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Detección sistemática del cáncer de colon

Examen de detección de cáncer de colon; Colonoscopia - detección; Sigmoidoscopia - detección; Colonoscopia virtual - detección; Prueba inmunoquímica fecal; Examen de ADN en heces; ADN de heces; Cáncer colorrectal - detección; Cáncer rectal - detección

El examen de detección de cáncer de colon puede identificar pólipos y cánceres en etapa inicial en el intestino grueso. Este tipo de examen puede encontrar problemas que se pueden tratar antes de que el cáncer se desarrolle o se disemine. Las pruebas regulares pueden reducir el riesgo de muerte y complicaciones ocasionadas por el cáncer colorrectal.

Información

PRUEBAS DE DETECCIÓN

Hay varias formas para detectar el cáncer de colon.

Examen coprológico:

  • Los pólipos en el colon y los cánceres pequeños pueden causar pequeñas cantidades de sangrado que no se puede observar a simple vista. Sin embargo, la sangre a menudo se puede encontrar en las heces.
  • Con este método se examinan las deposiciones en busca de sangre.
  • Una prueba que se utiliza con frecuencia es la prueba inmunoquímica fecal (FIT). La prueba de sangre oculta en heces (gFOBT) se utilizaba con frecuencia en el pasado. Otra prueba de heces, conocida comúnmente como Cologuard, detecta sangre y ADN fecal anormal (sDNA).

Sigmoidoscopia:

  • En este examen, se utiliza un endoscopio pequeño y flexible para observar la parte inferior del colon. Debido a que el examen solo observa el último tercio del intestino grueso (colon), la prueba puede pasar por alto algunos cánceres o pólipos que están más arriba en el intestino grueso.
  • Un examen coprológico y una sigmoidoscopia se pueden usar juntos.

Colonoscopia:

  • Es similar a una sigmoidoscopia, pero se puede observar todo el colon.
  • Su proveedor de atención médica le dará los pasos para limpiar su intestino. Esto se denomina preparación intestinal.
  • Durante la colonoscopia, usted recibe medicamento para relajarlo y sedarlo.
  • Algunas veces, se usan tomografías computarizadas como una alternativa a la colonoscopia regular. Esto se denomina colonoscopia virtual (o colografía por TC).

Colonoscopia

Colonoscopia

Existen 3 exámenes básicos para el cáncer de colon que son; el examen de heces (para verificar la presencia de sangre), la sigmoidoscopia (inspección del colon inferior), y la colonoscopia (inspección de todo el colon). Todos estos 3 procedimientos son efectivos para detectar el cáncer en las etapas iniciales, cuando el tratamiento produce los mayores beneficios.

Otro examen:

  • La endoscopia por cápsula consiste en tragarse una pequeña cámara del tamaño de una píldora que toma imágenes de video del interior del intestino grueso. Se está estudiando, pero no se recomienda para la detección estándar en este momento.

Endoscopia por cápsula

Endoscopia por cápsula

Una endoscopia por cápsula es un examen en el cual una cámara dentro de una cápsula pequeña toma imágenes del recubrimiento del sistema digestivo. El tamaño de la cápsula es de aproximadamente el de una pastilla de vitaminas grande. Después de tragarla, la cápsula se desplaza a lo largo del sistema digestivo y transmite imágenes a una grabadora portátil.

DETECCIÓN PARA PERSONAS EN RIESGO PROMEDIO

No hay suficiente evidencia para determinar que alguno de estos métodos de detección es el mejor. La colonoscopia es el más exhaustivo, pero también tiene el riesgo más alto. Consulte con su proveedor con respecto a cuál examen es apropiado en su caso.

Todos los adultos deberían hacerse una prueba de detección para el cáncer de colon a partir de los 45 años.

Las opciones de detección más comúnmente recomendadas para personas con un riesgo promedio de cáncer de colon:

  • Colonoscopia cada 10 años comenzando a los 45 años de edad
  • FIT todos los años (si los resultados son positivos, se necesita una colonoscopia)
  • Sigmoidoscopia flexible cada 5 años o cada 10 años más un examen de heces con FIT cada año

Otras opciones de detección incluyen las siguientes. Si alguna de estas pruebas es positiva, se recomienda una colonoscopia:

  • ADN-FIT cada 3 años
  • Colonografía por TC (colonoscopia virtual cada 5 años)

DETECCIÓN PARA PERSONAS EN ALTO RIESGO

Las personas con ciertos factores de riesgo para el cáncer de colon pueden necesitar pruebas más tempranas (antes de los 45 años de edad) o más frecuentes.

Los factores de riesgo más comunes son:

  • Un antecedente familiar de síndrome de cáncer colorrectal hereditario, como poliposis adenomatosa familiar (PAF) o cáncer colorrectal hereditario no polipósico (CCHNP).
  • Un fuerte antecedente familiar de cáncer o pólipos adenomatoso avanzado pólipos. Esto por lo regular significa tener parientes cercanos (padre, hermano o hijo) que hayan padecido estas afecciones antes de los 60 años de edad.
  • Un antecedente personal de cáncer o pólipos colorrectales.
  • Un antecedente personal de enfermedad intestinal inflamatoria prolongada (crónica) (por ejemplo, colitis ulcerativa o enfermedad de Crohn).

