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Problemas de la visión

Deterioro de la visión; Visión deteriorada; Visión borrosa

Existen muchos tipos de problemas oculares y perturbaciones visuales como: 

  • Halos 
  • Visión borrosa (pérdida de la agudeza visual y la incapacidad de ver pequeños detalles)
  • Puntos ciegos o escotomas ("agujeros" oscuros en el campo visual en los cuales no se puede ver nada) 

La pérdida de la visión y la ceguera son los problemas visuales más graves.

Consideraciones

Es importante realizarse evaluaciones oculares regulares con un oftalmólogo o un optómetra. Si tiene 65 años o más, debe examinarse una vez al año. Algunos expertos recomiendan exámenes anuales a partir de una edad más temprana.

Cuánto tiempo dejar entre exámenes se basa en cuánto puede esperar antes de detectar un problema ocular que no presenta síntomas. Su proveedor le recomendará exámenes más temprano y más frecuentes si usted ha tenido problemas oculares o condiciones que causan problemas oculares. Estos incluyen diabetes o presión arterial alta.

Estas importantes medidas pueden prevenir problemas oculares y de visión:

  • Use lentes de sol para proteger sus ojos.
  • Use lentes de seguridad cuando esté martillado, puliendo o utilizando herramientas eléctricas.
  • Si usted necesita lentes convencionales o de contacto, mantenga la receta actualizada.
  • No fume.
  • Limite la cantidad de alcohol que bebe.
  • Manténgase en un peso saludable.
  • Mantenga su presión arterial y el colesterol bajo control.
  • Si tiene diabetes, mantenga su azúcar en sangre bajo control.
  • Coma alimentos ricos en antioxidantes, como verduras de hoja verde.

Causas

Los cambios y problemas visuales pueden ser causados por muchas afecciones diferentes. Algunas incluyen:

Los medicamentos también pueden afectar la visión.

Cuidados en el hogar

Consulte a su proveedor de atención médica si tiene cualquier problema con su visión.

Cuándo contactar a un profesional médico

Busque atención urgente de un proveedor que tenga experiencia en el manejo de emergencias oculares si:

  • Se presenta ceguera parcial o total en uno o ambos ojos, incluso si sólo es temporal.
  • Se presenta visión doble, incluso si es temporal.
  • Tiene una sensación de una pantalla que pasa sobre sus ojos o como una cortina que es jalada desde un lado, por encima o desde abajo.
  • Súbitamente se presentan puntos ciegos, halos alrededor de las luces o áreas de visión distorsionada.
  • Se presenta visión borrosa repentina con dolor ocular, en especial si también se presenta enrojecimiento. Un ojo que presente enrojecimiento y dolor con visión borrosa es una emergencia.

Solicite una cita para que le hagan un examen ocular completo si tiene:

  • Problemas para ver objetos en cualquiera de los lados.
  • Dificultad para ver de noche o al leer.
  • Pérdida gradual de la agudeza visual.
  • Dificultad para diferenciar colores.
  • Visión borrosa al tratar de ver objetos ya sea de cerca o lejos.
  • Diabetes o antecedentes familiares de esta afección.
  • Secreción o prurito en el ojo.
  • Cambios visuales que parecen estar relacionados con medicamentos. (No suspenda ni cambie los medicamentos sin hablar con el médico.)

Lo que se puede esperar en el consultorio médico

Su proveedor le revisará la visión, los movimientos oculares, las pupilas, la parte posterior del ojo (llamada retina) y la presión ocular. En caso de requerirse, se efectuará una evaluación médica general.

Será de mucha utilidad para el proveedor si usted puede describirle los síntomas con precisión. Piense en lo siguiente con anticipación:

  • ¿El problema ha afectado su visión?
  • ¿Se presenta visión borrosa, halos alrededor de las luces, luces centelleantes o puntos ciegos?
  • ¿Los colores parecen desvanecerse?
  • ¿Tiene dolor?
  • ¿Es sensible a la luz?
  • ¿Presenta lagrimeo o secreción?
  • ¿Presenta mareo o parece como si el cuarto estuviera girando?
  • ¿Presenta visión doble?
  • ¿Está el problema en uno o en ambos ojos?
  • ¿Cuándo comenzó esto? ¿Se presentó súbita o gradualmente?
  • ¿Es constante o intermitente?
  • ¿Con qué frecuencia se presenta? ¿Cuánto tiempo dura?
  • ¿Cuándo se presenta? ¿Al anochecer? ¿En la mañana?
  • ¿Hay algo que lo mejore o lo empeore?

El proveedor también le preguntará sobre cualquier problema ocular que haya tenido en el pasado:

  • ¿Alguna vez le ha sucedido esto antes?
  • ¿Le han dado medicamentos para los ojos?
  • ¿Se ha realizado cirugía o ha sufrido lesiones en los ojos?
  • ¿Recientemente ha viajado fuera del país?
  • ¿Hay cosas nuevas a las que podría ser alérgico, tales como jabones, aerosoles, lociones, cremas, cosméticos, productos de lavandería, cortinas, sábanas, alfombras, pintura o mascotas?

