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Vaginismo

Disfunsión sexual - vaginismo

Es un espasmo de los músculos que rodean la vagina, que ocurre en contra de su voluntad. El espasmo hacen que la vagina sea muy estrecha y pueden evitar la actividad sexual y los exámenes médicos.

Causas

El vaginismo es un problema sexual. Tiene varias causas posibles, que incluyen:

  • Un trauma o abuso sexual pasado
  • Factores de salud mental
  • Una respuesta que se desarrolla debido al dolor físico
  • Relaciones sexuales

En algunas ocasiones, no se puede encontrar ninguna causa.

El vaginismo es una afección poco común.

Síntomas

Los síntomas principales son:

  • Penetración vaginal difícil o dolorosa durante la relación sexual. Tal vez no sea posible la penetración vaginal.
  • Dolor vaginal durante la relación sexual o un examen pélvico.

Las mujeres con vaginismo suelen tornarse ansiosas ante las relaciones sexuales. Esto no quiere decir que no puedan excitarse sexualmente. Muchas mujeres con este problema pueden tener orgasmos cuando se estimula el clítoris.

Pruebas y exámenes

Un examen pélvico puede confirmar el diagnóstico. Es necesario realizar una historia clínica y un examen físico completo para buscar otras causas de dolor con la relación sexual (dispareunia).

Tratamiento

Un equipo de atención médica compuesto por un ginecólogo, un terapeuta físico y un asesor sexual puede ayudar con el tratamiento.

El tratamiento consiste en una combinación de terapia física, educación, asesoría y ejercicios tales como contracción y relajación de los músculos del piso pélvico (ejercicios de Kegel).

Su proveedor puede recomendar la inyección de medicamentos para ayudar a relajar los músculos de la vagina. 

Se recomiendan ejercicios de dilatación vaginal mediante dilatadores plásticos. Este método ayuda a hacer a la persona menos sensible a la penetración vaginal. Estos ejercicios deben hacerse bajo la dirección de un sexólogo, un terapeuta físico u otro proveedor de atención médica. La terapia debe involucrar a la pareja y poco a poco puede llevar a un contacto más íntimo. Con el tiempo, probablemente la relación sexual sea posible.

Su proveedor le dará más información. Los temas pueden incluir:

  • Anatomía sexual
  • Ciclo de la respuesta sexual
  • Mitos comunes sobre el sexo

Expectativas (pronóstico)

Las mujeres que reciben tratamiento de un especialista en terapia sexual muy a menudo pueden superar este problema.

Referencias

Cowley DS, Burke A, Lentz GM. Additional considerations in gynecologic care. In: Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, Lobo RA, eds. Comprehensive Gynecology. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 9.

Kocjancic E, Iacovelli V, Acar O. Sexual function and dysfunction in the female. Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds. Campbell-Walsh-Wein Urology. 12th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 74.

Rowen TS, Simon JA. Sexual dysfunction in the female. In: Robertson RP ed. DeGroot's Endocrinology. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 128.

  • Anatomía reproductora femenina - ilustración

    Las estructuras internas de la anatomía reproductora femenina son el útero, los ovarios y el cuello uterino. Las estructuras externas comprenden los labios menores y los mayores, la vagina y el clítoris.

    Anatomía reproductora femenina

    ilustración

  • Anatomía del sistema reproductor femenino (sagital medial) - ilustración

    Sistemas urinario y reproductivo femeninos.

    Anatomía del sistema reproductor femenino (sagital medial)

    ilustración

  • Anatomía reproductora femenina - ilustración

    Las estructuras internas de la anatomía reproductora femenina son el útero, los ovarios y el cuello uterino. Las estructuras externas comprenden los labios menores y los mayores, la vagina y el clítoris.

    Anatomía reproductora femenina

    ilustración

  • Anatomía del sistema reproductor femenino (sagital medial) - ilustración

    Sistemas urinario y reproductivo femeninos.

    Anatomía del sistema reproductor femenino (sagital medial)

    ilustración


Actualizado: 4/16/2024

Versión en inglés revisada por: John D. Jacobson, MD, Professor Emeritus, Department of Obstetrics and Gynecology, Loma Linda University School of Medicine, Loma Linda, CA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. No se otorga garantía de ninguna clase, ya sea expresa o implícita, en cuanto a la precisión, confiabilidad, actualidad o exactitud de ninguna de las traducciones hechas por un proveedor de servicios externo de la información aquí contenida en otro idioma. © 1997- A.D.A.M., unidad de negocios de Ebix, Inc. La reproducción o distribución parcial o total de la información aquí contenida está terminantemente prohibida.
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