La prueba de detección en estos grupos de personas muy probablemente se hará mediante colonoscopia.

Referencias abiertas

Referencias

Garber JJ, Chung DC. Colonic polyps and polyposis syndromes. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger and Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 126.

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Wolf AMD, Fontham ETH, Church TR, et al. Colorectal cancer screening for average-risk adults: 2018 guideline update from the American Cancer Society. CA Cancer J Clin. 2018;68(4):250-281. PMID: 29846947 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29846947/.

  • Colonoscopia - ilustración

    Existen 3 exámenes básicos para el cáncer de colon que son; el examen de heces (para verificar la presencia de sangre), la sigmoidoscopia (inspección del colon inferior), y la colonoscopia (inspección de todo el colon). Todos estos 3 procedimientos son efectivos para detectar el cáncer en las etapas iniciales, cuando el tratamiento produce los mayores beneficios.

    Colonoscopia

    ilustración

  • Anatomía del intestino delgado - ilustración

    Entre las funciones más importantes del intestino delgado está el absorber el agua restante de los residuos alimenticios que pasan por los intestinos. El residuo que queda permanece en un estado semisólido y es impulsado hacia el recto por peristalsis. Las heces son eliminadas del cuerpo a través de los reflejos causados por un colon lleno.

    Anatomía del intestino delgado

    ilustración

  • Rayos X - cáncer de colon sigmoide - ilustración

    Enema de bario en un paciente con cáncer del intestino grueso (área sigmoide).

    Rayos X - cáncer de colon sigmoide

    ilustración

  • Prueba de sangre oculta en heces - ilustración

    Una prueba de sangre oculta en heces es un examen no invasivo con el que se detecta la presencia de sangre escondida en las heces. La sangre en las heces que no es visible a menudo es el primero, y en muchos casos el único, signo de advertencia de que la persona tiene una enfermedad colorrectal, incluyendo el cáncer de colon.

    Prueba de sangre oculta en heces

    ilustración

  • Endoscopia por cápsula - ilustración

    Una endoscopia por cápsula es un examen en el cual una cámara dentro de una cápsula pequeña toma imágenes del recubrimiento del sistema digestivo. El tamaño de la cápsula es de aproximadamente el de una pastilla de vitaminas grande. Después de tragarla, la cápsula se desplaza a lo largo del sistema digestivo y transmite imágenes a una grabadora portátil.

    Endoscopia por cápsula

    ilustración

  • Colonoscopia - ilustración

    Existen 3 exámenes básicos para el cáncer de colon que son; el examen de heces (para verificar la presencia de sangre), la sigmoidoscopia (inspección del colon inferior), y la colonoscopia (inspección de todo el colon). Todos estos 3 procedimientos son efectivos para detectar el cáncer en las etapas iniciales, cuando el tratamiento produce los mayores beneficios.

    Colonoscopia

    ilustración

  • Anatomía del intestino delgado - ilustración

    Entre las funciones más importantes del intestino delgado está el absorber el agua restante de los residuos alimenticios que pasan por los intestinos. El residuo que queda permanece en un estado semisólido y es impulsado hacia el recto por peristalsis. Las heces son eliminadas del cuerpo a través de los reflejos causados por un colon lleno.

    Anatomía del intestino delgado

    ilustración

  • Rayos X - cáncer de colon sigmoide - ilustración

    Enema de bario en un paciente con cáncer del intestino grueso (área sigmoide).

    Rayos X - cáncer de colon sigmoide

    ilustración

  • Prueba de sangre oculta en heces - ilustración

    Una prueba de sangre oculta en heces es un examen no invasivo con el que se detecta la presencia de sangre escondida en las heces. La sangre en las heces que no es visible a menudo es el primero, y en muchos casos el único, signo de advertencia de que la persona tiene una enfermedad colorrectal, incluyendo el cáncer de colon.

    Prueba de sangre oculta en heces

    ilustración

  • Endoscopia por cápsula - ilustración

    Una endoscopia por cápsula es un examen en el cual una cámara dentro de una cápsula pequeña toma imágenes del recubrimiento del sistema digestivo. El tamaño de la cápsula es de aproximadamente el de una pastilla de vitaminas grande. Después de tragarla, la cápsula se desplaza a lo largo del sistema digestivo y transmite imágenes a una grabadora portátil.

    Endoscopia por cápsula

    ilustración

Cuidados personales

 

Qué detecta esta prueba Detección sistemática del cáncer de colon

 

Actualizado: 8/12/2024

Versión en inglés revisada por: Jenifer K. Lehrer, MD, Gastroenterologist, Philadelphia, PA. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

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