Estenosis meatal

Es un estrechamiento de la abertura de la uretra, el conducto a través del cual la orina sale del cuerpo.

Causas

La estenosis meatal puede afectar tanto a hombres como a mujeres. Es más común en los varones.

En los hombres, a menudo es causada por hinchazón e irritación (inflamación). En la mayoría de los casos, este problema ocurre en los recién nacidos después de la circuncisión. Se puede presentar crecimiento de tejido anormal a través de la abertura uretral, causando que esta se estreche. Es posible que el problema no se detecte hasta que se entrena al niño para usar el baño.

Circuncisión

La circuncisión es la extirpación quirúrgica del prepucio del pene.

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En los hombres adultos, la afección puede ser el resultado de una cirugía en la uretra, uso continuo de catéter permanente, o un procedimiento para tratar una glándula prostática agrandada (HPB),

HPB

La próstata es una glándula que produce parte del líquido que transporta los espermatozoides durante la eyaculación. Dicha glándula rodea la uretra,...

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En las mujeres, esta afección está presente en el nacimiento (congénita). Menos comúnmente, la estenosis meatal también puede afectar a las mujeres adultas.

Los riesgos abarcan:

• Someterse a varios procedimientos endoscópicos (cistoscopia)

  Cistoscopia

  Es un procedimiento quirúrgico. Se realiza para ver el interior de la vejiga y la uretra mediante una sonda delgada con iluminación.

  

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• Vaginitis atrófica prolongada y grave

  Vaginitis atrófica

  Se presenta cuando los tejidos de la vagina no están bien lubricados y sanos.

  

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Síntomas

Los síntomas incluyen:

• Fuerza y dirección anormales del chorro urinario
• Enuresis

  Enuresis

  Orinarse en la cama o incontinencia nocturna es cuando un niño moja la cama por la noche, más de dos veces al mes después de los 5 o 6 años.

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• Sangrado (hematuria) al final de la micción

  Hematuria

  La presencia de sangre en la orina se denomina hematuria. La cantidad puede ser muy pequeña o detectarse sólo con exámenes de orina o bajo un micros...

  

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• Molestia al orinar o esfuerzo con la micción

  Molestia al orinar

  Es cualquier dolor, incomodidad o sensación de ardor al orinar.

  

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• Incontinencia (diurna y nocturna)

  Incontinencia

  La incontinencia urinaria (o vesical) ocurre cuando usted no es capaz de impedir que la orina se escape de la uretra. La uretra es el conducto que t...

  

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• Estrechamiento visible del orificio uretral en los niños.

Pruebas y exámenes

En los hombres y los niños, la historia clínica y el examen físico son suficientes para hacer el diagnóstico.

En las niñas, se puede realizar un cistouretrograma miccional. El estrechamiento también se puede detectar durante un examen físico o cuando el proveedor de atención médica intenta colocar una sonda de Foley.

Cistouretrograma miccional

Es un studio radiográfico de la vejiga y la uretra que se lleva a cabo mientras la primera se está vaciando.

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Otros exámenes pueden incluir:

• Ultrasonido del riñón y la vejiga

  Ultrasonido

  Consiste en el uso de ondas sonoras de alta frecuencia para crear imágenes de órganos y estructuras dentro del cuerpo.

  

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• Análisis de orina

  Análisis de orina

  Es la evaluación física, química y microscópica de la orina. Dicho análisis consta de varios exámenes para detectar y medir diversos compuestos que ...

  

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• Urocultivo

Tratamiento

En las mujeres, la estenosis meatal con mucha frecuencia se puede tratar en el consultorio del proveedor. Se hace usando anestesia local para insensibilizar la zona. Luego se ensancha (dilata) la abertura uretral con instrumentos especiales.

En los varones, la opción de tratamiento es una cirugía ambulatoria menor llamada meatoplastia. La dilatación del meato también puede ser apropiada en algunos casos.

Expectativas (pronóstico)

La mayoría de las personas orinará de manera normal después del tratamiento.

Posibles complicaciones

Las complicaciones pueden incluir:

• Chorro urinario anormal
• Sangre en la orina
• Micción frecuente
• Micción dolorosa
• Incontinencia urinaria
• Infecciones urinarias

  Infecciones urinarias

  Una infección de las vías urinarias o IVU es una infección del tracto urinario. La infección puede ocurrir en diferentes puntos en el tracto urinari...

  

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• En casos graves hay daño en el funcionamiento de la vejiga o del riñón

Cuándo contactar a un profesional médico

Póngase en contacto con su proveedor si su hijo tiene síntomas de este trastorno.

Prevención

Si su hijo ha sido circuncidado recientemente, trate de mantener el pañal seco y limpio. Evite la exposición del pene recién circuncidado a cualquier tipo de irritantes. Estos pueden causar inflamación y estrechamiento de la abertura.