Síndrome premenstrual
El síndrome premenstrual (SPM) se refiere a un amplio rango de síntomas. Los síntomas comienzan durante la segunda mitad del ciclo menstrual (14 días o más después del primer día de su último ciclo menstrual). Ellos usualmente desaparecen de 1 a 2 días después de que el periodo menstrual comienza.
Causas
No se ha identificado la causa exacta del SPM. Los cambios en los niveles de hormonas del cerebro pueden jugar un papel. Sin embargo, esto no se ha demostrado. Las mujeres con SPM también pueden responder de manera diferente a estas hormonas.
El SPM puede estar relacionado con factores sociales, culturales, biológicos y psicológicos.
La mayoría de las mujeres experimenta síntomas del SPM durante sus años fértiles. Ocurre con mayor frecuencia en mujeres:
- Que están entre el final de los 20 y los 40 años
- Que han tenido al menos un hijo
- Con antecedentes familiares o personales de depresión grave
Depresión grave
Es el hecho de sentirse triste, melancólico, infeliz o bajo de ánimo. La mayoría de las personas se siente así de vez en cuando. La depresión mayor ...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Con antecedentes de depresión posparto o un trastorno afectivo del estado de ánimo
Depresión posparto
Es una depresión de moderada a intensa en una mujer después de que ha dado a luz y se puede presentar poco después del parto o hasta un año más tarde...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito
Los síntomas con frecuencia empeoran al final de los 30 y 40 años, ya que se aproxima a la menopausia.
Síntomas
Los síntomas más comunes del SPM incluyen:
- Distensión o sensación de gases
Distensión
Es una afección en la que el abdomen (vientre) se siente lleno y apretado. El abdomen puede lucir hinchado (distendido).
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoSensación de gases
Se refieren al aire en el intestino que sale a través del recto. El aire que sale del tubo digestivo a través de la boca se llama eructo. Los gases ...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Sensibilidad en las mamas
Sensibilidad en las mamas
La hinchazón y sensibilidad premenstrual de ambas mamas con frecuencia se presenta durante la segunda mitad del ciclo menstrual.
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Torpeza
- Estreñimiento o diarrea
Estreñimiento
Significa que los bebés o niños pequeños tienen heces muy duras o problemas para defecar. Un niño puede tener dolor mientras defeca o puede ser inca...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoDiarrea
Es una afección que se presenta cuando usted expulsa heces acuosas o sueltas.
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Deseos vehementes por alimentos
- Dolor de cabeza
Dolor de cabeza
Es un dolor o molestia en la cabeza, el cuero cabelludo o el cuello. Las causas graves de los dolores de cabeza son raras. La mayoría de las person...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Menor tolerancia al ruido y las luces
Otros síntomas incluyen:
- Confusión, dificultad para concentrarse u olvidos
- Fatiga o sentirse lenta o perezosa
Fatiga
Es una sensación de falta de energía, de agotamiento o de cansancio.
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Sentimientos de tristeza, depresión, o desesperanza
- Sentimientos de tensión, ansiedad o nerviosismo
- Comportamiento irritable, hostil o agresivo, con arranques de ira hacia sí misma o hacia los demás
- Pérdida del impulso sexual (puede incrementarse en algunas mujeres)
- Altibajos en el estado de ánimo
- Poca capacidad de discernimiento
- Baja autoestima, sentimientos de culpa o aumento de los miedos
- Problemas para dormir (dormir demasiado o muy poco)
Pruebas y exámenes
No existen signos o pruebas de laboratorio específicos que puedan detectar el SPM. Para descartar otras posibles causas de los síntomas, es importante tener:
- Una historia clínica complete
- Un examen físico (que incluya un examen pélvico)
Un calendario de síntomas llevado durante varios meses puede ayudar a las mujeres a identificar los síntomas más problemáticos. Esto también ayuda a confirmar el diagnóstico del SPM.
Tratamiento
Mantenga un diario o registro diario durante al menos 3 meses. Anote:
- El tipo de síntomas que tiene
- Qué tan graves son
- Cuánto duran
Este diario los ayudará a usted y a su proveedor de atención médica a encontrar el mejor tratamiento.
Un estilo de vida saludable es el primer paso para el manejo del SPM. Para muchas mujeres, las estrategias con respecto al estilo de vida a menudo son suficientes para controlar los síntomas. Para manejar el SPM:
Estilo de vida saludable es el primer p...
