Vómito con sangre
Hematemesis; Sangre en el vómitoEsto es regurgitar (vómitar) el contenido del estómago que contiene sangre.
El vómito con sangre puede parecer de color rojo brillante, rojo oscuro o lucir como café molido. El material vomitado puede estar mezclado con alimentos o puede ser solamente sangre.
Consideraciones
Algunas veces puede ser difícil diferenciar entre el vómito con sangre y la expectoración con sangre (de los pulmones) o un sangrado nasal.
Expectoración con sangre
Es la expectoración o expulsión de sangre o moco sanguinolento de los pulmones y la garganta (vías respiratorias). Hemoptisis es el término médico pa...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoLas afecciones que producen vómitos con sangre pueden provocar que también aparezca sangre en las heces.
Aparezca sangre en las heces
Las heces negras o alquitranosas con un olor fétido son una señal de un problema en el tracto digestivo superior. Con frecuencia indica que existe u...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoCausas
El tracto GI (gastrointestinal) superior incluye la boca, la garganta, el esófago (tubo de deglución), el estómago y el duodeno (primera parte del intestino delgado). La sangre que se vomita puede provenir de cualquiera de estos lugares.
El vómito muy vigoroso o que se prolonga durante mucho tiempo puede causar un desgarro en los pequeños vasos sanguíneos de la garganta. Esto puede producir manchas de sangre en el vómito.
Las venas hinchadas en las paredes de la parte baja del esófago, y algunas veces el estómago, pueden empezar a sangrar. Estas venas (llamadas várices) pueden estar presentes en personas con daño hepático grave.
Vomitar repetidamente y tener náuseas puede causar sangrado y daño en la parte inferior del esófago denominado desgarro de Mallory-Weiss.
Desgarro de Mallory-Weiss
El desgarro de Mallory-Weiss ocurre en la membrana mucosa de la parte inferior del esófago o la parte superior del estómago, cerca de donde estos se ...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoOtras causas pueden incluir:
- Úlcera sangrante en el estómago, la primera parte del intestino delgado o el esófago
- Trastornos sanguíneos de coagulación
- Defectos en los vasos sanguíneos del tracto GI
- Hinchazón, irritación o inflamación del revestimiento del esófago (esofagitis) o del revestimiento del estómago (gastritis)
Esofagitis
Es una afección en la cual el revestimiento del esófago se hincha, inflama o irrita. El esófago es el tubo que va de la boca hasta el estómago. Tam...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoGastritis
La gastritis ocurre cuando el revestimiento del estómago resulta hinchado o inflamado. La gastritis puede durar solo por un corto tiempo (gastritis a...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Tragar sangre (por ejemplo, después de un sangrado nasal)
- Tumores de la boca, garganta, estómago o esófago
Cuidados en el hogar
Obtenga atención médica de inmediato. Vomitar sangre puede indicar un problema médico grave.
Cuándo contactar a un profesional médico
Contacte a su proveedor de atención médica o vaya a la sala de urgencias si presenta vómitos con sangre. Usted necesitará ser examinado de inmediato.
Lo que se puede esperar en el consultorio médico
El proveedor lo examinará y le hará preguntas como las siguientes:
- ¿Cuándo comenzó el vómito?
- ¿Alguna vez había vomitado sangre?
- ¿Cuánta sangre había en el vómito?
- ¿De qué color era la sangre? (¿Rojo brillante u oscuro como café molido?)
- ¿Ha tenido recientemente sangrado nasal, cirugías, trabajos dentales, vómitos, problemas estomacales o tos fuerte?
- ¿Qué otros síntomas tiene?
- ¿Qué enfermedades tiene?
- ¿Qué medicamentos toma?
- ¿Bebe alcohol, fuma o usa tabaco?
Los exámenes que pueden realizarse incluyen:
- Análisis de sangre, como un conteo sanguíneo completo (CSC), química sanguínea, exámenes de coagulación sanguínea y pruebas de la función hepática
- Esofagogastroduodenoscopia (EGD) (colocación de un tubo iluminado a través de la boca hasta el esófago, el estómago y el duodeno)
- Examen del recto
- Sonda a través de la nariz hasta el estómago y luego aplicación de succión para verificar si hay sangre en el estómago
- Radiografías
Si usted ha vomitado mucha sangre, puede necesitar un tratamiento urgente. Esto puede incluir:
- Administración de oxígeno
- Transfusiones de sangre
- EGD con la aplicación de láser u otros tratamientos para detener el sangrado
- Líquidos intravenosos
- Medicamentos para disminuir la acidez estomacal
- Posible cirugía si el sangrado no se detiene
Referencias
DeGeorge LM, Nable JV. Gastrointestinal bleeding. In: Walls RM, ed. Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 26.
Kovacs TO, Jensen DM. Gastrointestinal hemorrhage. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 126.
Savides TJ, Jensen DM. Gastrointestinal bleeding. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger and Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 20.
Actualizado: 1/30/2023
Versión en inglés revisada por: Michael M. Phillips, MD, Emeritus Professor of Medicine, The George Washington University School of Medicine, Washington, DC. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.