El proveedor además le preguntará sobre su historia familiar y su salud en general:

  • ¿Tiene alguna alergia?
  • ¿Cuándo fue la última vez que se sometió un chequeo general?
  • ¿Está tomando algún medicamento?
  • ¿Le han diagnosticado alguna afección, como diabetes o presión arterial alta?
  • ¿Qué tipos de problemas oculares tienen los miembros de su familia?

Algunos de los exámenes que se pueden realizar son:

Los tratamientos dependen de la causa. La cirugía se recomienda para algunas afecciones.

Referencias

Chou R, Dana T, Bougatsos C, Grusing S, Blazina I. Screening for impaired visual acuity in older adults: updated evidence report and systematic review for the US Preventive Services Task Force. JAMA. 2016;315(9):915-933. PMID: 26934261 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26934261/.

Cioffi GA, Liebmann JM. Diseases of the visual system. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 395.

Chaves-Gnecco D, Feldman HM. Developmental/behavioral pediatrics. In: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, Garrison J, eds. Zitelli and Davis' Atlas of Pediatric Physical Diagnosis. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 3.

Piyasena P, Olvera-Herrera VO, Chan VF, et al. Vision impairment and traffic safety outcomes in low-income and middle-income countries: a systematic review and meta-analysis. Lancet Glob Health. 2021;9(10):e1411-e1422. PMID: 34411516 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34411516/.

Thurtell MJ, Prasad S, Tomsak RL. Neuro-ophthalmology: afferent visual system . In: Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, Newman NJ, eds. Bradley and Daroff's Neurology in Clinical Practice. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 16.

US Preventive Services Task Force; Grossman DC, Curry SJ, et al. Vision screening in children aged 6 months to 5 years: US Preventive Services Task Force Recommendation Statement. JAMA. 2017;318(9):836-844. PMID: 28873168 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28873168/.

  • Ojos bizcos (estrabismo) - ilustración

    La gente es muy sensible a la posición de los ojos de las otras personas. Al mirar la posición de los ojos de otra persona, se puede apreciar con bastante efectividad el sitio hacia donde ella está mirando. La gente también es sensible a los ojos que no estén mirando en la misma dirección, lo cual es una condición conocida como ojos bizcos o estrabismo. Otros términos médicos más específicos se le dan a los ojos que están volteados hacia afuera o hacia adentro o a los que rotan de manera anormal. Todo niño pequeño que tenga algún signo de estrabismo debe ser evaluado inmediatamente, al igual que cualquier estrabismo de inicio reciente que se presente en el adulto.

    Ojos bizcos (estrabismo)

    ilustración

  • El ojo - ilustración

    El ojo es el órgano de la vista. Éste es un globo hueco casi esférico lleno de líquidos (humores). La capa externa (la esclerótica, o parte blanca del ojo, y la córnea) es fibrosa y protectora. La capa media (compuesta por la coroides, el cuerpo ciliar y el iris) es vascular. La capa más interna (retina) es tejido nervioso sensorial que es sensible a la luz. Los líquidos del ojo están separados por el cristalino en humor vítreo (detrás del cristalino) y humor acuoso (delante del cristalino). El cristalino en sí es flexible y está suspendido por ligamentos que le permiten cambiar de forma para enfocar la luz en la retina, la cual está compuesta de neuronas sensoriales.

    El ojo

    ilustración

  • Examen de la agudeza visual - ilustración

    La agudeza visual se puede verificar a través de diferentes pruebas. Éstas constituyen una manera rápida de detectar problemas de la visión y se practican con frecuencia en las escuelas con fines de exploración masiva. Las oficinas de licencia para conducir, por lo general, utilizan un pequeño dispositivo que puede probar la visión de cada ojo y de ambos.

    Examen de la agudeza visual

    ilustración

  • Examen con lámpara de hendidura - ilustración

    La lámpara de hendidura, la cual es un microscopio de aumento especializado, se utiliza para examinar las estructuras del ojo tales como córnea, iris, humor vítreo y retina. La lámpara de hendidura se usa para examinar, tratar (con láser) y fotografiar (con una cámara) el ojo.

    Examen con lámpara de hendidura

    ilustración

  • Examen del campo visual - ilustración

    La visión central y la periférica se exploran por medio de exámenes del campo visual. Los cambios observados pueden indicar la presencia de enfermedades de los ojos tales como glaucoma o retinitis.

    Examen del campo visual

    ilustración

  • Catarata - primer plano del ojo - ilustración

    Esta fotografía muestra un cristalino cubierto por una nubosidad blanca (catarata) como se ve a través de la pupila. Las cataratas son una de las principales causas de la disminución de la visión en los individuos de más edad, aunque los niños también pueden presentar cataratas congénitas. Con cirugía, es posible extraer las cataratas e implantar un nuevo cristalino y el paciente generalmente puede regresar a casa ese mismo día.

