Laparoscopia pélvica
Celioscopia; Cirugía de curitas; Laparoscopia ginecológica; Pelviscopia; Laparoscopia ginecológica exploratoriaEs una cirugía para examinar órganos pélvicos, mediante el uso de un instrumento de visualización llamado laparoscopio. La cirugía también se usa para tratar ciertas enfermedades de los órganos pélvicos.
Descripción
Mientras usted se encuentra profundamente dormida y sin sentir dolor bajo anestesia general, el médico hace una incisión quirúrgica de media pulgada (1.25 centímetros) en la piel, por debajo del ombligo. Luego, se insufla dióxido de carbono en el abdomen para ayudarle al médico a ver los órganos más fácilmente.
Se introduce el laparoscopio, un instrumento similar a un pequeño telescopio con una luz y una cámara de video, de manera que el médico pueda observar el área.
Se pueden introducir otros instrumentos a través de otras incisiones quirúrgicas pequeñas en la parte baja del abdomen. Mientras mira en un monitor de video, el médico puede:
- Obtener muestras de tejido (biopsia)
Biopsia
Es la extracción o extirpación de una pequeña porción de tejido para examinarla luego en el laboratorio.
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Buscar la causa de cualquier síntoma
- Extraer tejido cicatricial u otro tejido anormal, como el de una endometriosis
Endometriosis
Ocurre cuando las células del revestimiento de la matriz (útero) crecen en otras zonas del cuerpo. Esto puede causar dolor, sangrado vaginal abundan...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Reparar o extirpar parte o todos los ovarios o las trompas
- Reparar o extirpar parte del útero
- Realizar otros procedimientos quirúrgicos (como apendicectomía, extirpación de ganglios linfáticos)
Apendicectomía
Es una cirugía para extirpar el apéndice.
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Después de la laparoscopia, se libera el dióxido de carbono y se cierran las incisiones con suturas.
Por qué se realiza el procedimiento
En la laparoscopia se hace una incisión quirúrgica más pequeña que en la cirugía abierta. La mayoría de las personas que se someten a este procedimiento pueden regresar a casa el mismo día. Una incisión más pequeña también significa una recuperación más rápida. Hay menos pérdida de sangre con la cirugía laparoscópica y menos dolor después de la cirugía.
La laparoscopia pélvica se utiliza tanto para el diagnóstico como para el tratamiento. Se puede recomendar para:
- Una masa pélvica anormal o un quiste ovárico encontrados en un ultrasonido de la pelvis
Ultrasonido de la pelvis
Es un examen utilizado para ver el útero, los ovarios, las trompas, el cuello uterino y el área pélvica de la mujer. Trasvaginal significa de un lado...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Cáncer (ovárico, endometrial o cervical) con el fin de ver si se ha diseminado o para extirpar tejido o ganglios linfáticos cercanos
Ovárico
Es un tipo de cáncer que comienza en los ovarios, los órganos reproductores femeninos que producen los óvulos.
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoEndometrial
Es un cáncer que comienza en el endometrio, el revestimiento del útero (matriz).
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Dolor pélvico crónico (prolongado), si no se ha encontrado otra causa
- Embarazo (tubárico) ectópico
Embarazo (tubárico) ectópico
Es un embarazo que se desarrolla fuera de la matriz (útero).
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Endometriosis
- Dificultad para quedar embarazada o tener un bebé (esterilidad)
Esterilidad
Infertilidad significa que usted no puede quedar embarazada (concebir). Hay dos tipos de infertilidad:La infertilidad primaria se refiere a las parej...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Dolor pélvico súbito e intenso
Una laparoscopia pélvica también se puede hacer para:
- Extirpar el útero (histerectomía)
Histerectomía
Es la cirugía para extirpar el útero (matriz) de una mujer. El útero es un órgano muscular hueco que alimenta al feto durante el embarazo.
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Extirpar miomas uterinos (miomectomía)
- "Ligar" las trompas (esterilización/ligadura de trompas)
Esterilización/ligadura de trompas
La ligadura de trompas es una cirugía para cerrar las trompas de Falopio de una mujer. (Algunas veces se denomina "ligadura tubárica"). Las trompa...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito
Riesgos
Los riesgos de cualquier cirugía de la pelvis incluyen:
- Sangrado
- Coágulos sanguíneos en la pierna o las venas de la pelvis, los cuales podrían viajar hasta los pulmones y, en raras ocasiones, ser mortales
- Problemas respiratorios
- Daño a órganos y tejidos adyacentes
- Problemas cardíacos
- Infección
La laparoscopia es más segura que un procedimiento abierto para corregir el problema.
Antes del procedimiento
Coméntele siempre a su proveedor de atención médica:
- Si está o podría estar embarazada
- Qué fármacos está tomando, lo que incluye medicamentos, suplementos o hierbas que haya comprado sin receta
Durante los días antes de la cirugía:
- Le pueden solicitar que deje de tomar ácido acetilsalicílico (aspirin), ibuprofeno (Advil, Motrin), warfarina (Coumadin) y cualquier otro fármaco que dificulte la coagulación de la sangre.
- Pregúntele a su proveedor qué fármacos puede seguir tomando, incluso el día de la cirugía.
- Si fuma, trate de parar. Pídale ayuda a su proveedor.
- Haga los arreglos necesarios para que alguien lo lleve a casa después de la cirugía.
