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Punción de emergencia de la vía aérea

Cricotirotomía con aguja

Es la colocación de una aguja hueca dentro de la vía aérea a través de la piel de la garganta. Esto se hace para tratar un ahogamiento potencialmente mortal.

Descripción

La punción de emergencia de la vía aérea se realiza en una situación de emergencia, cuando alguien presenta ahogamiento y todos los demás esfuerzos para ayudar con la respiración han fallado.

  • Se puede introducir una aguja o sonda hueca dentro de la garganta, justo por debajo de la manzana de Adán (cartílago tiroideo), dentro de la vía respiratoria. La aguja pasa a través de la piel y luego entre el cartílago tiroideo y el cartílago cricoideo.
  • En un hospital, antes de insertar la aguja, se puede hacer una incisión pequeña en la piel y la membrana entre los cartílagos tiroideo y cricoideo.

Por qué se realiza el procedimiento

Una cricotirotomía con aguja es un procedimiento de emergencia para aliviar una obstrucción de la vía aérea hasta que se pueda llevar a cabo la cirugía para colocar una sonda de respiración (traqueotomía) o cricotirotomía quirúrgica.

Si la obstrucción de la vía aérea sucede junto con un traumatismo a la cabeza, el cuello o la columna, se debe tener cuidado para evitar lesionar más a la persona.

Riesgos

Los riesgos para este procedimiento abarcan:

  • Lesión a la laringe, a la glándula tiroidea o al esófago

Los riesgos de cualquier cirugía son:

  • Sangrado
  • Infección

Expectativas (pronóstico)

El pronóstico para la persona en realidad depende de la causa de la obstrucción de la vía respiratoria y de qué tan rápido reciba soporte ventilatorio apropiado. La punción de emergencia de una vía respiratoria solo proporciona suficiente soporte ventilatorio para un período muy breve de tiempo.

Referencias

Cavallone LF, Cattano D, Piacentini AGG. Percutaneous emergency airway access. In: Hagberg C, ed. Hagberg and Benumof's Airway Management. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 28.

Hebert RB, Thomas D. Cricothyrotomy and percutaneous translaryngeal ventilation. In: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Roberts and Hedges' Clinical Procedures in Emergency Medicine and Acute Care. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:chap 6.

  • Punción de emergencia del conducto de aire - ilustración

    La punción de emergencia del conducto de aire se puede realizar cuando hayan fallado todos los esfuerzos por desalojar un objeto atascado en la garganta. El procedimiento debe ser ejecutado únicamente por un profesional médico y consiste en insertar una aguja hueca en la garganta, justo debajo del cartílago tiroideo.

    Punción de emergencia del conducto de aire

    ilustración

  • Cartílago cricoides - ilustración

    El cartílago cricoides o manzana de Adán es la porción de la garganta que se utiliza para insertar una aguja hueca con el fin de asistir a la respiración cuando otros recursos han fallado. Este procedimiento se conoce también con el nombre de punción de emergencia del conducto de aire o cricotirotomía.

    Cartílago cricoides

    ilustración

  • Procedimiento de emergencia por obstrucción de tráquea - serie

    Presentación

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  • Punción de emergencia del conducto de aire - ilustración

    La punción de emergencia del conducto de aire se puede realizar cuando hayan fallado todos los esfuerzos por desalojar un objeto atascado en la garganta. El procedimiento debe ser ejecutado únicamente por un profesional médico y consiste en insertar una aguja hueca en la garganta, justo debajo del cartílago tiroideo.

    Punción de emergencia del conducto de aire

    ilustración

  • Cartílago cricoides - ilustración

    El cartílago cricoides o manzana de Adán es la porción de la garganta que se utiliza para insertar una aguja hueca con el fin de asistir a la respiración cuando otros recursos han fallado. Este procedimiento se conoce también con el nombre de punción de emergencia del conducto de aire o cricotirotomía.

    Cartílago cricoides

    ilustración

  • Procedimiento de emergencia por obstrucción de tráquea - serie

    Presentación

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Los conceptos básicos

 

Cuidados personales

 

Qué detecta esta prueba Punción de emergencia de la vía aérea

 

Actualizado: 10/6/2022

Versión en inglés revisada por: Jesse Borke, MD, CPE, FAAEM, FACEP, Attending Physician at Kaiser Permanente, Orange County, CA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

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