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Consideraciones nutricionales para la celiaquía

Enteropatía por sensibilidad al gluten - dieta; Esprúe celíaco - dieta

La celiaquía es un trastorno inmunitario que se transmite de padres a hijos.

El gluten es una proteína que se encuentra en el trigo, la cebada, el centeno o algunas veces la avena. También se puede encontrar en algunos medicamentos. Cuando una persona con celiaquía come o bebe algo que contiene gluten, el sistema inmunitario responde dañando el revestimiento del intestino delgado. Esto afecta la capacidad del cuerpo para absorber los nutrientes.

Seguir cuidadosamente una dieta libre de gluten ayuda a prevenir los síntomas de la enfermedad.

Fuentes alimenticias

Seguir una dieta libre de gluten significa que debe evitar todos los alimentos, bebidas y medicamentos elaborados con gluten. Esto significa no comer nada hecho con cebada, centeno y trigo. Todos los artículos fabricados con harina de trigo, harina blanca o harina común están prohibidos

ALIMENTOS QUE USTED PUEDE COMER:

  • Frijoles (habichuelas)
  • Cereales elaborados sin trigo ni malta de cebada
  • Maíz
  • Frutas y verduras
  • Carne de res, carne de aves y pescado (ni empanizados ni preparados con salsas comunes)
  • Productos a base de leche
  • Avena sin gluten
  • Patatas (papas)
  • Arroz 
  • Productos sin gluten como las galletas saladas, pastas y panes

Las fuentes obvias de gluten incluyen:

  • Alimentos empanizados
  • Panes, roscas de pan, croissant y panecillos
  • Pasteles, rosquitas fritas y tortas
  • Cereales (la mayoría)
  • Galletas y muchos refrigerios comprados en tiendas, como papitas fritas y tostadas de tortilla
  • Salsas
  • Hojuelas y barquillos
  • Pasta y pizza (aparte de pasta y masa de pizza sin gluten)
  • Sopas (la mayoría)
  • Rellenos

Los alimentos menos obvios que se tienen que eliminar son, entre otros:

  • Cerveza
  • Golosinas (algunas)
  • Carnes frías, perros calientes, salchichón o salchichas
  • Panes de comunión
  • Cubitos de pan tostado
  • Algunas marinadas, salsas, salsas de soya y teriyaki
  • Aderezos para ensaladas (algunos)
  • Pavo en su jugo

Existe riesgo de contaminación cruzada. Los artículos que no contienen gluten de forma natural pueden resultar contaminados si se elaboran en la misma línea de producción o se transportan juntos en el mismo medio con alimentos que lo contengan.

Comer en restaurantes, en el trabajo, en el colegio y en reuniones sociales puede ser un reto. Llame con anticipación y haga una planeación. Debido al amplio uso del trigo y la cebada en los alimentos, es importante leer las etiquetas antes de comprar alimentos o comer.

A pesar de los desafíos, mantener una dieta saludable y equilibrada es posible con educación y planeación.

Recomendaciones

Consulte con un nutricionista profesional especializado en celiaquía y en la dieta libre de gluten para que le ayude a planear su alimentación.

Usted tal vez quiera unirse a un grupo de apoyo local. Estos grupos pueden ayudarle a las personas con celiaquía a compartir consejos prácticos sobre los ingredientes, el horneado y las formas de hacer frente a esta enfermedad vitalicia que altera la forma de vida.

Su proveedor de atención médica podría recomendarle que tome un multivitamínico y minerales o un suplemento nutricional individual para corregir o prevenir una deficiencia.

Referencias

Lebwohi B, Green PHR. Celiac disease. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger and Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease: Pathophysiology/Diagnosis/Management. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 107.

Rubio-Tapia A, Hill ID, Kelly CP, Calderwood AH, Murray JA; American College of Gastroenterology. ACG clinical guidelines: diagnosis and management of celiac disease. Am J Gastroenterol. 2013;108(5):656-677. PMID: 23609613 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23609613/.

Shand AG, Wilding JPH. Nutritional factors in disease. In: Ralston SH, Penman ID, Strachan MWJ, Hobson RP, eds. Davidson's Principles and Practice of Medicine. 23rd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 19.

Troncone R, Auricchio R. Celiac disease. In: Wyllie R, Hyams JS, Kay M, eds. Pediatric Gastrointestinal and Liver Disease. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 34.

  • Esprúe celíaco - alimentos que se deben evitar - ilustración

    La enfermedad celíaca causa inflamación en el intestino delgado y daños en el revestimiento. Esto impide que el cuerpo absorba correctamente los nutrientes en los alimentos. El daño a la mucosa del intestino proviene de una reacción a comer gluten, que se encuentra en el trigo, el centeno, la cebada, y posiblemente la avena, y en alimentos elaborados con estos ingredientes. La incapacidad para absorber los nutrientes pueden conducir a la pérdida de peso, fatiga, desnutrición y otros problemas de salud. El gluten se puede encontrar en muchos alimentos, especialmente los alimentos procesados y productos horneados. Panes, pasteles, postres, bebidas alcohólicas (excepto el vino), cereales y pastas pueden contener gluten. Comer una dieta libre de gluten cura los intestinos y previene daño adicional.

    Esprúe celíaco - alimentos que se deben evitar

    ilustración

  • Esprúe celíaco - alimentos que se deben evitar - ilustración

    La enfermedad celíaca causa inflamación en el intestino delgado y daños en el revestimiento. Esto impide que el cuerpo absorba correctamente los nutrientes en los alimentos. El daño a la mucosa del intestino proviene de una reacción a comer gluten, que se encuentra en el trigo, el centeno, la cebada, y posiblemente la avena, y en alimentos elaborados con estos ingredientes. La incapacidad para absorber los nutrientes pueden conducir a la pérdida de peso, fatiga, desnutrición y otros problemas de salud. El gluten se puede encontrar en muchos alimentos, especialmente los alimentos procesados y productos horneados. Panes, pasteles, postres, bebidas alcohólicas (excepto el vino), cereales y pastas pueden contener gluten. Comer una dieta libre de gluten cura los intestinos y previene daño adicional.

    Esprúe celíaco - alimentos que se deben evitar

    ilustración

Los conceptos básicos

 

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Actualizado: 10/27/2021

Versión en inglés revisada por: Michael M. Phillips, MD, Emeritus Professor of Medicine, The George Washington University School of Medicine, Washington, DC. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

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