En el día de la cirugía:
- Generalmente, se le solicitará que no beba ni coma nada a partir de la medianoche anterior a la cirugía u 8 horas antes de la operación.
- Tome los fármacos que su proveedor le dijo con apenas un sorbo de agua.
- Su proveedor le dirá a qué hora debe llegar al hospital o la clínica.
Después del procedimiento
Usted pasará algún tiempo en el área de recuperación a medida que despierte de la anestesia.
Muchas personas pueden ir a casa el mismo día del procedimiento. Algunas veces, puede ser necesario quedarse de un día para otro, según el tipo de cirugía que se realizó utilizando laparoscopio.
El gas insuflado en el abdomen puede causar malestar abdominal durante 1 o 2 días después del procedimiento. Algunas personas sienten dolor de cuello y hombro varios días después de una laparoscopía debido a que el gas de dióxido de carbono irrita el diafragma. A medida que se absorbe el gas, este dolor va a desaparecer. Recostarse puede ayudar a disminuir el dolor.
Le darán una receta para analgésicos o le dirán cuáles medicamentos para el dolor de venta libre puede tomar.
Usted puede regresar a sus actividades normales en 1 o 2 días. Sin embargo, NO levante objetos de más de 10 libras (4.5 kilogramos) durante las 3 semanas siguientes a la cirugía para disminuir el riesgo de desarrollar una hernia en sus incisiones.
Hernia
Una hernia es un saco formado por el revestimiento de la cavidad abdominal (peritoneo). El saco pasa a través de un agujero o área débil en la capa ...
Dependiendo del procedimiento que se realizó, usted puede por lo general iniciar actividades sexuales tan pronto como se haya detenido cualquier sangrado. Si ha tenido una histerectomía, es necesario esperar más tiempo antes de tener relaciones sexuales de nuevo. Pregúntele a su proveedor qué se recomienda de acuerdo al procedimiento que usted haya tenido.
Comuníquese con su proveedor si tiene:
- Sangrado vaginal
- Fiebre que no se va
- Náuseas y vómitos
- Dolor abdominal severo
Referencias
Backes FJ, Cohn DE, Mannel RS, Fowler JM. Role of minimally invasive surgery in gynecologic malignancies. In: DiSaia PJ, Creasman WT, Mannel RS, McMeekin DS, Mutch DG, eds. Clinical Gynecologic Oncology. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 21.
Burney RO, Giudice LC. Endometriosis. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinology: Adult and Pediatric. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 130.
Patel RM, Kaler KS, Landman J. Fundamentals of laparoscopic and robotic urologic surgery. In: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds. Campbell-Walsh-Wein Urology. 12th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 14.
Raymond L, Lentz GM. Endoscopy in minimally invasive gynecologic surgery. In: Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, Lobo RA, eds. Comprehensive Gynecology. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 10.
La laparoscopia pélvica - ilustración
Se recurre a la laparoscopia cuando quiere practicarse una cirugía menos invasiva. Este procedimiento también es llamado cirugía de la curita porque sólo requiere que se hagan pequeñas incisiones que permitan la introducción de los pequeños instrumentos quirúrgicos que se utilizan para observar los contenidos abdominales y realizar la cirugía.
La laparoscopia pélvica
ilustración
Endometriosis - ilustración
La endometriosis es una condición en la que el tejido que normalmente recubre el interior del útero (endometrio) crece en otras áreas del cuerpo y causa dolor y sangrado irregular.
Endometriosis
ilustración
Adherencias pélvicas - ilustración
Las adherencias pélvicas son bandas de tejido cicatrizal que se forman entre dos superficies internas del cuerpo. Las inflamaciones por infección, una cirugía o un trauma pueden hacer que los tejidos se peguen a otros tejidos u órganos.
Adherencias pélvicas
ilustración
Quiste ovárico - ilustración
El quiste ovárico es un saco lleno de líquido o material semisólido que se manifiesta sobre o dentro del ovario. Los quistes ováricos son relativamente comunes y, por lo general, desaparecen sin tratamiento.
Quiste ovárico
ilustración
Laparoscopia pélvica - Serie
Presentación
La laparoscopia pélvica - ilustración
Se recurre a la laparoscopia cuando quiere practicarse una cirugía menos invasiva. Este procedimiento también es llamado cirugía de la curita porque sólo requiere que se hagan pequeñas incisiones que permitan la introducción de los pequeños instrumentos quirúrgicos que se utilizan para observar los contenidos abdominales y realizar la cirugía.
La laparoscopia pélvica
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Endometriosis - ilustración
La endometriosis es una condición en la que el tejido que normalmente recubre el interior del útero (endometrio) crece en otras áreas del cuerpo y causa dolor y sangrado irregular.
Endometriosis
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Adherencias pélvicas - ilustración
Las adherencias pélvicas son bandas de tejido cicatrizal que se forman entre dos superficies internas del cuerpo. Las inflamaciones por infección, una cirugía o un trauma pueden hacer que los tejidos se peguen a otros tejidos u órganos.
Adherencias pélvicas
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Quiste ovárico - ilustración
El quiste ovárico es un saco lleno de líquido o material semisólido que se manifiesta sobre o dentro del ovario. Los quistes ováricos son relativamente comunes y, por lo general, desaparecen sin tratamiento.
Quiste ovárico
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Actualizado: 1/10/2022
Versión en inglés revisada por: John D. Jacobson, MD, Department of Obstetrics and Gynecology, Loma Linda University School of Medicine, Loma Linda, CA. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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