Candidosis vaginal
Infección por hongos - vagina; Candidiasis vaginal; Vaginitis candidósicaEs una infección de la vagina. Con mayor frecuencia se debe al hongo Candida albicans.
Causas
La mayoría de las mujeres tienen una candidiasis vaginal en algún momento. Candida albicans es un tipo común de hongo. Este a menudo se encuentra en pequeñas cantidades en la vagina, la boca, el tubo digestivo y en la piel. La mayoría de las veces, no ocasiona infección ni síntomas.
Vagina
Es la parte del cuerpo femenino que conecta la matriz (útero) y el cuello uterino a la parte externa del cuerpo.
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoLa cándida y muchos otros microorganismos que normalmente viven en la vagina se mantienen mutuamente en equilibrio. Algunas veces, la cantidad de cándida aumenta. Esto lleva a que se presente una candidiasis.
Esto puede suceder si usted:
- Está tomando antibióticos usados para tratar otros tipos de infecciones. Los antibióticos cambian el equilibrio normal entre los microorganismos de la vagina.
- Está embarazada
- Es obesa
- Tiene diabetes
Diabetes
Es una enfermedad prolongada (crónica) en la cual el cuerpo no puede regular la cantidad de azúcar en la sangre.
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Está tomando medicamentos o tiene una enfermedad que suprime su sistema inmunológico.
La candidiasis no se disemina a través del contacto sexual. Sin embargo, algunos hombres pueden presentar síntomas después de tener contacto sexual con una pareja infectada. Estos síntomas pueden incluir prurito, erupción cutánea o irritación en el pene.
Prurito
Es un hormigueo o irritación de la piel que provoca el deseo de rascarse en la zona. El prurito o picazón puede ocurrir en todo el cuerpo o solament...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoErupción cutánea
Las erupciones cutáneas implican cambios en el color, la sensación o textura de su piel.
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoTener muchas infecciones vaginales por cándida puede ser un signo de otros problemas de salud. Otras infecciones y flujos vaginales se pueden confundir con candidiasis vaginal.
Síntomas
Los síntomas incluyen:
-
Flujo vaginal anormal. El flujo puede fluctuar de una secreción blanca ligeramente acuosa a un flujo blanco espeso y abundante (como requesón).
Flujo vaginal anormal.
Se refiere a las secreciones provenientes de la vagina y pueden ser:Espesas, pastosas, líquidasTransparente, turbias, con sangre, blancas, amarillas,...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Ardor y prurito en los labios y en la vagina
- Relaciones sexuales dolorosas
-
Micción dolorosa
Micción dolorosa
Es cualquier dolor, incomodidad o sensación de ardor al orinar.
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Enrojecimiento e inflamación de la piel justo por fuera de la vagina (vulva)
Pruebas y exámenes
El proveedor de atención médica le hará un examen pélvico. Este puede revelar:
- Hinchazón y enrojecimiento de la piel de la vulva, en la vagina y el cuello uterino
Vulva
La vulva está compuesta de las partes genitales femeninas que se encuentran afuera del cuerpo. Esto incluye los "labios" o pliegues de piel, el clít...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoVagina
Es la parte del cuerpo femenino que conecta la matriz (útero) y el cuello uterino a la parte externa del cuerpo.
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Manchas blancas y secas en la pared vaginal
- Fisuras en la piel de la vulva
Se puede examinar una pequeña cantidad de flujo vaginal usando un microscopio. Esto se denomina preparación en fresco y examen de hidróxido de potasio (KOH).
Flujo vaginal
Se refiere a las secreciones provenientes de la vagina y pueden ser:Espesas, pastosas, líquidasTransparente, turbias, con sangre, blancas, amarillas,...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoPreparación en fresco
Es un análisis que se emplea para detectar una infección de la vagina.
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoAlgunas veces, se toma un cultivo si:
- La infección no mejora con tratamiento
- La infección reaparece muchas veces
El proveedor puede ordenar otros exámenes para buscar otras causas de los síntomas.
Tratamiento
Los medicamentos para tratar las candidiasis vaginales están disponibles como cremas, ungüentos, tabletas vaginales o supositorios, y tabletas orales. La mayoría puede comprarse sin necesidad de acudir con su proveedor. Si necesita consultar a su proveedor, es posible que desee preguntarle sobre el uso de ácido bórico para las infecciones por hongos.