El síndrome premenstrual o SPM se refiere a un conjunto de síntomas que casi siempre: Empiezan durante la segunda mitad del ciclo menstrual de una mu...
- Beba muchos líquidos como agua o jugo. No tome refrescos, alcohol u otras bebidas con cafeína. Esto ayudará a reducir la distensión, la retención de líquidos y otros síntomas.
- Consuma comidas frecuentes y pequeñas. No deje pasar más de 3 horas entre los refrigerios. Evite comer con exceso.
- Consuma una alimentación balanceada. Incluya más granos enteros, vegetales y frutas en su dieta. Limite su ingesta de sal y azúcar.
- Su proveedor puede recomendarle que tome suplementos nutricionales. La vitamina B6, el calcio y el magnesio se usan normalmente. El triptófano, que se encuentra en los productos lácteos, también puede servir.
Vitamina B6
La vitamina B6 es una vitamina hidrosoluble. Las vitaminas hidrosolubles se disuelven en agua por lo que el cuerpo no las puede almacenar. Las cant...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Haga ejercicio aeróbico regular a lo largo del mes. Esto ayuda a reducir la intensidad de los síntomas del SPM. Haga ejercicio con más frecuencia y mayor intensidad durante las semanas cuando tenga el SPM.
- Pruebe cambiar sus hábitos de sueño nocturnos antes de tomar fármacos para los problemas de sueño.
Los síntomas como el dolor de cabeza, el dolor de espalda, los cólicos menstruales y la sensibilidad en las mamas se pueden tratar con:
Dolor de cabeza
Es un dolor o molestia en la cabeza, el cuero cabelludo o el cuello. Las causas graves de los dolores de cabeza son raras. La mayoría de las person...
Cólicos menstruales
Son los períodos en los cuales una mujer experimenta cólicos en la parte baja del abdomen, que pueden ser fuertes o agudos e intermitentes. También ...
Sensibilidad en las mamas
Es cualquier dolor o molestia que se presenta en los senos.
- Ácido acetilsalicílico (aspirin)
- Ibuprofeno
- Otros antiinflamatorios no esteroideos (AINE)
Los anticonceptivos orales pueden disminuir o incrementar los síntomas del SPM.
En casos graves, algunos medicamentos utilizados para tratar la depresión pueden servir. Los antidepresivos conocidos como inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) son los que a menudo se prueban primero. Han demostrado ser muy útiles. Usted tal vez necesite buscar consejos de un asesor o terapeuta.
Otros medicamentos que se pueden emplear incluyen:
- Los ansiolíticos para la ansiedad severa
- Los diuréticos, que pueden ayudar con la retención grave de líquidos que causa distensión, sensibilidad en las mamas y aumento de peso
Expectativas (pronóstico)
La mayoría de las mujeres que reciben tratamiento para los síntomas del síndrome premenstrual logran un buen alivio.
Los síntomas del síndrome premenstrual pueden llegar a ser tan graves que impiden que usted se desempeñe normalmente.
La tasa de suicidios en mujeres con depresión es mucho más alta durante la segunda mitad del ciclo menstrual. Es necesario diagnosticar y tratar los trastornos del estado de ánimo.
Cuándo contactar a un profesional médico
Comuníquese con su proveedor o solicite una cita:
- El SPM no desaparece con las medidas de cuidados personales
- Los síntomas son tan intensos que limitan su capacidad de desempeño
- Usted siente deseos de hacerse daño a sí misma y a los demás
Si usted o alguien que conoce está pensando en el suicidio, llame o envíe un mensaje de texto al 988 o chatee en 988lifeline.org. También puede llamar al 1-800-273-8255 (1-800-273-TALK). La Línea de vida para crisis y suicidio 988 proporciona apoyo gratuito y confidencial las 24 horas del día, los 7 días de la semana, en cualquier momento del día o de la noche.
También puede llamar al 911 o al número local de emergencias o vaya a la sala de emergencias del hospital. NO se demore.
Si conoce a alguien que haya intentado suicidarse, llame al 911 o al número local de emergencias de inmediato. NO deje sola a la persona, incluso después de haber llamado para pedir ayuda.
Revisado por
John D. Jacobson, MD, Professor Emeritus, Department of Obstetrics and Gynecology, Loma Linda University School of Medicine, Loma Linda, CA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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