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Problemas de la visión

Deterioro de la visión; Visión deteriorada; Visión borrosa

Existen muchos tipos de problemas oculares y perturbaciones visuales como: 

  • Halos 
  • Visión borrosa (pérdida de la agudeza visual y la incapacidad de ver pequeños detalles)
  • Puntos ciegos  o escotomas ("agujeros" oscuros en el campo visual en los cuales no se puede ver nada) 

La pérdida de la visión y la ceguera son los problemas visuales más graves.

Consideraciones

Es importante realizarse evaluaciones oculares regulares con un oftalmólogo o un optómetra. Si tiene más de 65 años, debe examinarse una vez al año. Algunos expertos recomiendan exámenes anuales a partir de una edad más temprana.

Cuánto tiempo dejar entre exámenes se basa en cuánto puede esperar antes de detectar un problema ocular que no presenta síntomas. Su proveedor le recomendará exámenes más temprano y más frecuentes si usted ha tenido problemas oculares o condiciones que causan problemas oculares. Estos incluyen diabetes o hipertensión.

Estas importantes medidas pueden prevenir problemas oculares y de visión:

  • Use lentes de sol para proteger sus ojos.
  • Use lentes de seguridad cuando esté martillado, puliendo o utilizando herramientas eléctricas.
  • Si usted necesita lentes convencionales o de contacto, mantenga la receta actualizada.
  • No fume.
  • Limite la cantidad de alcohol que bebe.
  • Manténgase en un peso saludable.
  • Mantenga su presión arterial y el colesterol bajo control.
  • Si tiene diabetes, mantenga su azúcar en sangre bajo control.
  • Coma alimentos ricos en antioxidantes, como verduras de hoja verde.

Causas

Los cambios y problemas visuales pueden ser causados por muchas afecciones diferentes. Algunas incluyen:

Las medicinas también pueden afectar la visión.

Cuidados en el hogar

Consulte a su proveedor de atención médica si tiene cualquier problema con su visión.

Cuándo contactar a un profesional médico

Busque atención urgente de un proveedor que tenga experiencia en el manejo de emergencias oculares si:

  • Se presenta ceguera parcial o total en uno o ambos ojos, incluso si sólo es temporal.
  • Se presenta visión doble, incluso si es temporal.
  • Tiene una sensación de una pantalla que pasa sobre sus ojos o como una cortina que es jalada desde un lado, por encima o desde abajo.
  • Súbitamente se presentan puntos ciegos, halos alrededor de las luces o áreas de visión distorsionada.
  • Se presenta visión borrosa repentina con dolor ocular, en especial si también se presenta enrojecimiento. Un ojo que presente enrojecimiento y dolor con visión borrosa es una emergencia.

Solicite una cita para que le hagan un examen ocular completo si tiene:

  • Problemas para ver objetos en cualquiera de los lados.
  • Dificultad para ver de noche o al leer.
  • Pérdida gradual de la agudeza visual.
  • Dificultad para diferenciar colores.
  • Visión borrosa al tratar de ver objetos ya sea de cerca o lejos.
  • Diabetes o antecedentes familiares de esta afección.
  • Secreción o prurito en el ojo.
  • Cambios visuales que parecen estar relacionados con medicamentos. (NO suspenda ni cambie las medicinas sin hablar con el medico.)

Lo que se puede esperar en el consultorio médico

Su proveedor le revisará la visión, los movimientos oculares, las pupilas, la parte posterior del ojo (llamada retina) y la presión ocular. En caso de requerirse, se efectuará una evaluación médica general.

Será de mucha utilidad para el proveedor de atención si usted puede describirle los síntomas con precisión. Piense en lo siguiente con anticipación:

  • ¿El problema ha afectado su visión?
  • ¿Se presenta visión borrosa, halos alrededor de las luces, luces centelleantes o puntos ciegos?
  • ¿Los colores parecen desvanecerse?
  • ¿Tiene dolor?
  • ¿Es sensible a la luz?
  • ¿Presenta lagrimeo o secreción?
  • ¿Presenta mareo o parece como si el cuarto estuviera girando?
  • ¿Presenta visión doble?
  • ¿Está el problema en uno o en ambos ojos?
  • ¿Cuándo comenzó esto? ¿Se presentó súbita o gradualmente?
  • ¿Es constante o intermitente?
  • ¿Con qué frecuencia se presenta? ¿Cuánto tiempo dura?
  • ¿Cuándo se presenta? ¿Al anochecer? ¿En la mañana?
  • ¿Hay algo que lo mejore o lo empeore?

El proveedor también le preguntará sobre cualquier problema ocular que haya tenido en el pasado:

  • ¿Alguna vez le ha sucedido esto antes?
  • ¿Le han dado medicamentos para los ojos?li>
  • ¿Se ha realizado cirugía o ha sufrido lesiones en los ojos?
  • ¿Recientemente ha viajado fuera del país?
  • ¿Hay cosas nuevas a las que podría ser alérgico, tales como jabones, aerosoles, lociones, cremas, cosméticos, productos de lavandería, cortinas, sábanas, alfombras, pintura o mascotas?

El proveedor además le preguntará sobre su historia familiar y su salud en general:

  • ¿Tiene alguna alergia?
  • ¿Cuándo fue la última vez que se sometió un chequeo general?
  • ¿Está tomando algún medicamento?
  • ¿Le han diagnosticado alguna afección, como diabetes o presión arterial alta?
  • ¿Qué tipos de problemas oculares tienen los miembros de su familia?

Algunos de los exámenes que se pueden realizar son:

Los tratamientos dependen de la causa. La cirugía se recomienda para algunas afecciones.

Referencias

Chou R, Dana T, Bougatsos C, Grusing S, Blazina I. Screening for impaired visual acuity in older adults: updated evidence report and systematic review for the US Preventive Services Task Force. JAMA. 2016;315(9):915-933. PMID: 26934261 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26934261/.

Cioffi GA, Liebmann JM. Diseases of the visual system. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 395.

Feldman HM, Chaves-Gnecco D. Developmental/behavioral pediatrics. In: Zitelli, BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, eds. Zitelli and Davis' Atlas of Pediatric Physical Diagnosis. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 3.

Jonas DE, Amick HR, Wallace IF, et al. Vision screening in children aged 6 months to 5 years: evidence report and systematic review for the US Preventive Services Task Force. JAMA. 2017;318(9):845-858. PMID: 28873167 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28873167/.

Thurtell MJ, Tomsak RL. Visual loss. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley's Neurology in Clinical Practice. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 16.

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Los conceptos básicos

 

Actualizado: 8/18/2020

Versión en inglés revisada por: Franklin W. Lusby, MD, ophthalmologist, Lusby Vision Institute, La Jolla, CA. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

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