Tratarse usted mismo en casa probablemente está BIEN si:
- Sus síntomas son leves y usted no tiene dolor pélvico o fiebre
- Esta no es su primera candidiasis y no ha tenido muchas de estas infecciones en el pasado
- Usted no está embarazada
- Usted no está preocupada acerca de otras infecciones de transmisión sexual (ITS) por un contacto sexual reciente
Los medicamentos que usted misma puede comprar para tratar una candidiasis vaginal son:
- Miconazol
- Clotrimazol
- Tioconazol
- Butoconazol
Al usar estos medicamentos:
- Lea los prospectos cuidadosamente y úselos de acuerdo con las instrucciones.
- Tendrá que tomar el medicamento durante 1 a 7 días, según cuál compre. (Si no tiene infecciones repetitivas, un medicamento de 1 día podría funcionar en su caso).
- No deje de usar estos medicamentos antes de lo debido porque sus síntomas hayan mejorado.
Su proveedor también puede recetar una píldora que se toma solo una vez por vía oral.
Si sus síntomas son más graves o usted tiene candidiasis vaginal con frecuencia, posiblemente necesite:
- Medicamento hasta por 14 días
- Crema vaginal con azol o una píldora de fluconazol todas las semanas para prevenir nuevas infecciones
Para ayudar a prevenir y tratar el flujo vaginal:
- Mantenga su zona genital limpia y seca. Evite el jabón y enjuague solo con agua. Sentarse en un baño tibio, pero no caliente, puede aliviarle los síntomas.
- Evite las duchas vaginales. Si bien muchas mujeres se sienten más limpias si toman duchas vaginales después de la menstruación o relación sexual, esto puede realmente empeorar el flujo vaginal. Estas duchas eliminan bacterias sanas que recubren la vagina y que la protegen contra las infecciones.
- Consuma yogur con cultivos vivos o tabletas de Lactobacillus acidophilus cuando esté tomando antibióticos. Esto puede ayudarle a prevenir una candidiasis vaginal.
- Use condones para evitar contraer o diseminar otras infecciones.
- Evite el uso de aerosoles, fragancias o polvos de higiene femenina en la zona genital.
- Evite el uso de pantalones largos o cortos extremadamente apretados. Esto puede causar irritación y sudoración.
- Use ropa interior de algodón o pantimedias con entrepierna de algodón. Evite la ropa interior hecha de seda o nailon. Estos materiales pueden incrementar la sudoración en la zona genital, lo cual lleva a la proliferación de más hongos.
- Si tiene diabetes, mantenga un buen control del nivel de azúcar en la sangre.
- Evite usar vestidos de baño húmedos o ropa para hacer ejercicio por mucho tiempo. Lave la ropa húmeda o sudada después de cada puesta.
Expectativas (pronóstico)
La mayoría de las veces, los síntomas desaparecen completamente con el tratamiento apropiado.
Posibles complicaciones
El rascado intenso puede provocar que la piel resulte agrietada, lo que aumenta la probabilidad de contraer una infección cutánea.
Una mujer puede tener diabetes o un sistema inmunitario debilitado (como en el caso de VIH) si:
- La infección reaparece justo después del tratamiento
- La candidiasis no responde bien al tratamiento
Cuándo contactar a un profesional médico
Comuníquese con su proveedor si:
- Esta es la primera vez que usted ha tenido síntomas de una candidiasis vaginal.
- No tiene certeza de que tenga una candidiasis.
- Los síntomas no desparecen después de usar medicamentos de venta libre.
- Los síntomas empeoran.
- Usted presenta otros síntomas.
- Puede haber estado expuesta a una ITS.
Referencias
Dinulos JGH. Superficial fungal infections. In: Dinulos JGH, ed. Habif's Clinical Dermatology: A Color Guide to Diagnosis and Therapy. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 13.
Eckert LO, Lentz GM. Genital tract infections: vulva, vagina, cervix, toxic shock syndrome, endometritis, and salpingitis. In: Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, Lobo RA, eds. Comprehensive Gynecology. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 23.