    Catarata - primer plano del ojo

    ilustración

  • Catarata - ilustración

    Una catarata es un área nublada u opaca en el cristalino del ojo. Las cataratas generalmente se desarrollan a medida que la persona envejece y puede darse en familias. Asimismo, otros factores ambientales, como fumar o exponerse a sustancias tóxicas, también pueden acelerar el desarrollo de una catarata. Las cataratas pueden causar problemas visuales, como dificultad para ver en la noche, ver halos alrededor de las luces y sensibilidad a la luz intensa.

    Catarata

    ilustración

    • Ojos bizcos (estrabismo) - ilustración

      La gente es muy sensible a la posición de los ojos de las otras personas. Al mirar la posición de los ojos de otra persona, se puede apreciar con bastante efectividad el sitio hacia donde ella está mirando. La gente también es sensible a los ojos que no estén mirando en la misma dirección, lo cual es una condición conocida como ojos bizcos o estrabismo. Otros términos médicos más específicos se le dan a los ojos que están volteados hacia afuera o hacia adentro o a los que rotan de manera anormal. Todo niño pequeño que tenga algún signo de estrabismo debe ser evaluado inmediatamente, al igual que cualquier estrabismo de inicio reciente que se presente en el adulto.

      Ojos bizcos (estrabismo)

      ilustración

    • El ojo - ilustración

      El ojo es el órgano de la vista. Éste es un globo hueco casi esférico lleno de líquidos (humores). La capa externa (la esclerótica, o parte blanca del ojo, y la córnea) es fibrosa y protectora. La capa media (compuesta por la coroides, el cuerpo ciliar y el iris) es vascular. La capa más interna (retina) es tejido nervioso sensorial que es sensible a la luz. Los líquidos del ojo están separados por el cristalino en humor vítreo (detrás del cristalino) y humor acuoso (delante del cristalino). El cristalino en sí es flexible y está suspendido por ligamentos que le permiten cambiar de forma para enfocar la luz en la retina, la cual está compuesta de neuronas sensoriales.

      El ojo

      ilustración

    • Examen de la agudeza visual - ilustración

      La agudeza visual se puede verificar a través de diferentes pruebas. Éstas constituyen una manera rápida de detectar problemas de la visión y se practican con frecuencia en las escuelas con fines de exploración masiva. Las oficinas de licencia para conducir, por lo general, utilizan un pequeño dispositivo que puede probar la visión de cada ojo y de ambos.

      Examen de la agudeza visual

      ilustración

    • Examen con lámpara de hendidura - ilustración

      La lámpara de hendidura, la cual es un microscopio de aumento especializado, se utiliza para examinar las estructuras del ojo tales como córnea, iris, humor vítreo y retina. La lámpara de hendidura se usa para examinar, tratar (con láser) y fotografiar (con una cámara) el ojo.

      Examen con lámpara de hendidura

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      La visión central y la periférica se exploran por medio de exámenes del campo visual. Los cambios observados pueden indicar la presencia de enfermedades de los ojos tales como glaucoma o retinitis.

      Examen del campo visual

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    • Catarata - primer plano del ojo - ilustración

      Esta fotografía muestra un cristalino cubierto por una nubosidad blanca (catarata) como se ve a través de la pupila. Las cataratas son una de las principales causas de la disminución de la visión en los individuos de más edad, aunque los niños también pueden presentar cataratas congénitas. Con cirugía, es posible extraer las cataratas e implantar un nuevo cristalino y el paciente generalmente puede regresar a casa ese mismo día.

      Catarata - primer plano del ojo

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    • Catarata - ilustración

      Una catarata es un área nublada u opaca en el cristalino del ojo. Las cataratas generalmente se desarrollan a medida que la persona envejece y puede darse en familias. Asimismo, otros factores ambientales, como fumar o exponerse a sustancias tóxicas, también pueden acelerar el desarrollo de una catarata. Las cataratas pueden causar problemas visuales, como dificultad para ver en la noche, ver halos alrededor de las luces y sensibilidad a la luz intensa.

      Catarata

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    Los conceptos básicos

     

    Cuidados personales

     

    Qué detecta esta prueba Problemas de la visión

     

    Actualizado: 8/22/2022

    Versión en inglés revisada por: Franklin W. Lusby, MD, Ophthalmologist, Lusby Vision Institute, La Jolla, CA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

    La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. No se otorga garantía de ninguna clase, ya sea expresa o implícita, en cuanto a la precisión, confiabilidad, actualidad o exactitud de ninguna de las traducciones hechas por un proveedor de servicios externo de la información aquí contenida en otro idioma. © 1997- A.D.A.M., unidad de negocios de Ebix, Inc. La reproducción o distribución parcial o total de la información aquí contenida está terminantemente prohibida.
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