se pueden obtener con o sin inyección de medios de contraste.
TC del cerebro
ilustración
-
Resonancia magnética de la cabeza - ilustración
IRM significa imagen de resonancia magnética. Permite obtener una imagen del interior del cuerpo sin utilizar rayos X u otro tipo de radiación ionizante. La IRM puede mostrar pequeños detalles de diferentes tejidos de la cabeza.
Resonancia magnética de la cabeza
ilustración
-
Primeros auxilios en caso de convulsiones - serie
Presentación
-
TC del cerebro - ilustración
La TC y la TAC (tomografía computarizada y tomografía axial computarizada) son técnicas de imagen mucho más sensibles que los rayos X y proporcionan alta definición no sólo en las estructuras óseas sino también en los tejidos blandos. Imágenes claras de órganos, como el cerebro, los músculos, articulaciones, venas y arterias, y de anomalías como tumores y hemorragias se pueden obtener con o sin inyección de medios de contraste.
TC del cerebro
ilustración
-
Resonancia magnética de la cabeza - ilustración
IRM significa imagen de resonancia magnética. Permite obtener una imagen del interior del cuerpo sin utilizar rayos X u otro tipo de radiación ionizante. La IRM puede mostrar pequeños detalles de diferentes tejidos de la cabeza.
Resonancia magnética de la cabeza
ilustración
Actualizado: 4/29/2023
Versión en inglés revisada por: Joseph V. Campellone, MD, Department of Neurology, Cooper Medical School of Rowan University, Camden, NJ. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Internal review and update on 02/23/24 by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.