Oquendo Del Toro HM, Hoefgen HR. Vulvovaginitis. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 564.
Pappas PG. Candidiasis. In: Goldman L, Cooney KA, eds. Goldman-Cecil Medicine. 27th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2024:chap 310.
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Candida - coloración fluorescente - ilustración
Esta fotografía microscópica muestra una mancha fluorescente de Candida, la cual es una levadura (hongo) que causa enfermedades leves, pero puede causar enfermedades peligrosas en individuos inmunocomprometidos. (Cortesía de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades - CDC - de los Estados Unidos.)
Candida - coloración fluorescente
ilustración
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Anatomía reproductora femenina - ilustración
Las estructuras internas de la anatomía reproductora femenina son el útero, los ovarios y el cuello uterino. Las estructuras externas comprenden los labios menores y los mayores, la vagina y el clítoris.
Anatomía reproductora femenina
ilustración
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Infecciones por levaduras - ilustración
Las infecciones por levaduras pueden sobrevenir después de un tratamiento con antibióticos administrado por otra causa. Los antibióticos alteran el equilibrio normal que existe entre los microorganismos presentes en la vagina al suprimir el crecimiento de bacterias protectoras que normalmente tienen una acción antimicótica.
Infecciones por levaduras
ilustración
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Infección secundaria - ilustración
La infección secundaria se presenta durante o después del tratamiento de una infección primaria porque la flora bacteriana normal es destruida, lo que permite que la levadura prolifere.
Infección secundaria
ilustración
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Útero - ilustración
El útero es un órgano muscular hueco que se ubica en la pelvis femenina, entre la vejiga y el recto. Los ovarios producen los óvulos, que se desplazan a través de las trompas de Falopio. Una vez que el óvulo abandona el ovario puede ser fertilizado y se implanta en las paredes del útero. La principal función del útero es alimentar al feto en desarrollo antes del nacimiento.
Útero
ilustración
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Corte transversal de anatomía uterina normal - ilustración
El útero es un órgano muscular con paredes gruesas, dos aberturas hacia las trompas de Falopio y una abertura inferior hacia la vagina.
Corte transversal de anatomía uterina normal
ilustración
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Candida - coloración fluorescente - ilustración
Esta fotografía microscópica muestra una mancha fluorescente de Candida, la cual es una levadura (hongo) que causa enfermedades leves, pero puede causar enfermedades peligrosas en individuos inmunocomprometidos. (Cortesía de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades - CDC - de los Estados Unidos.)
Candida - coloración fluorescente
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Anatomía reproductora femenina - ilustración
Las estructuras internas de la anatomía reproductora femenina son el útero, los ovarios y el cuello uterino. Las estructuras externas comprenden los labios menores y los mayores, la vagina y el clítoris.
Anatomía reproductora femenina
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Infecciones por levaduras - ilustración
Las infecciones por levaduras pueden sobrevenir después de un tratamiento con antibióticos administrado por otra causa. Los antibióticos alteran el equilibrio normal que existe entre los microorganismos presentes en la vagina al suprimir el crecimiento de bacterias protectoras que normalmente tienen una acción antimicótica.
Infecciones por levaduras
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Infección secundaria - ilustración
La infección secundaria se presenta durante o después del tratamiento de una infección primaria porque la flora bacteriana normal es destruida, lo que permite que la levadura prolifere.
Infección secundaria
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Útero - ilustración
El útero es un órgano muscular hueco que se ubica en la pelvis femenina, entre la vejiga y el recto. Los ovarios producen los óvulos, que se desplazan a través de las trompas de Falopio. Una vez que el óvulo abandona el ovario puede ser fertilizado y se implanta en las paredes del útero. La principal función del útero es alimentar al feto en desarrollo antes del nacimiento.
Útero
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Corte transversal de anatomía uterina normal - ilustración
El útero es un órgano muscular con paredes gruesas, dos aberturas hacia las trompas de Falopio y una abertura inferior hacia la vagina.
Corte transversal de anatomía uterina normal
ilustración
Actualizado: 7/12/2023
Versión en inglés revisada por: John D. Jacobson, MD, Professor Emeritus, Department of Obstetrics and Gynecology, Loma Linda University School of Medicine, Loma Linda, CA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.