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Inserción de sonda de alimentación por gastrostomía

Inserción de sonda de gastrostomía; Inserción de sonda de alimentación; Inserción de sonda de GEP; Inserción de sonda en el estómago; Inserción de sonda de gastrostomía endoscópica percutánea

Es la colocación de una sonda de alimentación a través de la piel y la pared estomacal. Ésta va directamente al estómago.

Descripción

La inserción de una sonda de gastrostomía (sonda G) se hace en parte usando un procedimiento llamado endoscopia. Esta es una manera de observar dentro del cuerpo utilizando una sonda flexible con una pequeña cámara en la punta. El endoscopio se introduce a través de la boca y baja por el esófago, el cual lleva al estómago.

Después de que se introduce la sonda de endoscopia, se limpia e insensibiliza la piel por encima del lado izquierdo del área del vientre (abdomen). El médico hace una pequeña incisión quirúrgica en esta área. La sonda G se introduce en el estómago a través de esta incisión. El médico utiliza suturas para cerrar el estómago alrededor de la sonda.

Por qué se realiza el procedimiento

Las sondas de gastrostomía se colocan por varias razones. Se pueden necesitar por corto tiempo o de manera permanente. Este procedimiento se puede recomendar para:

Bebés con anomalías congénitas de la boca, el esófago o el estómago (por ejemplo, atresia esofágica o fístula traqueoesofágica).
Atresia esofágica
Es un defecto de nacimiento en el cual el esófago no se desarrolla apropiadamente. El esófago es el tubo que normalmente lleva el alimento desde la ...
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Fístula
Es una conexión anormal entre dos partes del cuerpo, como un órgano o un vaso sanguíneo y otra estructura. Generalmente, las fístulas son el product...
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Personas que no pueden tragar correctamente.
Personas que no pueden tomar suficiente alimento por la boca para estar saludables.
Personas que continuamente aspiran alimento cuando comen.

Riesgos

Los riesgos que conlleva la inserción quirúrgica o endoscópica de una sonda de alimentación son:

Sangrado
Infección

Antes de su operación

A usted se le dará un sedante y un analgésico. En la mayoría de los casos, estos medicamentos se administran a través de una vena (vía intravenosa) en el brazo. Usted no debe sentir dolor ni tampoco recordar el procedimiento.

Se puede rociar un anestésico dentro de la boca para prevenir las ganas de toser o de hacer arcadas cuando se introduce el endoscopio. Asimismo, se introducirá un protector bucal para proteger los dientes y el endoscopio.

Se deben retirar las dentaduras postizas.

Después del procedimiento

Se trata de una cirugía en su mayor parte simple con un buen pronóstico. Siga las instrucciones de cuidado personal que se le dan, incluyendo:

Cuidado personal

Una inserción de una sonda de alimentación de gastrostomía endoscópica percutánea (GEP) se refiere a la colocación de una sonda de alimentación a tra...

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Cómo proteger la piel al rededor de la sonda
Signos y síntomas de infección
Qué hacer si se sale la sonda
Signos y síntomas si se bloquea la sonda
Cómo vaciar el estómago a través de la sonda
Cómo y qué alimentos se pueden insertar a través de la sonda
Cómo ocultar la sonda bajo la ropa
Qué actividades normales se pueden seguir realizando

Expectativas (pronóstico)

El estómago y el abdomen sanarán en un período de 5 a 7 días. El dolor moderado se puede tratar con medicamentos. La alimentación debe iniciar lentamente con dieta líquida y luego se irá aumentando en forma paulatina.

Referencias abiertas

Referencias

Kessel D, Robertson I. Treating gastrointestinal conditions. In: Kessel D, Robertson I, eds. Interventional Radiology: A Survival Guide. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017:chap 42.

Murray TE, Lee MJ. Gastrostomy and jejunostomy. In: Mauro MA, Murphy KP, Thomson KR, Venbrux AC, Morgan RA, eds. Image-Guided Interventions. 3rd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 91.

Twyman SL, Davis PW. Percutaneous endoscopic gastrostomy placement and replacement. In: Fowler GC, ed. Pfenninger and Fowler's Procedures for Primary Care. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 92.

Colocación de un tubo de gastrostomía - serie

Presentación

<strong>Colocación de un tubo de gastrostomía - serie</strong><p>El estómago conecta el esófago con el intestino delgado y actúa como un depósito importante de alimentos, antes de enviarlos al intestino delgado.</p>

<strong>Indicaciones</strong><p>Las sondas gástricas se insertan por varios motivos y pueden ser necesarias de manera temporal o permanente. La inserción de una sonda gástrica puede recomendarse para; Defectos congénitos de la boca, esófago o estómago (atresia esofágica o fístula esofágica); Problemas de succión y/o de deglución; por ejemplo, cuando los pacientes están debilitados a causa de un derrame cerebral o demencia.</p>

<strong>Incisión</strong><p>Se hace una pequeña incisión en el lado izquierdo del abdomen, mientras el paciente se encuentra profundamente dormido y sin sentir dolor (bajo anestesia general).</p>

<strong>Procedimiento (primera parte)</strong><p>Se inserta en el estómago un tubo (sonda) pequeño, hueco y flexible, con una punta de balón o acampanada. Se sutura el estómago alrededor de la sonda y se cierra la incisión.</p>

<strong>Procedimiento (segunda parte)</strong><p>Alternativamente, los tubos de gastrostomía pueden colocarse con la ayuda de un endoscopio, haciendo una incisión mucho más pequeña (colocación de tubos de gastrostomía por endoscopía percutánea o PEG, por sus siglas en inglés). La colocación de una sonda por endoscopía percutánea se puede hacer con anestesia local en vez de anestesia general. Se pasa un endoscopio por la boca, se baja por el esófago y se introduce en el estómago. Luego, el cirujano puede ver la pared estomacal a través de la cual pasará la sonda gástrica percutánea. Bajo observación directa con el endoscopio, se pasa la sonda gástrica a través de la piel del abdomen por una incisión muy pequeña y se introduce en el estómago. Después, se infla el balón en el extremo de la sonda para mantenerla en posición. Las sondas gástricas percutáneas evitan el uso de anestesia general y la realización de una incisión grande.</p>

<strong>Cuidados postoperatorios</strong><p>La cicatrización del estómago y abdomen tarda, por lo general, entre cinco y siete días. El dolor moderado puede tratarse con analgésicos. Se alimentará al paciente por vía intravenosa durante un mínimo de 24 horas. Se le comenzará a dar comida cuando se oigan sonidos intestinales. Se iniciará la alimentación lentamente, comenzando con una dieta líquida clara, para luego incrementarla de manera gradual. Al paciente su familia se le enseñará; Cómo cuidar la piel alrededor de la sonda; Cuáles son los signos y síntomas de infección; Qué hacer si la sonda se sale; Cuáles son los signos y síntomas de una obstrucción de la sonda; Cómo vaciar (descomprimir) el estómago a través de la sonda; Cómo y qué alimentos administrar a través de la sonda gástrica; Cómo disimular la sonda debajo de la ropa; Qué actividades normales se pueden seguir haciendo.</p>

Colocación de un tubo de gastrostomía - serie

Presentación

Cuidados personales

Administración en bolos y sonda de gastrostomía

Qué detecta esta prueba Inserción de sonda de alimentación por gastrostomía

Actualizado: 4/20/2022

Versión en inglés revisada por: Debra G. Wechter, MD, FACS, General Surgery Practice Specializing in Breast Cancer, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

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