Obstrucción de la salida de la vejiga
Obstrucción de las vías urinarias bajas; Prostatismo; Retención urinariaEs un bloqueo en la base de la vejiga. Reduce o impide el flujo de orina hacia la uretra. Esta es el conducto que transporta la orina fuera del cuerpo.
Causas
Esta afección es común en los hombres de edad avanzada. A menudo es causada por agrandamiento de la próstata. Los cálculos en la vejiga y cáncer de vejiga también se observan con mayor frecuencia en hombres que en mujeres. A medida que un hombre envejece aumentan enormemente sus probabilidades de presentar este tipo de enfermedades.
Agrandamiento de la próstata
La próstata es una glándula que produce parte del líquido que transporta los espermatozoides durante la eyaculación. Dicha glándula rodea la uretra,...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoCálculos en la vejiga
Los cálculos en la vejiga son acumulaciones duras de mineral. Estos se forman en la vejiga urinaria.
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritocáncer de vejiga
Es un cáncer que comienza en la vejiga, la parte del cuerpo que contiene y secreta la orina y que está ubicada en el centro de la zona baja del abdom...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoOtras causas comunes de la obstrucción de la salida de la vejiga incluyen:
- Tumores pélvicos (cuello uterino, próstata, útero, recto)
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Estrechamiento del conducto que lleva la orina de la vejiga (uretra) hacia fuera del cuerpo debido a tejido cicatricial o ciertos defectos congénitos
Estrechamiento del conducto que lleva l...
Es un estrechamiento anormal de la uretra. La uretra es el tubo que lleva la orina desde la vejiga hasta el exterior del cuerpo.
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Las causas menos comunes incluyen:
- Cistocele (cuando la vejiga cae hacia la vagina)
- Objetos extraños
- Espasmos de la uretra o de la pelvis
- Hernia inguinal (ingle)
Síntomas
Los síntomas de la obstrucción de la salida de la vejiga pueden variar, pero pueden incluir:
- Dolor abdominal
- Sensación continua de una vejiga llena
- Orina frecuente
- Dolor al orinar (disuria)
Disuria
Es cualquier dolor, incomodidad o sensación de ardor al orinar.
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- Flujo urinario lento e irregular, a veces no se puede orinar
- Esfuerzo para orinar
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Infección de las vías urinarias
Infección de las vías urinarias
Una infección de las vías urinarias o IVU es una infección del tracto urinario. La infección puede ocurrir en diferentes puntos en el tracto urinari...
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Nicturia
Normalmente, la cantidad de orina que su cuerpo produce disminuye durante la noche. Esto le permite a la mayoría de la gente dormir de 6 a 8 horas s...
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Pruebas y exámenes
El proveedor de atención médica hará preguntas acerca de los síntomas y la historia clínica. Le realizará un examen físico.
Se pueden encontrar uno o más de los siguientes problemas:
- Hinchazón abdominal
- Cistocele (en las mujeres)
- Distensión de la vejiga
- Agrandamiento de la próstata (en hombres)
Los exámenes pueden incluir:
- Análisis bioquímico de la sangre para buscar signos de daño renal
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Cistoscopia y uretrografía retrógrada (una radiografía) para buscar estrechamiento de la uretra
Cistoscopia
Es un procedimiento quirúrgico. Se realiza para ver el interior de la vejiga y la uretra mediante una sonda delgada con iluminación.
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Exámenes para determinar qué tan rápido sale la orina del cuerpo (uroflujometría)
Uroflujometría
Es un examen que mide el volumen de orina eliminada del cuerpo, la velocidad a la cual se elimina y el tiempo que toma la eliminación.
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Exámenes para ver qué tanto flujo de orina está bloqueado y qué tan bien se contrae la vejiga (pruebas urodinámicas)
- Ultrasonido para localizar el bloqueo de la orina y averiguar qué tan bien está vaciando la vejiga
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Análisis de orina para buscar sangre o signos de infección en la orina
Análisis de orina
Es la evaluación física, química y microscópica de la orina. Dicho análisis consta de varios exámenes para detectar y medir diversos compuestos que ...
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Tratamiento
El tratamiento para la obstrucción de la salida de la vejiga depende de la causa. Se introduce una sonda llamada catéter en la vejiga a través de la uretra. Esto se hace para aliviar la obstrucción.
Algunas veces, se necesita un catéter puesto a través del área abdominal hasta la vejiga para drenar la vejiga. Esto se denomina sonda suprapúbica.
Casi siempre, se necesitará cirugía para la cura a largo plazo de la obstrucción de la salida de la vejiga. Sin embargo, muchas de las enfermedades que ocasionan este problema se pueden tratar con medicamentos. Hable con el proveedor sobre los posibles tratamientos.
Expectativas (pronóstico)
Si se realiza un diagnóstico oportuno, la mayoría de las causas de la obstrucción de la salida de la vejiga se pueden tratar con éxito. Sin embargo, si el diagnóstico o el tratamiento se demora, se puede presentar un daño permanente a la vejiga o a los riñones.
Cuándo contactar a un profesional médico
Si tiene síntomas de obstrucción de la salida de la vejiga, comuníquese con su proveedor.
Referencias
Andersson KE, Wein AJ. Pharmacologic management of lower urinary tract storage and emptying failure. In: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds. Campbell-Walsh-Wein Urology. 12th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 120.
Berney D. Urinary and male genital tracts. In: Cross SS, ed. Underwood's Pathology. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:chap 20.
Boone TB, Stewart JN, Martinez LM. Additional therapies for storage and emptying failure. In: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds. Campbell-Walsh-Wein Urology. 12th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 127.
Capogrosso P, Salonia A, Montorsi F. Evaluation and nonsurgical management of benign prostatic hyperplasia. In: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds. Campbell-Walsh-Wein Urology. 12th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 145.
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ilustración
Actualizado: 4/10/2022
Versión en inglés revisada por: Kelly L. Stratton, MD, FACS, Associate Professor, Department of Urology, University of Oklahoma Health Sciences Center, Oklahoma City, OK. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.